何婉儿

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1989年6月毕业于广州医学院医疗系,目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作,积极参与义诊、儿科知识的讲座,多方面为儿童服务。

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个人擅长
对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。 展开
  • 头疼流汗没力气是什么原因

    头疼流汗没力气可能是感染性疾病、中暑、低血糖或自主神经功能紊乱等原因导致,需结合伴随症状判断,及时就医明确病因。一、感染性疾病(最常见诱因)流感、急性上呼吸道感染等病毒感染常表现为头痛、低热、全身乏力,病毒刺激免疫系统释放致热原,导致体温调节中枢异常,同时引发全身肌肉酸痛和出汗。细菌感染如肾盂肾炎早期也可能出现类似症状,伴随尿频尿急或腰部叩痛。建议测量体温,若超过37.3℃,需就医检查血常规。二、中暑或热应激高温环境下人体散热机制失衡,导致核心体温升高(≥38℃),表现为头痛、冷汗、乏力、面色苍白。此时汗腺分泌亢进(代偿性散热),但因体温调节中枢受损,可能出现“非典型中暑”(无高热但症状明显)。立即转移至阴凉处,饮用淡盐水补充电解质,症状持续需急诊处理。三、低血糖反应长时间未进食或糖尿病患者血糖<3.9mmol/L时,大脑能量供应不足,交感神经兴奋,释放肾上腺素导致出汗、心悸、头痛、乏力。立即摄入15g葡萄糖(如方糖2块),15分钟后复测血糖,若持续偏低需排查胰岛素分泌异常。四、自主神经功能紊乱长期熬夜、焦虑、压力过大可引发自主神经失衡,表现为功能性头痛(如紧张性头痛)伴随出汗、乏力。此类患者通常无器质性病变,头痛多为双侧紧箍感,晨起明显,活动后稍缓解。需通过规律作息、深呼吸训练改善,严重时可在医生指导下短期服用谷维素。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:21-25.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:123-125.[3]WHO.InternationalClassificationofDiseases11[M].WHOPress,2019:101-103.

    2026-09-22 22:37:05
  • 感觉全身无力疲倦乏困

    感觉全身无力疲倦乏困可能与睡眠障碍、营养失衡、慢性疲劳综合征或潜在疾病相关,需结合具体症状排查原因,及时调整生活方式或就医检查。一、睡眠质量不佳导致的乏力长期睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合征(夜间打鼾伴呼吸暂停)会使身体无法充分修复,导致白天持续疲劳。成年人每日需7~9小时睡眠,儿童青少年需8~10小时,睡眠周期中断(如频繁夜醒)也会降低精力恢复效率。二、营养代谢异常引发的乏力能量摄入不足:长期热量摄入低于消耗,如节食减肥或饮食不均衡,会导致血糖波动和肌肉供能不足。营养素缺乏:缺铁性贫血(血红蛋白携氧能力下降)、维生素B12缺乏(影响神经代谢)或低钾血症(肌肉兴奋性降低)均会表现为全身乏力。中国居民膳食指南建议每日摄入12~20g膳食纤维,搭配瘦肉、深绿色蔬菜等食物可改善营养状态。三、慢性疲劳综合征与潜在疾病持续6个月以上的不明原因疲劳,可能是慢性疲劳综合征(CFS),常伴随记忆力下降、肌肉酸痛。此外,甲状腺功能减退(甲减)、糖尿病早期、慢性肾病等内分泌或代谢疾病也会以乏力为首发症状。建议通过血常规、甲状腺功能五项等检查明确病因。四、心理压力与情绪因素影响长期焦虑、抑郁或工作压力会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致皮质醇水平异常,引发"心理性疲劳"。这类乏力常伴随情绪低落、兴趣减退,需通过运动(每周150分钟中等强度有氧运动)或心理咨询缓解。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:45-48.[3]中华医学会内分泌学分会.中国成人甲状腺功能减退症诊治指南(2019)[J].中华内分泌代谢杂志,2019,35(6):447-458.

    2026-09-22 22:35:09
  • 80岁老人脚肿是怎么回事

    80岁老人脚肿多因心肾功能减退、静脉回流受阻或低蛋白血症等导致,需结合伴随症状排查病因,及时就医明确诊断。一、心源性水肿(心脏功能减退)心脏泵血能力下降时,血液易淤积在下肢,表现为脚踝或小腿凹陷性水肿,早晨轻傍晚重,常伴活动后气短、夜间憋醒。老年人高血压、冠心病等基础病易诱发,需通过心电图、BNP检测等明确心功能状态。二、肾源性水肿(肾脏排泄功能异常)肾功能不全时水钠潴留,水肿多从眼睑或脚踝开始,晨起明显,按压皮肤回弹慢,常伴尿量减少、泡沫尿。需结合尿常规、血肌酐等指标判断肾功能分级,慢性肾病终末期需规范透析治疗。三、静脉回流障碍(血管硬化或血栓)下肢静脉瓣膜功能退化或血栓形成,导致血液回流受阻,表现为单侧肢体肿胀伴皮肤温度升高、疼痛。久坐久站后加重,平卧抬高下肢可缓解。高龄老人活动减少、血管弹性下降是高危因素,需通过超声检查排除深静脉血栓。四、低蛋白血症(营养不良或消耗性疾病)长期营养摄入不足或慢性疾病(如肿瘤、结核)导致血浆白蛋白降低,血浆渗透压下降,水分渗入组织间隙。水肿呈全身性,伴消瘦、乏力、免疫力低下,需通过血清白蛋白检测明确,同时排查慢性感染或肿瘤。注意事项:老人脚肿不可忽视,若伴随呼吸困难、胸痛、尿量骤减等需立即就诊。治疗需在医生指导下进行,避免自行服用利尿剂。日常可适当抬高下肢、控制盐分摄入,定期监测体重和尿量变化。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2022[J].中华心血管病杂志,2022,50(10):903-927.[2]尤黎明,吴瑛.内科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:105-112.[3]中国老年医学学会.中国老年肾疾病诊疗指南(2021版)[J].中华老年医学杂志,2021,40(8):901-908.

    2026-09-22 22:35:06
  • 小腿下有点浮肿是什么原因

    小腿下浮肿(下肢水肿)常见于心肾功能异常、静脉回流障碍、低蛋白血症或中医"水湿内停"证型,需结合伴随症状判断。一、心源性水肿右心功能不全时,静脉血回流受阻致下肢静脉压升高,表现为对称性凹陷性水肿(按压皮肤回弹慢),晨起较轻傍晚加重,常伴活动后气短、颈静脉充盈。《中国心血管健康与疾病报告2022》指出,慢性心衰患者水肿发生率达40%~60%。二、肾源性水肿肾小球滤过功能下降致水钠潴留,多从眼睑/面部开始,逐渐蔓延至下肢,晨起明显。《内科学》(第9版)强调,肾病综合征患者因大量蛋白尿致血浆白蛋白降低,可引发全身性水肿,需结合尿常规、肾功能指标确诊。三、静脉回流障碍长期站立或久坐导致下肢静脉瓣膜功能不全,表现为单侧或双侧不对称水肿,伴小腿酸胀、青筋显露。《中国下肢静脉疾病诊断与治疗指南》指出,下肢静脉血栓形成可突发单侧肿胀,需紧急排查。四、中医"水湿内停"证脾失健运(中医术语:脾主运化水湿功能失调)致水湿下注,表现为下肢凹陷性水肿,伴乏力、舌苔厚腻。《中医内科学》(十四五规划教材)建议,轻症可食赤小豆薏米粥辅助调理,严禁自行服用利尿剂或中药方剂,必须面诊辨证。若水肿持续2周以上、伴随尿量异常/呼吸困难/皮肤破溃等,需立即就医。通过心脏超声、肾功能检测、下肢静脉超声等明确病因,中西医结合治疗效果更佳。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022[R].2023.[2]葛均波,徐永健.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:525-530.[3]中华医学会外科学分会.中国下肢静脉疾病诊断与治疗指南[J].中华外科杂志,2019,57(6):401-405.[4]郑洪新.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:234-236.

    2026-09-22 22:35:04
  • 小腿浮肿怎么治?

    小腿浮肿需先明确病因,如心肾功能异常、静脉血栓或中医"湿阻经络",治疗以病因治疗+生活干预为主,严重时需药物辅助。一、西医针对性治疗1.基础病管理心源性水肿:控制血压、血糖,遵医嘱使用利尿剂(如呋塞米)减轻血容量负荷。肾源性水肿:低蛋白血症者补充白蛋白,慢性肾病需控制蛋白尿。静脉回流障碍:久坐久站者穿医用弹力袜,避免血栓形成需及时就医。二、中医辨证施治1.湿邪内停型症状:小腿按之凹陷、身体困重、舌苔厚腻。治法:健脾利湿,可选用五苓散(严禁自行服用,必须面诊辨证)。2.气虚血瘀型症状:下肢浮肿伴乏力、青筋显露。治法:补气活血,如参苓白术散合血府逐瘀汤(严禁自行服用,必须面诊辨证)。三、生活方式干预1.饮食调整低盐饮食(每日<5g盐),避免腌制食品;适量摄入冬瓜、赤小豆等利水食材(《中国居民膳食指南》推荐)。2.运动与体位抬高下肢(高于心脏水平)促进回流;适度步行、踝泵运动改善循环,避免剧烈运动。四、紧急就医指征单侧突发肿胀伴疼痛发热(警惕深静脉血栓);水肿加重伴呼吸困难、尿量骤减(提示心肾功能衰竭)。注意:小腿浮肿原因复杂,需结合病史、体征及检查(如尿常规、超声)明确诊断,上述方药仅作参考,具体治疗方案必须由专业医师制定。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:108-112.[3]《中西医结合内科学》,中国中医药出版社,2020:245-248.

    2026-09-22 22:33:10
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