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擅长：专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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感冒了，流清鼻涕，黄鼻涕
感冒时流清鼻涕多为病毒感染早期表现，黄鼻涕可能提示细菌感染或恢复期，需结合症状判断处理方式。一、清鼻涕的科学解读清鼻涕主要由鼻腔黏膜分泌的黏液构成，感冒初期病毒刺激鼻黏膜，导致腺体分泌亢进，此时鼻涕呈透明水样（清鼻涕），通常伴随鼻塞、打喷嚏等症状，多为普通感冒（鼻病毒等）早期表现，具有自限性，一般3~7天可自行缓解。二、黄鼻涕的临床意义黄鼻涕出现常提示鼻腔黏膜炎症加重，可能是病毒感染后期继发细菌感染（如链球菌、流感嗜血杆菌等），或鼻腔黏膜在修复过程中出现的暂时性分泌物改变。需注意：单纯黄鼻涕持续超过10天、伴随高热（>38.5℃）、脓痰或头痛加重，可能提示鼻窦炎，需及时就医。三、处理原则与注意事项清鼻涕阶段：多休息、多喝水，可用生理盐水洗鼻保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻；若鼻塞严重，可短期使用含伪麻黄碱的鼻用减充血剂（儿童需遵医嘱）。黄鼻涕阶段：若症状轻微（<10天），可观察并继续生理盐水洗鼻；若怀疑细菌感染，严禁自行服用抗生素，需由医生评估后开具阿莫西林克拉维酸钾等敏感抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证）。特殊人群：婴幼儿、孕妇、老年人或合并基础疾病者，症状加重时需立即就医，避免并发症（如中耳炎、肺炎）。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志，2020，40(5):385-392.[2]人民卫生出版社.中医诊断学(第十版)[M].北京:人民卫生出版社，2016:23-25.[3]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人急性鼻窦炎诊断和治疗指南(2012年，昆明)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2013，48(2):105-108.
2026-09-23 20:51:48 -
肺部淋巴结钙化怎么回事
肺部淋巴结钙化是肺部淋巴结（肺内或肺门区域的淋巴组织）发生钙盐沉积的影像学表现，多为既往肺部感染（如结核、肺炎）愈合后的陈旧性改变，少数可能与肿瘤、结节病等疾病相关。一、常见成因与病理机制陈旧性感染愈合：肺部曾发生结核杆菌、肺炎链球菌等感染后，炎症刺激使淋巴结内钙盐沉积形成钙化灶，类似皮肤伤口愈合后留疤。多数为良性，无需特殊处理。淋巴结反应性增生：长期吸入粉尘、油烟或反复呼吸道感染，可导致淋巴结慢性炎症，逐渐出现钙化。此类情况需定期随访观察变化。少见疾病关联：结节病（一种原因不明的肉芽肿性疾病）、肺癌淋巴结转移等也可能表现为钙化，但后者常伴随肿块增大、形态不规则等特征。二、临床表现与诊断意义多数无明显症状：钙化灶通常在体检（如胸片、CT）时偶然发现，患者多无咳嗽、胸痛等不适。需结合影像学特征：若钙化灶边界清晰、形态规则、密度均匀，多提示良性；若伴随毛刺征、分叶状或短期内增大，需警惕恶性可能。三、处理原则与注意事项无症状者定期复查：首次发现后建议6~12个月复查胸部CT，观察钙化灶是否稳定。儿童及青少年若为结核相关钙化，需咨询儿科或呼吸科医生评估是否需抗结核治疗。避免过度焦虑：单纯钙化灶不代表当前患病，无需盲目用药。日常生活中注意戒烟、减少空气污染暴露，增强免疫力。特殊人群需警惕：有肺癌家族史、长期吸烟史或职业暴露史者，若发现钙化灶，应及时就医明确性质。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人肺部疾病筛查指南(2021年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(12):1112-1119.[2]《医学影像学》(第8版，人民卫生出版社，2018).
2026-09-23 20:51:38 -
支气管在哪
支气管是人体呼吸道的重要组成部分，位于胸腔内，分为左右主支气管，分别进入左右肺脏后逐级分支成细支气管，最终形成肺泡管与肺泡相连，是气体进出肺的通道。一、支气管的解剖位置与结构特点支气管起始于气管分叉处，左侧支气管较细长且倾斜，右侧支气管粗短且陡直，因此气管异物更易坠入右侧支气管。主支气管进入肺门后分为叶支气管（左2右3），再分支为段支气管、小叶支气管，直至终末细支气管，形成树枝状结构，总长度约10~15厘米（成人）。二、支气管的生理功能与健康关联支气管内壁覆盖纤毛上皮细胞和黏液腺，通过纤毛摆动和黏液分泌清除吸入的灰尘、病菌等异物，保持气道清洁。当支气管发生炎症（如支气管炎）或痉挛（如哮喘）时，会出现咳嗽、喘息等症状。长期吸烟、空气污染或过敏体质者，支气管黏膜易受损，增加慢性阻塞性肺疾病风险。三、支气管常见健康问题与防护要点支气管炎：病毒或细菌感染可引发支气管黏膜充血水肿，表现为咳嗽、咳痰。急性发作需及时就医，慢性支气管炎需长期管理。哮喘：气道高反应性导致支气管痉挛，典型症状为反复发作的喘息、胸闷。需避免接触过敏原，规律使用支气管扩张剂和吸入激素。日常防护：戒烟、避免二手烟暴露，雾霾天佩戴口罩，加强体育锻炼增强肺功能，儿童需注意预防呼吸道感染。支气管位于胸腔内，是连接气管与肺的气道通道，其健康直接影响呼吸功能。日常需重视防护，出现异常症状及时就医，严禁自行服用任何药物，必须在医生指导下规范治疗。参考文献：[1]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018年。[2]《中国支气管哮喘防治指南（2020年版）》，中华结核和呼吸杂志，2020年。[3]《中国居民膳食指南（2022）》，人民卫生出版社，2022年。
2026-09-23 20:51:29 -
肺炎常见的表现有什么？
肺炎常见表现包括发热、咳嗽咳痰、呼吸异常等，儿童和成人症状存在差异，部分患者可能无典型症状，需结合具体情况判断。一、发热与咳嗽发热：多数肺炎患者会出现发热，体温可高达38~40℃，持续1~3天或更久，儿童可能表现为低热或高热不退。咳嗽：初期多为干咳，随后可能咳出白色黏液痰或黄色脓痰，部分患者痰液中带血。咳嗽通常持续2~3周，剧烈咳嗽可能影响睡眠和日常生活。二、呼吸异常呼吸急促：患者会感到呼吸加快、气短，严重时出现鼻翼扇动、锁骨上窝凹陷等症状，儿童可能表现为张口呼吸、点头呼吸。胸痛：炎症刺激胸膜时会引起胸痛，深呼吸或咳嗽时疼痛加剧，疼痛部位多在胸部一侧或双侧。三、全身症状全身不适：患者常感到乏力、肌肉酸痛、食欲减退，部分儿童可能出现精神萎靡、烦躁不安。消化道症状：少数患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，尤其在婴幼儿中较为常见。四、特殊人群表现儿童：婴幼儿肺炎可能表现为拒奶、呛奶、口唇发绀，容易被忽视；年长儿症状更接近成人，但可能伴有耳痛、咽痛等。老年人：症状可能不典型，发热较轻或无发热，以精神萎靡、食欲减退、意识模糊为主要表现，需特别警惕。五、需警惕的重症表现持续高热不退、呼吸困难加重、意识障碍、血压下降等症状可能提示重症肺炎，需立即就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2016，39(4):253-279.[2]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童社区获得性肺炎管理指南(2013年版)[J].中华儿科杂志，2013，51(1):26-30.
2026-09-23 20:51:19 -
双肺纹理增多增粗紊乱吃什么药
双肺纹理增多增粗紊乱本身是影像学表现，需先明确病因（如感染、过敏等）再对症用药，不可盲目服用止咳或抗生素。一、感染性因素用药原则细菌感染：若伴随咳嗽黄痰、发热，需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾（广谱抗生素）或头孢类药物（如头孢呋辛），严禁自行服用。病毒感染：普通感冒多为自限性，可对症用奥司他韦（抗病毒，需医生评估），配合氨溴索（祛痰）。二、非感染性因素应对过敏性因素：远离过敏原后，可短期用氯雷他定（抗过敏）或孟鲁司特钠（白三烯调节剂），需排查过敏原。慢性支气管炎：稳定期用乙酰半胱氨酸（祛痰），急性加重期需就医调整用药，避免长期滥用止咳药。三、特殊人群用药注意儿童：避免成人剂型，咳嗽可用小儿肺热咳喘口服液（中成药，需辨证使用），痰多慎用镇咳药。孕妇/哺乳期：优先选择青霉素类（如阿莫西林），禁用喹诺酮类（影响胎儿发育），用药前必须咨询医生。四、生活方式辅助调理戒烟（吸烟会加重纹理紊乱），雾霾天佩戴口罩，室内保持湿度40%~60%。饮食清淡，多喝温水，可食用梨、银耳等润肺食物，避免辛辣刺激。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(2)：109-116.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：231-235.[3]中国医师协会呼吸医师分会.中国支气管扩张症诊治指南(2022)[J].中华结核和呼吸杂志，2022，45(5)：401-409.
2026-09-23 20:51:09
