项道满

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。展开
  • 眼底检查方法有哪些

    眼底检查方法主要包括直接检眼镜检查、间接检眼镜检查、眼底照相及光学相干断层扫描(OCT)等,其中直接检眼镜和间接检眼镜是临床最常用的基础检查手段。一、直接检眼镜检查直接检眼镜通过手持器械观察眼底,可快速获取眼底结构的实时图像,能清晰看到视网膜血管、黄斑区及视神经乳头等关键部位。检查时患者需将头部固定,医生通过调整镜片度数观察眼底细节,适合初步筛查常见眼底病变,如视网膜出血、黄斑水肿等。二、间接检眼镜检查间接检眼镜采用反射镜和凸透镜组合,可获得更广阔的眼底视野,尤其适合检查周边视网膜及玻璃体病变。检查时需患者配合转动眼球,医生通过调整观察角度能更全面评估眼底情况,常用于复杂眼底疾病的诊断,如视网膜脱离、糖尿病视网膜病变等。三、眼底照相检查眼底照相通过专业相机拍摄眼底图像,可永久记录眼底结构并进行长期对比观察。该方法操作简便,患者无痛苦,能清晰显示视网膜血管走行、黄斑形态及视神经乳头状态,广泛应用于眼底疾病筛查和随访,如高血压视网膜病变、青光眼视神经损伤等。四、光学相干断层扫描(OCT)检查OCT是一种非侵入性影像学检查,通过红外光扫描眼底组织,生成视网膜各层结构的高分辨率图像。它能精确测量黄斑厚度、视网膜神经纤维层厚度等参数,对早期黄斑病变、青光眼等疾病的诊断具有重要价值,尤其适用于细微结构变化的检测。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2015:123-125.[2]葛坚,王宁利.眼科学(第3版)[M].人民卫生出版社,2018:78-82.

    2026-08-13 20:41:53
  • 月子期眼睛疼是怎么回事?

    月子期眼睛疼多因激素变化、用眼过度、干眼症或感染引发,需结合症状区分,科学护理可缓解。一、生理因素:激素波动与视疲劳孕期雌激素、孕激素水平骤升,产后激素回落易致眼表血管扩张充血,引发眼痛。此外,产后需频繁哺乳、夜间睡眠不足,睫状肌持续紧张,晶状体调节负担加重,出现视物模糊伴随眼眶酸胀。二、干眼症:泪液分泌异常产后情绪波动或环境干燥,泪液分泌减少且蒸发加速,角膜表面缺乏足够润滑。眨眼频率降低(哺乳时专注母婴互动),泪膜稳定性下降,表现为眼干刺痛、畏光,尤其看屏幕后症状加重。三、感染与炎症:病原体入侵风险月子期免疫力较弱,揉眼或毛巾不洁易引发结膜炎。细菌(如葡萄球菌)或病毒感染常伴随分泌物增多,眼白充血发红,晨起睫毛黏连。此外,产后甲状腺功能波动可能诱发Graves眼病,表现为眼球突出、眼肌疼痛。四、中医调理:气血不足与肝血亏虚中医认为产后气血未复,肝开窍于目,肝血亏虚致目失濡养。伴随产后缺乳、头晕乏力等症状时,可考虑黄芪枸杞茶辅助调理,但严禁自行服用。日常可用菊花(清热明目)、决明子(缓解眼疲劳)泡茶,水温控制在40℃~50℃避免刺激。参考文献:[1]全国高等中医药院校教材《中医诊断学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2016:123-125.[2]中华医学会眼科学分会.中国干眼症诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(1):1-10.[3]国家卫生健康委员会.产后访视规范(2022版)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(3):321-325.

    2026-08-13 20:38:18
  • 氯化钠眼药水的作用

    氯化钠眼药水主要用于补充眼部水分、缓解眼干,通过模拟天然泪液渗透压,维持眼表湿润环境,适用于干眼症、环境干燥等引起的眼部不适。一、维持眼表湿润环境氯化钠眼药水的主要成分是氯化钠,其渗透压与人体泪液相近,能快速补充眼表水分,缓解因泪液分泌不足或蒸发过快导致的眼干、异物感等症状。尤其适合长时间使用电子屏幕、身处干燥环境或佩戴隐形眼镜人群使用。二、辅助眼部清洁与保护眼表黏膜较脆弱,当眼睛受到灰尘、花粉等异物刺激时,氯化钠眼药水可通过温和冲洗作用,减少眼表异物残留,降低眼部炎症风险。对于轻度眼部化学性损伤(如短暂酸碱接触),在专业指导下可作为初步冲洗措施。三、配合眼部术后护理眼科手术后(如白内障、近视手术),医生常建议使用生理盐水类眼药水辅助清洁创口,氯化钠眼药水可在不刺激眼表的前提下,维持眼表湿润度,促进术后恢复。但需注意:具体使用方案必须遵医嘱。四、特殊人群使用注意婴幼儿、老年人等特殊人群使用时,需确保产品为医用级生理盐水配方,避免含防腐剂的市售产品。儿童使用前应在成人监护下操作,避免误滴。对氯化钠过敏者(表现为眼痒、红肿加重)禁用。参考文献:[1]《中国眼科学会临床诊疗指南》编写组.中国眼科临床诊疗指南(2023版)[J].中华眼科杂志,2023,59(6):423-430.[2]国家卫生健康委员会.干眼诊疗指南(2022年版)[Z].2022.[3]人民卫生出版社.《眼科学》(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:136-140.

    2026-08-13 20:34:24
  • 眼睛长胬肉用什么眼药水?

    眼睛长胬肉时,人工泪液类眼药水可缓解干涩不适,糖皮质激素或非甾体抗炎药能减轻炎症,但无法消除胬肉,手术仍是根治手段。一、常用眼药水分类及作用人工泪液:如玻璃酸钠滴眼液,可润滑眼表、缓解干涩异物感,尤其适合胬肉术后辅助护理。糖皮质激素:如氟米龙滴眼液,短期使用能抑制炎症反应,但需遵医嘱控制疗程,避免眼压升高。非甾体抗炎药:如普拉洛芬滴眼液,适用于轻度炎症期,无激素副作用但效果较弱。二、药物使用注意事项胬肉未侵入角膜时:可优先选择人工泪液+非甾体抗炎药联合使用,延缓进展。急性炎症期:需在医生指导下短期使用激素,同时监测眼压变化。术后用药:术后1~2周内使用抗生素(如左氧氟沙星)预防感染,配合人工泪液促进修复。三、特殊人群用药禁忌孕妇/哺乳期:糖皮质激素需谨慎使用,建议咨询眼科医生。儿童:避免使用强效激素,优先选择人工泪液等温和护理产品。合并高血压/糖尿病:用药期间需定期监测眼压及血糖波动。四、眼药水无法解决的问题胬肉已覆盖瞳孔区:药物无法逆转,需手术切除(如翼状胬肉切除术联合羊膜移植)。反复发作型:单纯药物治疗效果有限,建议手术联合术后β射线照射降低复发率。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]中华医学会眼科学分会.中国翼状胬肉临床诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.

    2026-08-13 20:30:25
  • 眼晴流泪用什么眼药水

    眼睛流泪需根据病因选药,泪液分泌过多或排出不畅均可引发,如干眼症需人工泪液,炎症用抗生素或抗过敏眼药水,严禁自行服用,必须面诊辨证。一、泪液分泌过多型流泪原因:如情绪激动、洋葱刺激等生理性反射,或结膜炎(结膜组织发炎,表现为眼红、分泌物多)、角膜炎(角膜感染,畏光疼痛)等炎症刺激。用药:生理性流泪无需用药,炎症性流泪需针对病原体选药。细菌感染用左氧氟沙星滴眼液(广谱抗生素,抑制细菌繁殖),病毒感染用阿昔洛韦滴眼液(抗病毒,缩短病程)。二、泪道阻塞型流泪原因:泪小点、泪小管等通道狭窄或堵塞,常见于中老年人鼻泪管老化,或儿童先天性泪道发育不全。用药:早期可尝试抗生素滴眼液(如妥布霉素滴眼液)预防感染,核心治疗需手术疏通泪道(如泪道探通术),药物无法根治阻塞问题。三、干眼症型流泪原因:泪液质量差(如泪液蒸发过快),大脑误判“缺水”而反射性分泌更多泪液,表现为眼干、异物感。用药:人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)补充泪液,严重者需用环孢素滴眼液(抑制眼表炎症,促进泪液分泌),严禁自行服用,必须面诊辨证。四、过敏性流泪原因:花粉、尘螨等过敏原刺激眼表,引发过敏反应(表现为眼痒、红肿、水样分泌物)。用药:抗组胺滴眼液(如奥洛他定滴眼液)缓解过敏症状,严重时需口服抗过敏药(如氯雷他定),用药需遵医嘱。眼睛持续流泪或伴随视力下降、眼痛等症状时,应及时就医排查病因,避免延误治疗。

    2026-08-13 20:28:45
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