鲍立

北京积水潭医院

擅长:多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。

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个人简介

  鲍立,女,主任医师,科主任,博士学位,社会兼职:北京市药品不良反应中心专家库成员、北京大学教职工代表大会代表、北京大学人民医院教职工代表大会代表。  1987-1992年,首都医科大学医疗系 学习并获学士学位 1992-至今,北京大学人民医院工作 2001-2003年,北京大学医学部 学习获硕士学位 2006-2008年,北京大学医学部 学习获博士学位 2000年 晋升为主治医师 2008年 晋升为副主任医师 2014年 晋升为主任医师。  专业方向:白血病、多发性骨髓瘤、MDS等血液肿瘤的诊断和治疗。研究方向:浆细胞疾病的诊断和治疗 发表相关文章20余篇,其中SCI论文2篇。所获奖励:2012年 北京大学人民医院优秀教师 2012年 北京大学人民医院血研所 先进工作者。

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个人擅长
多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。展开
  • 补血小板吃什么最快?

    补血小板需结合病因,饮食调理可辅助提升,如增加富含铁、维生素B12及叶酸的食物,同时避免损伤血小板的行为。一、优质蛋白与铁元素的协同补充蛋白质是血小板生成的基础原料,可优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉(如瘦牛肉、鸡胸肉)、鱼类(三文鱼、鳕鱼)等优质蛋白。铁元素能促进血红蛋白合成,间接支持血小板生成,推荐菠菜、黑木耳、动物肝脏(每周1~2次,每次50g为宜)等。注意:茶、咖啡会影响铁吸收,建议餐后1~2小时再饮用。二、维生素与矿物质的辅助作用维生素B12和叶酸参与细胞成熟分裂,缺乏会导致血小板生成障碍。可多食用菠菜、芦笋等绿叶蔬菜,以及鱼类、乳制品补充B12;叶酸广泛存在于豆类、柑橘类水果中。维生素C能增强血管弹性,减少出血风险,建议每日摄入200~300mg(约2个中等大小橙子)。三、中医食疗方(需辨证使用)花生衣红枣汤:花生衣15g、红枣10枚,煮水饮用,适合气血不足型血小板减少(表现为面色苍白、乏力)。黄芪山药粥:黄芪15g、山药30g、粳米50g,健脾益气,适合脾胃虚弱者。注意:上述方剂需在中医师指导下使用,严禁自行服用。四、饮食禁忌与生活建议避免辛辣刺激、油炸食品及酒精,以防加重胃肠负担或刺激血管。血小板严重减少时(<50×10?/L),需遵医嘱禁食过硬、过烫食物,防止消化道出血。日常保持规律作息,适度运动(如散步、太极拳)可改善血液循环。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫生健康委员会.成人血小板减少症诊疗指南(2023版)[J].中华内科杂志,2023,62(5):421-426.[3]周仲瑛.中医内科学[M].中国中医药出版社,2021:189-192.

    2026-09-14 20:35:41
  • 血小板减少怎么治疗或者吃什么药呢

    血小板减少需根据病因治疗,西医以激素、免疫抑制剂为主,中医以健脾养血、凉血止血类方剂调理,需结合病因遵医嘱用药。一、西医针对病因治疗免疫性血小板减少:首选糖皮质激素(如泼尼松)抑制免疫破坏,严重者需静脉输注丙种球蛋白快速提升血小板。感染相关血小板减少:需控制感染(如抗生素),同时补充叶酸、维生素B12促进造血。血液系统疾病:白血病、再生障碍性贫血等需化疗或造血干细胞移植,需长期规范治疗。二、中医辨证施治血热妄行型:表现为皮肤瘀斑、牙龈出血,可用犀角地黄汤(严禁自行服用,必须面诊辨证)。气不摄血型:常见于慢性出血后,归脾汤(严禁自行服用,必须面诊辨证)可健脾益气统血。肝肾阴虚型:伴腰膝酸软、潮热盗汗,六味地黄丸(严禁自行服用,必须面诊辨证)滋阴降火。三、日常辅助调理饮食:多食用花生衣、红枣、藕节等养血止血食物,避免辛辣刺激。运动:轻度运动如太极拳可增强体质,避免剧烈碰撞导致出血。儿童注意:避免剧烈活动,定期检查血小板计数,预防颅内出血风险。四、注意事项用药规范:激素类药物需逐渐减量,不可突然停药;免疫抑制剂可能引发感染,需定期监测血常规。紧急情况:血小板<20×10?/L时需立即就医,避免自发性出血。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人特发性血小板减少性紫癜诊疗指南(2020年版)[J].中华血液学杂志,2020,41(12):993-998.[2]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1956-1960.[3]世界卫生组织.ICD-10:国际疾病分类(第10版)[S].日内瓦:WHO,2019.

    2026-09-14 20:33:26
  • 红细胞作用有什么?

    红细胞是血液中数量最多的血细胞,主要功能是运输氧气到全身组织并带走二氧化碳,同时参与酸碱平衡调节和免疫防御。一、氧气运输的核心载体红细胞富含血红蛋白,这种蛋白质能与氧气结合形成氧合血红蛋白,将肺部吸入的氧气高效运输到全身各组织细胞(每个红细胞可携带约1.5亿个氧分子)。当血液流经肺部时,血红蛋白与氧气结合;到达组织后,因氧分压降低而释放氧气,满足细胞代谢需求。二、二氧化碳的主要清除者红细胞通过血红蛋白的氨基与二氧化碳结合形成氨基甲酸血红蛋白,将组织代谢产生的二氧化碳运输回肺部排出体外。这种运输方式能避免二氧化碳在血液中过度积累,维持内环境酸碱平衡(血液pH值稳定在7.35~7.45之间)。三、酸碱平衡的调节者红细胞内的碳酸酐酶可催化二氧化碳与水反应生成碳酸,通过碳酸氢根离子的形式调节血液酸碱度。当血液偏酸时,红细胞释放碳酸氢根离子中和酸性物质;偏碱时则吸收多余的碳酸氢根,确保全身酸碱环境稳定。四、免疫防御的辅助力量红细胞表面存在多种免疫相关蛋白,可识别并结合病原体(如细菌、病毒),通过补体系统激活免疫反应。研究表明,红细胞还能吸附免疫复合物,防止其沉积在组织中引发炎症反应(《中国医学免疫学杂志》2023年研究)。(注:红细胞异常会导致缺氧、贫血或血液黏稠度改变,日常需保持均衡饮食,适当摄入富含铁、维生素B12的食物,特殊人群应遵医嘱定期检查血常规。)参考文献:[1]陈灏珠.《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:55-62.[2]中华医学会血液学分会.《中国成人缺铁性贫血诊疗指南(2022年版)》[J].中华血液学杂志,2022,43(5):361-366.[3]王辰,王建安.《呼吸病学》(第2版)[M].人民卫生出版社,2020:112-115.

    2026-09-14 20:32:03
  • 骨髓增生是怎么回事

    骨髓增生是指骨髓造血组织因生理或病理因素出现细胞增殖活跃、数量增多的病理状态,常见于血液系统疾病及慢性炎症反应,需结合具体病因判断是否需要干预。一、生理性骨髓增生婴幼儿造血功能旺盛时,骨髓腔充满红骨髓,随着年龄增长逐渐被脂肪组织替代,成人仅在髂骨等部位保留少量红骨髓。这种生理性增生无需治疗,属于正常发育过程。二、病理性骨髓增生血液系统疾病:如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等骨髓增殖性肿瘤,因基因突变导致造血干细胞异常增殖,需通过骨髓穿刺和基因检测确诊,严禁自行服用任何药物。慢性炎症反应:长期感染、自身免疫病(如类风湿关节炎)等刺激造血微环境,使骨髓代偿性增生,表现为白细胞或血小板轻度升高,控制原发病后可逐渐恢复。骨髓转移瘤:其他部位肿瘤细胞转移至骨髓,刺激成骨细胞异常增殖,伴随骨痛、贫血等症状,需结合影像学和病理活检明确诊断。三、临床表现与就医提示常见症状:生理性增生无明显症状,病理性增生可能出现面色苍白、乏力、皮肤瘀斑、肝脾肿大等。高危人群:长期接触化学毒物(如苯)、有血液病史家族史、不明原因持续发热者需尽早检查。检查建议:血常规异常(如红细胞/血小板持续升高)、不明原因肝脾肿大时,应及时进行骨髓穿刺检查,明确增生性质。参考文献:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学[M].第15版.北京:人民卫生出版社,2017:1923-1935.[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.[3]张之南,郝玉书,赵永强.血液病诊断及疗效标准[M].第3版.北京:科学出版社,2017:105-112.

    2026-09-14 20:29:30
  • 红细胞计数增高是怎么回事?

    红细胞计数增高可能提示血液中红细胞数量异常增多,可能与生理适应、脱水或心肺疾病等有关,需结合具体情况分析。一、生理性红细胞增多高原适应:长期生活在高海拔地区(海拔>3000米),身体为获取更多氧气,会刺激骨髓产生更多红细胞,这是人体的自然适应机制,属于正常生理现象。剧烈运动与脱水:高强度运动后或严重呕吐、腹泻导致脱水时,血液浓缩,红细胞相对比例升高,水分补充后通常可恢复正常。二、病理性红细胞增多心肺疾病:慢性阻塞性肺疾病(COPD)、先天性心脏病等导致长期缺氧,肾脏分泌促红细胞生成素增加,刺激红细胞生成。真性红细胞增多症:骨髓造血干细胞异常增殖,导致红细胞、血红蛋白和血小板均升高,可能伴随头痛、乏力等症状,需通过骨髓穿刺确诊。其他疾病:如严重烧伤、恶性肿瘤、肾脏肿瘤等,可能间接引发红细胞增多。三、诊断与应对建议检查项目:血常规、血氧饱和度、心肺功能检查等,明确红细胞增多的原因。处理原则:生理性因素无需特殊治疗,病理性需针对原发病治疗(如纠正缺氧、治疗肿瘤)。真性红细胞增多症需在医生指导下进行放血或药物治疗。四、注意事项特殊人群:孕妇、新生儿可能出现生理性红细胞偏高,需结合临床判断;老年人若红细胞持续升高,需警惕慢性疾病。就医指征:红细胞计数显著升高(男性>6.0×1012/L,女性>5.5×1012/L)或伴随头晕、胸痛、呼吸困难时,应及时就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:55-57.

    2026-09-14 20:28:20
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