温哲

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。

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小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。展开
  • 肝脓肿穿刺引流之后

    肝脓肿穿刺引流后需密切观察体温变化、保持引流通畅,同时注意预防感染和营养支持,多数患者可逐步恢复。一、引流通畅与伤口护理引流管管理:需妥善固定引流管,避免受压、扭曲或脱落,每日观察引流液颜色、量及性状,若出现浑浊或异常增多需及时联系医生。伤口清洁:保持穿刺点敷料干燥,若渗血渗液需及时更换,避免沾水引发感染。二、感染控制与药物治疗抗生素使用:需遵医嘱足量足疗程使用抗生素,不可自行停药或调整剂量,以控制残余炎症。发热处理:术后1~3天内可能出现吸收热,体温<38.5℃时可物理降温,持续高热需排查感染未控制或脓肿复发。

    2026-08-11 17:10:15
  • 胆囊多发息肉样病变严重吗

    胆囊多发息肉样病变是否严重,取决于息肉的大小、形态、数量及患者个体情况。多数良性息肉(如胆固醇性息肉)风险较低,但若息肉直径>1cm、增长迅速或合并胆囊结石,需警惕恶性可能,建议定期随访或手术干预。1.胆固醇性息肉(最常见):多为良性,直径常<1cm,通常无明显症状。此类息肉恶变风险极低,无需过度干预,但需每6~12个月复查超声监测变化。2.炎性息肉(慢性炎症相关):由胆囊炎反复发作引起,直径多<1cm,可能伴随右上腹隐痛等症状。需积极控制胆囊炎症,定期复查,若息肉增大或症状加重,需进一步评估。3.腺瘤性息肉(潜在恶性):虽少见但风险较高,直径>1cm、基底宽或短期内增长快的腺瘤性息肉需高度重视。此类息肉有恶变倾向,建议尽早手术切除,尤其是合并胆囊结石或家族病史者。

    2026-08-11 17:09:23
  • 肝右叶钙化灶什么意思

    肝右叶钙化灶是肝脏右叶局部组织因炎症、创伤或代谢异常等原因发生钙盐沉积形成的高密度影像表现,多数为良性陈旧性病变。一、常见形成原因肝内胆管结石:胆管内结石长期刺激可致局部钙盐沉积,CT影像常表现为沿胆管走行的高密度影。肝脓肿愈合后:急性炎症消退后遗留的瘢痕组织钙化,类似皮肤愈合后的结痂。肝寄生虫感染:如肝吸虫病等寄生虫病治愈后,虫卵残骸可形成钙化灶。肝创伤修复:外伤或手术愈合过程中局部组织纤维化并钙盐沉积。二、临床意义与风险多数无需干预:90%以上为良性病变,无明显症状者通常每年复查超声即可。需警惕的情况:若伴随肝内胆管扩张、肝功能异常或短期内增大,需排查胆管结石、肿瘤等。

    2026-08-11 17:08:31
  • 肝右叶实质性占位病变

    肝右叶实质性占位病变是指肝脏右叶出现异常实质性肿块,可能为良性或恶性,需结合影像学和病理检查明确性质,常见于30~60岁人群,男性风险略高。一、良性病变1.肝血管瘤:多为先天性血管畸形,无症状者无需治疗,定期复查(如每6个月超声)即可,女性患病率高于男性,长期饮酒可能增加风险。2.肝囊肿:多为良性水泡,直径<5cm无需干预,若囊肿过大(>10cm)或压迫症状需就医,糖尿病患者需加强血糖控制。二、恶性病变1.原发性肝癌:与乙肝/丙肝病毒、长期饮酒、非酒精性脂肪肝相关,男性发病率是女性的3~4倍,早期手术切除效果最佳,需尽早戒烟戒酒。

    2026-08-11 17:07:37
  • 肝胆疾病的症状

    肝胆疾病常见症状包括乏力、食欲减退、黄疸(皮肤/巩膜发黄)、尿色加深、右上腹隐痛或胀痛,部分患者伴恶心呕吐、腹胀等。一、肝脏疾病典型症状肝脏受损时,肝细胞代谢异常可引发全身乏力、食欲下降,尤其厌油腻;胆红素代谢障碍导致皮肤、眼白发黄,尿液呈茶色;肝功能减退影响凝血功能,可能出现牙龈出血、皮肤瘀斑。慢性肝病(如肝硬化)可伴随蜘蛛痣、肝掌及腹水。二、胆道系统疾病症状胆管梗阻或炎症(如胆囊炎、胆管炎)表现为右上腹绞痛,常放射至右肩,伴恶心呕吐、发热;胆汁淤积时大便颜色变浅、呈陶土色,同时皮肤瘙痒明显。结石患者可能因结石嵌顿出现突发性疼痛,严重时伴寒战高热。

    2026-08-11 17:06:46
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