温哲

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。

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小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。展开
  • 胆结石发炎怎么办

    胆结石发炎需及时就医,急性发作期(48小时内)优先药物控制炎症,必要时手术干预;慢性炎症以保守治疗为主,定期复查。急性胆囊炎(结石阻塞胆囊管):需禁食水、静脉补液,使用抗生素(如头孢类)控制感染,疼痛明显时用解痉药(如间苯三酚),若出现高热、白细胞显著升高,应尽快手术(腹腔镜胆囊切除)。孕妇、糖尿病患者需更密切监测血糖和感染指标。慢性胆囊炎急性发作:以口服抗生素(如喹诺酮类)、利胆药(如熊去氧胆酸)为主,配合低脂饮食。老年患者需注意药物对肾功能影响,避免自行用止痛药掩盖病情。特殊人群注意事项:儿童胆结石罕见,若发病需立即住院;孕妇需权衡手术风险,优先保守治疗;合并心脏病患者需调整抗生素种类,避免加重心脏负担。

    2026-06-08 17:21:19
  • 泥沙状胆结石会自己好了吗

    泥沙状胆结石通常不会自行消失或痊愈。若结石较小且无明显症状,可能长期稳定存在;若结石增大或阻塞胆管,可能引发严重并发症。无症状孤立性泥沙胆结石:此类结石若长期不引起症状,如无右上腹疼痛、黄疸等,可能无需特殊治疗,但需每6-12个月复查超声监测结石变化,避免结石增大或阻塞胆总管。合并症状或并发症的胆结石:若出现右上腹疼痛、消化不良、恶心等症状,或既往有急性胆囊炎史,需及时就医,通过药物(如解痉、消炎类药物)或手术(如腹腔镜胆囊切除术)干预,防止病情恶化。特殊人群注意事项:老年人尤其是合并糖尿病、高血压等基础疾病者,胆结石可能较易进展为急性胆管炎,需更密切监测;孕妇因胆汁淤积风险增加,需在医生指导下管理胆结石,避免自行用药。

    2026-06-08 17:18:59
  • 胆囊壁正常厚度是多少

    胆囊壁正常厚度为2~3mm,超过3mm提示可能存在病理改变。1.成人胆囊壁厚度:正常成人胆囊壁厚度一般不超过3mm,超声检查中通过测量胆囊壁全层厚度评估,若超过3mm需警惕异常。2.儿童胆囊壁厚度:儿童胆囊壁较成人略薄,正常范围通常在1~2mm,婴幼儿可能因发育特点存在生理性稍厚情况,需结合年龄判断。3.不同生理状态下的变化:进食后胆囊收缩,胆囊壁可能暂时增厚至3~4mm,属于正常生理反应;空腹状态下胆囊充盈,正常厚度应维持在2~3mm内。4.特殊人群注意事项:老年人胆囊壁可能因组织退化出现轻微增厚,糖尿病患者需关注胆囊壁增厚是否伴随代谢异常;孕期女性因激素变化可能出现生理性胆囊壁增厚,需结合临床症状综合判断。

    2026-06-08 17:18:53
  • 肝右叶钙化灶怎么回事

    肝右叶钙化灶是肝脏实质细胞炎症后形成的"疤痕",通常为良性病变,多数无明显症状,无需特殊治疗。肝内胆管结石:由胆汁淤积、细菌感染等引发,结石长期刺激可导致钙化,可能伴随右上腹隐痛、发热等症状,需通过影像学检查(如CT)明确诊断。肝囊肿钙化:囊肿壁或内部钙盐沉积形成,多数为先天性,通常无进展,但若囊肿较大(>5cm)或位置特殊,可能压迫周围组织,需定期随访超声观察变化。肝寄生虫感染后遗症:如肝包虫病治愈后,虫卵死亡遗留钙化灶,患者多有疫区接触史,需结合病史及免疫学检查综合判断。肝外伤或炎症修复:既往肝损伤(如创伤、肝炎)愈合过程中钙盐沉积,一般无需干预,但若伴随肝功能异常,需进一步排查原发病因。

    2026-06-08 17:16:28
  • 胆源性胰腺炎,医生说要切除胆,怎么办

    胆源性胰腺炎患者医生建议切除胆囊,通常是因胆囊结石或炎症反复引发胰腺炎,切除胆囊可降低复发风险。急性发作期:若处于急性胰腺炎发作期,需先禁食禁水,接受胃肠减压、补液及止痛等治疗,待炎症控制后再评估胆囊切除的必要性。慢性或反复发作型:若胰腺炎反复发作,或胆囊内结石较大(直径≥3cm)、胆囊壁明显增厚,建议尽早切除胆囊,以避免再次诱发胰腺炎。无症状型胆囊结石:若胆囊内结石较小且无明显症状,但既往有胰腺炎病史,也需考虑手术切除,因为结石可能随胆汁排入胰管引发梗阻。特殊人群注意:老年患者或合并严重基础疾病者,需由多学科团队综合评估手术风险,权衡利弊后决定是否手术。儿童患者需严格检查病因,优先保守治疗并密切观察。

    2026-06-08 17:16:22
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