温哲

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。

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小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。展开
  • 肝胆内结石怎么治疗

    肝胆内结石治疗需根据结石大小、数量及症状决定。无症状小结石可定期观察,较大或有症状者可能需手术或药物干预。无症状肝胆内结石:若结石直径<1cm、数量少且无明显症状,可每6~12个月通过超声复查监测结石变化,同时保持规律饮食、控制体重,避免高脂饮食诱发胆绞痛。有症状或高危肝胆内结石:若结石导致反复右上腹疼痛、发热或肝功能异常,需进一步检查明确梗阻情况,符合手术指征者建议进行腹腔镜胆囊切除或胆管切开取石术,老年患者需评估心肺功能耐受情况。特殊人群注意事项:孕妇患者建议保守治疗,优先非手术干预;糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险;儿童患者应避免自行用药,及时就医明确结石成因。

    2026-07-15 14:28:09
  • 泥沙胆结石

    泥沙胆结石是胆囊或胆管内形成的泥沙状结石,主要由胆红素钙盐等成分构成,常见于胆汁成分异常或胆道感染人群。1.形成原因与高危因素多与胆汁淤积、胆道感染或代谢异常相关,长期高脂饮食、肥胖、糖尿病及快速减重人群风险较高。2.临床表现与诊断多数无症状,或表现为右上腹隐痛、消化不良;超声检查是首选诊断方式,可清晰显示结石分布。3.治疗原则无症状者以观察为主,需定期复查;有症状或并发症时,优先考虑内镜取石或手术治疗,药物仅用于缓解症状。4.特殊人群注意事项孕妇需密切监测,避免药物风险;老年患者需重视基础疾病管理,降低手术耐受性风险;儿童罕见,若发病需紧急干预。

    2026-07-15 14:28:03
  • 肝肿瘤最佳治疗方法

    肝肿瘤最佳治疗方法需结合肿瘤类型、分期及患者身体状况综合选择。早期以手术切除或消融治疗为主,中晚期可联合靶向、免疫治疗或介入栓塞。1.早期肝肿瘤:首选手术切除(如肝部分切除或肝移植),适用于肿瘤局限、肝功能良好者。消融治疗(如射频、微波)创伤小,适合高龄或不耐受手术患者。2.中期肝肿瘤:可采用肝动脉化疗栓塞(TACE)联合靶向药物,或手术切除后辅助靶向治疗,延缓肿瘤进展。3.晚期肝肿瘤:以全身治疗为主,靶向药物(如索拉非尼)联合免疫检查点抑制剂(如PD-1抑制剂)可延长生存期。4.特殊人群:老年患者需评估器官功能,优先选择微创治疗;儿童肝肿瘤(如肝母细胞瘤)以手术+化疗为主;孕妇需多学科协作,权衡治疗与妊娠风险。

    2026-07-15 14:25:31
  • 胆管癌手术后转移到肝能活多久

    胆管癌术后肝转移患者生存期受肿瘤分期、转移范围、治疗方案及患者身体状况影响,一般中位生存期约6-12个月,部分患者经积极治疗可延长至18个月以上。1.转移灶数量与位置:单发病灶患者生存期长于多发或弥漫性转移,孤立肝转移灶若可手术切除,5年生存率可达20%-30%。2.肿瘤分化程度:高分化肿瘤生长缓慢,生存期相对延长;低分化肿瘤进展迅速,生存期缩短。3.治疗方式选择:姑息化疗联合靶向治疗或免疫治疗可改善生活质量,延长中位生存期至9-15个月;手术切除转移灶或消融治疗仅适用于特定患者。4.患者身体状态:年龄<65岁、无严重基础疾病、营养状况良好者对治疗耐受性更佳,生存期相对较长。

    2026-07-15 14:25:25
  • 肝脏血管瘤危险吗 如何治疗肝脏血管瘤?

    肝脏血管瘤多数为良性,通常无危险,无需特殊治疗。但需定期随访观察,若肿瘤持续增大或出现症状,需及时干预。无症状小型血管瘤(直径<5cm):无需治疗,每6~12个月通过超声检查监测大小变化。日常生活中避免剧烈运动及腹部撞击,减少出血风险。有症状或进行性增大血管瘤(直径≥5cm或增长迅速):需就医评估,可能采取介入栓塞治疗或手术切除。药物治疗效果有限,仅作为围手术期辅助或无法手术时的选择。特殊人群注意事项:孕妇需加强监测,避免激素水平波动影响肿瘤生长;合并凝血功能障碍者需提前告知医生,防止治疗中出血风险;老年患者若肿瘤稳定,可适当延长随访间隔。

    2026-07-15 14:25:19
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