温哲

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。

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小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。展开
  • 胆囊多发息肉病变

    胆囊多发息肉病变是胆囊壁内多个隆起性病变,直径多<10mm,以胆固醇性息肉最常见,需结合大小、形态及增长速度评估风险。胆固醇性息肉:多与代谢异常相关,女性更易发生,通常无明显症状,定期随访(每6-12个月超声检查)即可,生活中需控制高脂饮食、规律作息。炎性息肉:常继发于胆囊炎或胆结石,炎症刺激导致息肉形成,需关注胆囊炎症控制,避免反复发作,急性发作时需及时就医。腺瘤性息肉:有潜在癌变风险,直径>10mm、短期内增大(每年>2mm)或基底宽大者需警惕,建议3-6个月密切随访,必要时手术切除。特殊人群提示:儿童及青少年罕见,孕期女性需避免过度紧张,优先观察;老年患者合并糖尿病、高血压等基础病时,需更积极监测息肉变化,避免延误干预。

    2026-09-16 18:00:24
  • 胆囊腺肌症怎么治疗最好

    胆囊腺肌症治疗需根据症状、病变范围及风险分层选择方案。无症状、轻度病变以定期随访为主;有症状或进展者优先手术切除胆囊,药物仅用于缓解症状,如疼痛时短期使用解痉药。无症状且无进展的胆囊腺肌症:每6~12个月复查超声或MRI,监测胆囊壁厚度及病变范围变化,避免高脂饮食诱发胆绞痛。有症状或可疑恶性风险的胆囊腺肌症:建议手术治疗,尤其是合并胆囊结石、息肉或年龄>50岁者,术后需送病理检查明确性质。特殊人群注意事项:儿童患者罕见,若确诊需更密切随访;孕妇需结合妊娠阶段评估,优先保守观察;老年患者需兼顾基础疾病,手术前优化全身状况。药物治疗的局限性:无法逆转病变,仅短期用于缓解胆囊炎症状,如出现持续腹痛、发热等需立即就医。

    2026-09-16 17:58:34
  • 胆结石病人忌口什么食物

    胆结石患者需严格忌口高脂肪、高胆固醇、高糖及刺激性食物。高脂肪食物:如油炸食品、肥肉、动物内脏等,会刺激胆囊收缩,增加结石嵌顿风险。肥胖者尤其需控制,因脂肪摄入与结石形成正相关。高胆固醇食物:蛋黄、鱼子、蟹黄等,过量胆固醇易形成结石核心。老年人代谢减慢,更应限制,每日胆固醇摄入建议<300mg。高糖食物:蛋糕、奶茶等,会转化为甘油三酯,升高血脂。糖尿病患者需额外注意,高血糖易诱发胆囊炎。刺激性食物:辣椒、酒精、咖啡等,可能引发胆囊痉挛。急性发作期应绝对禁食,慢性患者也需减少。特殊人群提示:孕妇需均衡饮食,避免营养不良;儿童应避免过早添加高脂辅食;合并糖尿病者需严格控糖,防止代谢紊乱加重病情。

    2026-09-16 17:57:38
  • 小肝癌怎么治

    小肝癌治疗以手术切除为首选,直径≤3cm且无转移者治愈率较高,3~5cm需结合肿瘤位置和患者耐受度选择方案。手术切除:适用于肝功能良好、肿瘤位置单一且无远处转移的患者,术后5年生存率可达60%~70%,需注意术前肝功能评估和术后并发症监测。局部消融:直径≤3cm的肿瘤可通过射频、微波等消融技术治疗,创伤小但需严格评估肿瘤边界,高龄或肝功能不全者需谨慎选择。肝动脉栓塞化疗:适用于无法手术的患者,通过阻断肿瘤血供抑制生长,可能引起恶心、白细胞降低等副作用,需定期复查血常规和肝功能。特殊人群提示:老年患者需加强术后营养支持,糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险,合并肝硬化者需优先保证肝功能稳定。

    2026-09-16 17:56:39
  • 做了胆结石手术后要注意什么

    胆结石手术后需注意饮食、活动、伤口护理及定期复查,以促进恢复并预防并发症。术后1-2周内以清淡易消化食物为主,避免高脂、高胆固醇及辛辣刺激食物,可选择粥、软饭、蔬菜等,少食多餐,减轻肠胃负担。术后早期可适当下床活动,如散步,促进胃肠功能恢复,预防肠粘连,但避免剧烈运动,活动量以不引起疲劳和腹痛为宜。保持伤口清洁干燥,遵医嘱按时换药,观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象,若出现异常及时就医。术后需定期复查腹部超声及肝功能,监测结石有无复发及胆道系统恢复情况,一般建议术后1个月、3个月及半年各复查一次。特殊人群如老年人、糖尿病患者需更严格控制饮食,避免血糖波动影响伤口愈合;儿童患者需在医生指导下调整饮食结构,确保营养均衡。

    2026-09-16 17:56:08
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