黎凡

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。

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先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。展开
  • 下半夜流口水怎么了

    下半夜流口水可能与睡眠姿势、口腔问题、脾胃功能失调或神经调节异常有关,多数情况下是良性生理现象,但频繁发生需排查潜在健康问题。一、睡眠姿势与口腔结构因素侧卧时面部肌肉松弛,口腔分泌物易从嘴角流出,尤其下颌后缩或牙齿畸形者更明显。口腔卫生不佳时,食物残渣刺激牙龈引发炎症,也会增加唾液分泌。研究表明,约60%的成人夜间流口水与睡眠时张口呼吸相关,可能伴随打鼾或鼻塞症状。二、脾胃功能失调的中医解读中医认为,夜间属阴,脾胃阳气不足时,水湿运化失常,易导致“湿浊上泛”。表现为晨起口干但夜间流清涎,常伴舌苔厚腻、腹胀便溏。《中医诊断学》指出,脾胃湿热或寒湿困脾均可引发此类症状,需结合舌象脉象辨证。三、神经调节与药物影响深度睡眠时吞咽反射减弱,若脑桥或延髓神经功能紊乱,可能导致吞咽中枢抑制。某些抗抑郁药、抗组胺药或降压药可能影响唾液分泌调节。此外,过度疲劳、焦虑情绪会使自主神经失衡,诱发夜间流涎。四、特殊人群注意事项儿童换牙期或腺样体肥大者,因气道阻塞被迫张口呼吸,易出现流口水;孕妇因激素变化和子宫压迫,也可能增加症状频率。若伴随晨起头痛、肢体麻木,需警惕脑血管疾病风险。参考文献:[1]国家卫健委.中国居民口腔健康指南[Z].2020.[2]王洪图.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.[3]中华医学会神经病学分会.中国成人睡眠障碍诊疗指南[J].中华神经科杂志,2022,55(3):210-215.

    2026-10-21 11:22:00
  • 牙痛,牙龈红肿,应该吃什么药啊?

    牙痛伴随牙龈红肿时,优先选择非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,配合甲硝唑类药物控制感染,同时需明确病因后规范治疗。一、药物选择原则1.止痛药物非甾体抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)可缓解疼痛与炎症,对乙酰氨基酚对胃刺激较小,适合胃敏感者,但需注意每日最大剂量不超过4克。2.抗菌药物甲硝唑或奥硝唑(针对厌氧菌感染)、阿莫西林(针对需氧菌)可联合使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。儿童及孕妇需严格遵医嘱。二、局部处理与辅助措施1.口腔清洁使用含氯己定的漱口水(每日2~3次)减少细菌繁殖,刷牙时采用巴氏刷牙法,避免刺激红肿牙龈。2.饮食调整避免辛辣、过冷过热食物,多补充富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃),促进牙龈修复。三、就医指征与注意事项1.需立即就医情况疼痛持续加重或发热超过38.5℃面部肿胀或张口困难牙龈反复出血或形成脓肿2.特殊人群提示哺乳期女性、肝肾功能不全者需调整用药方案糖尿病患者感染风险更高,需优先控制血糖参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中国慢性病预防与控制,2021,29(12):889-894.[2]《临床诊疗指南·口腔医学分册》编写组.临床诊疗指南·口腔医学分册[M].北京:人民卫生出版社,2019:156-162.

    2026-10-21 11:20:13
  • 嘴里长疮怎么办?

    嘴里长疮通常与口腔溃疡、复发性阿弗他溃疡等有关,可通过局部护理、调整饮食、补充营养素等方式缓解,严重时需就医明确病因。一、局部护理与用药清洁口腔:饭后用淡盐水或含氯己定的漱口水漱口,减少细菌滋生,避免溃疡面感染。局部用药:可使用口腔溃疡贴膜、西瓜霜喷剂或康复新液等,促进创面愈合。严禁自行服用,必须面诊辨证。二、饮食与生活调整饮食禁忌:避免辛辣、过烫、过硬食物,减少对溃疡面的刺激。营养补充:多吃富含维生素B族、维生素C及锌的食物,如新鲜蔬果、瘦肉、坚果等,有助于黏膜修复。三、特殊人群注意事项儿童:家长需监督孩子避免咬唇、咬舌等不良习惯,保持口腔卫生,必要时在医生指导下使用儿童专用药物。孕妇/哺乳期女性:若频繁发作,需及时就医排查免疫或激素因素,严禁自行服用。四、就医指征若溃疡超过2周未愈合、反复发作频率增加、伴随发热或皮疹等症状,应及时就诊,排除白塞病、口腔癌等严重疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-91.[3]中国口腔医学会.复发性阿弗他溃疡诊疗指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):203-206.

    2026-10-21 11:18:30
  • 不自觉流口水怎么办

    不自觉流口水多与睡眠姿势不当、口腔神经调节异常或脾胃功能失调有关,需结合具体诱因调整习惯,必要时就医排查病因。一、改善日常习惯减少流口水睡眠时避免长期侧卧压迫一侧腮腺,可尝试仰卧或交替侧卧姿势;睡前1小时减少饮水及进食酸性食物,防止刺激唾液分泌。儿童需注意睡前避免过度兴奋,家长可观察是否因乳牙萌出或腺样体肥大导致吞咽功能异常。二、口腔与神经调节干预每天早晚刷牙后用淡盐水漱口,配合咀嚼无糖口香糖锻炼面部肌肉;若伴随说话漏风、嘴角歪斜,需警惕面神经麻痹,应及时到神经内科就诊。中医认为"脾虚失摄"型流口水可通过艾灸足三里、按摩地仓穴改善,但需注意:严禁自行服用,必须面诊辨证。三、特殊人群专项建议老年人若突然出现流口水,需排查脑血管病风险;糖尿病患者需严格控制血糖,避免神经病变引发的吞咽障碍。婴幼儿流口水多为生理性,随乳牙生长会逐渐改善,家长需及时清洁下巴皮肤,避免湿疹形成。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国健康教育,2021,37(5):456-460.[2]王新华.中医诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2022:124-126.[3]中国医师协会神经内科医师分会.中国特发性面神经麻痹诊治指南[J].中华神经科杂志,2020,53(8):652-655.

    2026-10-21 11:14:37
  • 什么情况下适合做龈下刮治术呢

    适合做龈下刮治术的情况包括:经牙周基础治疗后,牙周袋深度仍≥5mm且探诊出血、根分叉病变或牙槽骨吸收持续进展,或存在深牙周袋伴牙石无法通过洁治清除的患者。中重度牙周炎患者:经龈上洁治和龈下刮治后,牙周袋深度仍超过5mm,探诊出血、根分叉病变或牙槽骨吸收持续进展,需进一步清除龈下牙石及病变组织。复杂牙周病变患者:如存在深牙周袋(≥6mm)、根分叉病变(Ⅱ~Ⅲ度)或牙石位于龈下难以通过常规洁治去除,且基础治疗后症状未改善。系统性疾病患者:糖尿病、心血管疾病等全身疾病控制不佳,牙周炎进展迅速,需在控制全身疾病基础上,通过龈下刮治术延缓牙周组织破坏。正畸治疗患者:正畸治疗前需评估牙周状况,若存在深牙周袋或龈下牙石,应在正畸前完成龈下刮治,避免正畸过程中牙周问题加重。种植修复前患者:计划进行种植修复的患者,若存在深牙周袋或龈下牙石,需先通过龈下刮治术改善牙周条件,提高种植成功率。龈下刮治术需由专业口腔医师操作,术后需注意口腔卫生维护,定期复查。特殊人群如妊娠期女性、老年患者及儿童应在医生评估后谨慎选择治疗方案,优先考虑保守治疗。

    2026-10-21 11:10:07
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