黎凡

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。

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先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。展开
  • 什么情况下适合做龈下刮治术呢

    适合做龈下刮治术的情况包括:经牙周基础治疗后,牙周袋深度仍≥5mm且探诊出血、根分叉病变或牙槽骨吸收持续进展,或存在深牙周袋伴牙石无法通过洁治清除的患者。中重度牙周炎患者:经龈上洁治和龈下刮治后,牙周袋深度仍超过5mm,探诊出血、根分叉病变或牙槽骨吸收持续进展,需进一步清除龈下牙石及病变组织。复杂牙周病变患者:如存在深牙周袋(≥6mm)、根分叉病变(Ⅱ~Ⅲ度)或牙石位于龈下难以通过常规洁治去除,且基础治疗后症状未改善。系统性疾病患者:糖尿病、心血管疾病等全身疾病控制不佳,牙周炎进展迅速,需在控制全身疾病基础上,通过龈下刮治术延缓牙周组织破坏。正畸治疗患者:正畸治疗前需评估牙周状况,若存在深牙周袋或龈下牙石,应在正畸前完成龈下刮治,避免正畸过程中牙周问题加重。种植修复前患者:计划进行种植修复的患者,若存在深牙周袋或龈下牙石,需先通过龈下刮治术改善牙周条件,提高种植成功率。龈下刮治术需由专业口腔医师操作,术后需注意口腔卫生维护,定期复查。特殊人群如妊娠期女性、老年患者及儿童应在医生评估后谨慎选择治疗方案,优先考虑保守治疗。

    2026-10-21 11:10:07
  • 涎腺疾病解析——舍格伦综合征

    舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病,主要影响外分泌腺体,尤其是唾液腺和泪腺,导致口干、眼干等症状,多见于30~60岁女性,病程长且易累及全身多系统。舍格伦综合征分为原发性和继发性两种类型。原发性不合并其他自身免疫病,多见于中老年女性;继发性常与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等结缔组织病共存,发病年龄稍早。典型症状包括持续性口干,进食需饮水,猖獗龋;眼干表现为异物感、畏光,泪液分泌减少。部分患者出现腮腺肿大、皮肤紫癜、关节痛等。诊断需结合症状、抗核抗体谱(如抗SSA/SSB抗体阳性)、唇腺活检(灶性淋巴细胞浸润)及泪液分泌试验等检查,排除其他疾病。治疗以对症支持为主,如人工唾液、人工泪液缓解症状;免疫抑制剂(如环磷酰胺)或生物制剂(如利妥昔单抗)用于重症或系统受累者。需定期监测血常规、肝肾功能等指标。特殊人群注意:老年患者需预防龋齿及肺部感染;孕妇需评估药物安全性;合并肾功能不全者慎用肾毒性药物;干燥性角膜炎患者应避免长时间用眼,外出佩戴防风眼镜。

    2026-10-21 11:03:28
  • 正畸失败的几率大吗

    正畸失败的几率总体较低,约5%~10%,多数与患者配合度、治疗方案选择及个体差异相关。1.患者因素导致的失败风险:青少年患者因颌骨仍在发育,可能出现复发;成年人骨骼定型,需更长时间维持效果。口腔卫生不佳易引发牙龈炎或龋坏,影响治疗进程。2.治疗方案选择的影响:复杂病例(如严重骨性畸形)需结合正颌手术,单纯正畸易复发;方案设计不合理(如拔牙选择不当)可能导致咬合异常。3.治疗过程中的技术失误:医生操作不当可能造成牙根吸收、牙齿松动;托槽脱落、弓丝变形等意外中断治疗,增加失败概率。4.特殊人群的注意事项:妊娠期女性需避免刺激性治疗;糖尿病患者易感染,需严格控制血糖;有夜磨牙习惯者应佩戴防护垫,防止矫治器损坏。科学选择治疗方案、严格遵循医嘱、保持口腔卫生,可有效降低失败风险。建议选择正规医疗机构,定期复查调整方案。

    2026-10-21 10:58:00
  • 唾液腺囊肿不切会怎样

    唾液腺囊肿不切除可能长期存在,少数会因感染、破裂或压迫周围组织引发症状。单纯型黏液囊肿:多为黄豆大小,无痛且缓慢增大,一般不会自行消失,可能因轻微创伤破裂后反复发作。潴留型黏液囊肿:常伴随导管堵塞,囊肿较大时可能影响进食或语言,长期不处理可能因反复感染形成瘢痕。特殊人群注意:儿童患者因口腔卫生管理能力有限,易继发感染,建议尽早干预;老年患者若囊肿无变化且无不适,可观察,但需定期复查。潜在风险:囊肿长期存在可能导致唾液腺功能受损,若位于舌系带附近,可能影响发音清晰度。处理建议:无症状小囊肿可暂时观察;反复肿胀或增大者需手术切除,术后复发率低。建议及时就医评估,避免延误治疗。

    2026-10-21 10:51:55
  • 舌尖和舌边都疼怎么办?

    舌尖和舌边疼痛多因口腔黏膜损伤、感染或维生素缺乏引起,可通过局部护理、饮食调整及针对性补充营养素缓解,严重时需就医排查口腔疾病或全身疾病。一、快速缓解疼痛的局部护理清洁口腔:饭后用温水或淡盐水漱口,每日2~3次,减少食物残渣刺激。局部冷敷:疼痛明显时,可用冰硼散或西瓜霜喷剂喷涂患处,形成保护膜缓解灼痛感。避免刺激:暂停辛辣、过烫、过硬食物,减少烟酒摄入,防止黏膜二次损伤。二、针对性营养补充方案维生素B族:缺乏维生素B2(核黄素)常导致舌炎,可多食用鸡蛋、牛奶、菠菜等食物;严重时需在医生指导下服用[维生素B族复合片]。维生素C:促进黏膜修复,橙子、猕猴桃等新鲜蔬果富含天然维生素C,每日建议摄入量100~200mg。锌元素:牡蛎、瘦肉等食物含锌量高,缺锌会延缓伤口愈合,必要时遵医嘱补充[葡萄糖酸锌](具体剂量需遵说明书)。三、中医辨证调理建议心火上炎:舌尖红痛伴心烦失眠,可饮用莲子心茶(清心火)或遵医嘱服用[导赤散](严禁自行服用,必须面诊辨证)。阴虚火旺:舌边疼痛伴口干咽燥,可用麦冬、玉竹泡水代茶饮(滋阴润燥)。四、特殊人群注意事项儿童:需检查是否有牙齿萌出、口腔溃疡或手足口病,避免咬破舌头后感染。孕妇:孕期激素变化易引发口腔炎症,可局部使用康复新液促进黏膜修复,避免自行用药。糖尿病患者:血糖控制不佳易反复出现口腔问题,需严格监测血糖并及时就医。若疼痛持续超过1周未缓解,或伴随发热、皮疹、吞咽困难等症状,应及时到口腔科或耳鼻喉科排查灼口综合征、口腔扁平苔藓等疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:78-82.[2]李灿东.中医诊断学[M].中国中医药出版社,2021:112-115.[3]中华口腔医学会.中国口腔黏膜病诊疗指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-205.

    2026-10-09 12:51:13
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