叶金梅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童青少年牙颌畸形矫治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
儿童青少年牙颌畸形矫治。展开
  • 下巴两边疼是怎么回事

    下巴两边疼多与下颌关节紊乱、肌肉劳损、淋巴结炎或口腔炎症相关,需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断,儿童青少年还需警惕生长发育相关因素。一、下颌关节紊乱综合征多因长期单侧咀嚼、咬合异常或精神压力大引发,表现为张口时关节弹响、疼痛,疼痛可放射至太阳穴区域。青少年因颌骨发育未完全,长期偏侧咀嚼易诱发。需避免咬硬物,局部热敷可缓解症状。严重时需口腔科就诊。二、颈部肌肉劳损长时间低头看手机、伏案工作或睡姿不当,会导致颈部肌肉紧张痉挛,引发下巴两侧牵涉痛。儿童若长期背单肩书包,单侧肌肉持续牵拉也可能出现类似症状。建议定时活动颈部,做颈椎操放松肌肉,避免久坐。三、淋巴结炎或口腔感染口腔内炎症(如智齿冠周炎、牙龈炎)或咽喉部感染,可引起下颌下淋巴结肿大疼痛,按压时疼痛加剧。儿童扁桃体炎反复发作也可能诱发。需观察口腔黏膜是否有溃疡、红肿,必要时用淡盐水漱口,感染严重时需抗感染治疗。四、生长发育相关因素青少年在换牙期或青春期,颌骨发育可能刺激周围组织产生不适感,表现为短暂性疼痛。家长需关注儿童是否有牙齿萌出异常、咬合错位等问题,及时带口腔科检查。下巴两侧疼痛若持续超过3天无缓解,或伴随发热、张口困难、吞咽疼痛等症状,应尽快前往口腔科或耳鼻喉科就诊,明确病因后再对症治疗。切勿自行服用抗生素或止痛药,以免掩盖病情。参考文献:[1]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:132-135.[2]国家卫健委.中国居民口腔健康指南(2020年版)[Z].2020.[3]中医药管理局.中医诊断学(十四五规划教材)[M].北京:中国中医药出版社,2021:89-92.

    2026-09-11 19:55:06
  • 去下颌角的手术方法有哪些?

    去下颌角的手术方法主要有以下几种:1.口内切口法:手术过程:在口腔内做一个切口,通过这个切口将下颌角部分的骨头切除或磨除,以达到改善下颌角形状的目的。优点:这种方法切口隐蔽,术后看不到疤痕。风险和并发症:术后可能会出现肿胀、疼痛和张口困难等不适,需要一段时间恢复。2.口外切口法:手术过程:在口外下颌角处做一个切口,将皮肤和肌肉翻开,暴露下颌骨,然后进行截骨或磨骨。优点:可以更直接地看到下颌角的形态,截骨量相对较大,效果较为明显。风险和并发症:术后可能会留下明显的疤痕,需要较长时间恢复,同时还可能出现肿胀、疼痛、感染等并发症。3.联合切口法:手术过程:结合口内切口和口外切口,根据具体情况选择合适的切口位置和方式。优点:可以综合两种方法的优点,达到更好的效果,同时减少并发症的发生。风险和并发症:与上述两种方法类似,术后需要注意护理,避免感染等问题。4.下颌角截骨术:手术过程:通过截骨的方式将下颌角部分的骨头切除,使其呈现出理想的形状。优点:效果较为持久,可以明显改善下颌角的形状。风险和并发症:需要经验丰富的医生进行操作,以避免损伤面神经和血管等重要结构。术后可能会出现肿胀、疼痛和张口困难等不适,需要一段时间恢复。5.下颌角磨骨术:手术过程:使用磨头将下颌角部分的骨头磨除,使其变得圆滑。优点:相对较为微创,术后恢复较快。风险和并发症:效果可能不如截骨术明显,同时也存在一定的风险,如损伤面神经等。需要注意的是,去下颌角手术是一种较为复杂的整形手术,需要在正规的医疗机构进行,由经验丰富的医生根据个人情况制定个性化的手术方案。在决定进行手术前,患者应充分了解手术的风险和效果,并与医生进行详细的沟通。

    2026-09-11 19:51:09
  • 牙疼不能吃什么要注意什么?

    牙疼时需避免辛辣刺激、过冷过热及黏性食物,同时注意口腔清洁和及时就医。日常饮食应以温凉、软烂食物为主,减少牙齿刺激。一、明确忌口食物辛辣刺激类:辣椒、花椒、生姜等含刺激性成分,会加重牙龈充血和疼痛。过冷过热食物:冰饮、火锅等极端温度食物会刺激牙髓神经,引发剧痛。黏性高糖食物:糖果、巧克力等易黏附牙面,加重龋齿(俗称蛀牙)和牙周炎症。坚硬粗糙食物:坚果、硬糖等可能嵌塞牙缝或划伤溃疡面,建议选择软烂食物。二、日常护理注意事项口腔清洁:早晚用温水刷牙,饭后漱口,儿童需家长协助,使用软毛牙刷(牙菌斑(口腔细菌形成的黏性薄膜)清除不及时会加重炎症)。饮食温度控制:食物以35~40℃为宜,避免直接接触疼痛部位。分餐制与餐具消毒:若怀疑感染性牙痛(如牙髓炎),建议单独使用餐具,防止交叉感染。三、特殊人群额外建议儿童:避免频繁食用零食,睡前刷牙后不再进食,减少乳牙龋坏风险。孕妇:孕期激素变化易引发牙龈炎,需额外补充维生素C(维生素C(促进牙龈修复的营养素),饮食以清淡为主。四、就医提示若出现持续疼痛(超过2天)、面部肿胀或发热,需立即就诊,避免延误牙髓炎(牙髓组织发炎)、根尖周炎等严重问题的治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:125-128.

    2026-09-11 19:47:16
  • 口腔内壁痛怎么办

    口腔内壁痛需先明确诱因,如溃疡、咬伤、感染等,可通过局部护理、调整饮食、药物缓解,严重时及时就医。日常注意口腔卫生,避免辛辣刺激,儿童需家长监督纠正不良习惯。一、常见诱因与应对措施1.创伤性溃疡原因:咬伤、尖锐牙尖或假牙摩擦、刷牙过度用力导致黏膜破损。处理:可用含氯己定的漱口水清洁,局部涂抹口腔溃疡凝胶(如西瓜霜喷剂),避免刺激性食物,一般3~7天自愈。2.感染性炎症原因:细菌(如链球菌)、病毒(如疱疹病毒)感染或真菌感染(如鹅口疮)。处理:细菌感染可用复方氯己定含漱液,疱疹性口炎需在医生指导下使用抗病毒药(如阿昔洛韦),真菌感染需抗真菌药物(如制霉菌素),严禁自行服用。3.系统性疾病关联原因:如复发性阿弗他溃疡(与免疫、遗传相关)、白塞病、糖尿病等。处理:复发性溃疡需调整生活方式,补充维生素B族;糖尿病患者需控制血糖,严重系统性疾病需针对性治疗,建议及时就诊风湿免疫科。4.儿童特殊注意事项原因:儿童常见咬颊黏膜、乳牙萌出刺激、口腔卫生不佳。处理:家长需检查口腔有无尖锐物,教导正确刷牙方法,可使用儿童专用含氟牙膏(3岁以下避免吞咽),进食后用淡盐水漱口。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.[2]人民卫生出版社.《口腔科学》(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:124-126.[3]中医药管理局.《中医口腔科学》[M].北京:中国中医药出版社,2021:56-58.

    2026-09-11 19:45:01
  • 小孩龋齿该怎么办呀

    小孩龋齿需结合早期预防、定期检查、科学治疗及家庭护理,因儿童龋坏进展快(是成人2-3倍),延误可致牙髓炎、恒牙发育异常,需专业干预与日常管理。一、预防核心策略从乳牙萌出开始清洁,2岁前用指套牙刷蘸清水擦拭,2岁后换儿童软毛牙刷+含氟牙膏(2-3岁米粒量,3岁以上豌豆量),每日早晚刷牙(每次2-3分钟),饭后漱口;限制高糖零食(每日<25g),避免黏性食物(糖果、薯片),夜间进食后必须刷牙,减少牙菌斑附着时间(夜间唾液分泌少,龋坏风险高)。二、定期检查干预儿童每6个月口腔检查,重点排查磨牙窝沟、邻面龋;发现浅龋(牙釉质白斑)或早期龋坏,及时涂氟(如氟化钠凝胶)或窝沟封闭(6岁前完成第一磨牙封闭),临床研究证实,窝沟封闭可降低龋病率60%,有效保护易龋坏的磨牙。三、科学治疗原则浅龋(仅牙釉质)通过氟化物再矿化治疗(局部涂抹氟凝胶);中龋(牙本质浅层)采用树脂充填(儿童专用树脂,安全无毒,与牙体同步生长);深龋(牙本质暴露>1/2)需垫底保护牙髓,必要时转诊儿童牙科;若出现自发痛、夜间痛,需立即根管治疗,阻止感染扩散。四、家庭护理技巧家长用儿童牙线棒清洁牙缝,从后牙开始,避免损伤牙龈;选择含木糖醇的无糖口香糖(饭后15分钟咀嚼),促进唾液分泌中和酸性;睡前刷牙后不再进食,低龄儿童(<3岁)可配合“刷牙计时器”确保时长,减少夜间龋发生。五、特殊情况处理多颗牙齿龋坏(5颗以上)或治疗不配合的低龄儿童,可在基础镇静(笑气吸入)或全身麻醉下治疗;早产儿、低体重儿(<1500g)需3个月首次检查,加强氟化物应用;糖尿病、免疫缺陷患儿每3个月检查口腔,严格控制基础疾病,降低龋坏进展速度。

    2026-09-11 19:43:27
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询