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擅长：高血压，心肌梗塞，冠心病，心肌炎等疾病的诊治。
向 Ta 提问
孙国举，医学博士，主任医师。1986年毕业于河南医科大学医疗系并获学士学位，之后又先后获得河南医科大学心血管内科硕士学位及湘雅医院心血管内科博士学位。1997年晋升为心内科副主任医师，2002年晋升为心内科主任医师。
大学毕业后一直从事临床工作，擅长冠心病、心律失常及先心病介入治疗。擅长救治急性心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常、心肌炎、心脏瓣膜病、高血压急症等疾病。
精湛的技术，敬业的精神，优质的服务，受到了科室同志和患者的一致好评，工作中多次获得“先进工作者”及“优秀共产党员”等荣誉称号。发表 “Effects of fenofibrate on proliferation and apoptosis of cultured human umbilical vein endothelial cells induced by lysophosphatidylcholine”、“ No association between mitochondrial tRNALeu(CUN) A12308G variant and cardiomyopathy”等论文30余篇，主持或参与“第二项中国急性心急梗死临床治疗研究(CCS-2)”、 “依折麦布对冠脉斑块负荷与性质的影响”等10余项科研课题，主编了《简明实用心脏病学》、《内科常用药物的联用及辅用》、合作撰写了《内科急诊学》等书。
现任河南省全民健康促进会心血管专业委员会副主任委员、中国中西医结合学会微循环专业委员、中华行为医学会河南分会常务委员，郑州市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。
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女人血压60至90正常吗？
女人血压60至90mmHg（收缩压90mmHg、舒张压60mmHg）属于正常血压范围下限，需结合个体情况判断是否为生理性低血压。正常成年人血压标准为收缩压90~140mmHg、舒张压60~90mmHg，女性因生理特点（如雌激素影响血管弹性），血压可能略低于男性，但持续低于90/60mmHg且伴随症状时需警惕。一、生理性低血压的常见情况部分女性天生血压偏低，无器质性病变，常见于体型偏瘦、长期运动人群，或家族遗传因素导致，日常无头晕、乏力等症状，体检时偶然发现血压处于临界值。此类情况无需特殊治疗，通过规律饮食、适度运动可维持血压稳定。二、病理性低血压的风险信号若血压长期处于60~90mmHg且伴随头晕、眼前发黑、体力下降、月经量异常等症状，可能提示贫血、甲状腺功能减退、慢性心衰等疾病，需及时就医检查血常规、甲状腺功能等指标。严禁自行服用升压药物，必须经医生诊断后明确病因。三、女性特殊生理阶段的血压变化青春期女性因激素波动可能出现短暂血压偏低，妊娠期女性血压常因血容量增加而下降，产后需注意补充营养。更年期女性因雌激素水平下降，血管调节功能减弱，血压易波动，建议定期监测血压，保持低盐饮食和规律作息。四、低血压的日常调理建议饮食调整：增加蛋白质（如瘦肉、鱼类）和铁元素（如菠菜、动物肝脏）摄入，避免过度节食减肥。运动管理：选择温和运动（如瑜伽、快走），避免剧烈运动导致血压骤降。体位变化：起身时缓慢起身，避免突然站立引发头晕。参考文献:[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志，2023，38(1):1-25.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022:1-10.
2026-09-24 17:37:51 -
脉搏65正常吗
成年人静息脉搏65次/分钟属于正常范围，儿童、老年人等特殊人群需结合年龄调整判断标准，脉搏正常范围需综合心率节律与生理状态评估。一、正常脉搏的生理标准正常成年人静息脉搏范围为60~100次/分钟，65次/分钟处于理想区间。脉搏受年龄、运动、情绪等因素影响：婴幼儿脉搏偏快（100~130次/分钟），随年龄增长逐渐减慢；运动后脉搏会生理性升高，休息后恢复正常。二、特殊人群的脉搏参考值儿童脉搏随年龄递减：1~3岁约100~120次/分钟，4~6岁约80~100次/分钟，7~12岁约70~90次/分钟；老年人因血管弹性下降，基础脉搏可能偏低（55~75次/分钟），若伴随头晕、乏力需警惕心动过缓。三、异常脉搏的临床意义脉搏<60次/分钟可能提示心动过缓（如运动员生理性心动过缓、甲状腺功能减退），>100次/分钟为心动过速（如发热、贫血、心律失常）。若脉搏节律不齐（如早搏）或伴随胸痛、呼吸困难，需及时就医。四、日常脉搏监测建议测量方法：安静休息5~10分钟后，用食指和中指轻按手腕桡动脉或颈动脉计数30秒×2取平均值。监测频率：健康成人每年体检时关注即可，高血压、心脏病患者建议居家定期监测。注意事项：避免在运动、饮酒、喝咖啡后立即测量，服用β受体阻滞剂（如美托洛尔）者可能出现脉搏偏低，需遵医嘱调整。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(6)：524-545.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：123-125.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊脉搏血氧饱和度监测专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(8)：1123-1127.
2026-09-24 17:35:47 -
38周孕妇血压高怎么办
38周孕妇血压高需立即就医排查妊娠高血压综合征，通过药物控制血压、密切监测母婴状况，必要时终止妊娠以保障安全。一、立即就医明确诊断孕38周已属妊娠晚期，血压持续≥140/90mmHg可能提示妊娠高血压综合征（妊高症），需尽快到产科就诊，通过测量血压、检查尿常规（看有无蛋白尿）、肝肾功能、凝血功能等明确病情。医生会区分是轻度还是重度妊高症，后者可能伴随头痛、视物模糊、水肿等症状，需紧急干预。二、规范药物治疗妊娠期高血压首选药物为拉贝洛尔或硝苯地平，需在医生指导下服用，严禁自行调整剂量或停药。若血压持续升高（≥160/110mmHg），可能需使用硫酸镁预防子痫抽搐，但药物副作用（如肌肉无力、呼吸抑制）需严格监测。任何降压药均需经产科医生评估后开具处方。三、日常监测与护理家庭自测：每日早晚测量血压并记录，若收缩压≥150mmHg或舒张压≥100mmHg，立即联系医生。饮食管理：低盐饮食（每日盐摄入＜5g），避免腌制食品，适当增加优质蛋白（如鸡蛋、牛奶）摄入。休息与体位：左侧卧位休息可减轻子宫对血管压迫，改善胎盘血流，避免长时间站立或劳累。四、适时终止妊娠孕38周胎儿已基本成熟，若血压控制不佳或出现胎盘功能减退（如胎动减少、胎心监护异常），医生可能建议引产或剖宫产。终止妊娠是预防子痫、胎盘早剥等严重并发症的关键措施，需根据母婴具体情况制定方案。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12):809-815.[2]王艳霞，刘兴会.妊娠高血压疾病的母胎结局及处理[J].中国实用妇科与产科杂志，2021，37(6):543-548.
2026-09-24 17:33:55 -
左心功能不全早期症状最常见体征是
左心功能不全早期症状最常见体征是肺部湿性啰音（即肺部听诊时出现的水泡音，由肺淤血导致液体渗出引起），常伴随活动后气短、夜间憋醒等症状。一、肺部湿性啰音的形成机制与表现左心功能不全时，心脏泵血能力下降，血液淤积在肺部血管内，导致液体渗出到肺泡周围。听诊肺部时，这些液体在呼吸气流冲击下形成类似水泡破裂的声音，称为湿性啰音。典型表现为双肺底对称性分布，深呼吸时更明显，患者常感觉胸部发闷、呼吸不畅。二、早期预警的其他关键体征1.心率增快与心音改变心脏为代偿泵血不足，会加快跳动速度，表现为心率＞100次/分钟（静息状态下）。同时，心尖部第一心音减弱，可闻及舒张早期奔马律（类似三个心跳音，提示心室舒张功能异常）。2.颈静脉充盈与下肢水肿早期可见颈静脉轻微充盈（颈部血管在站立时隐约可见），按压小腿前侧皮肤后，水肿消退缓慢（凹陷性水肿）。这是由于体循环淤血逐渐加重的表现，需与肾功能异常等其他水肿鉴别。三、高危人群与自我监测建议高血压、冠心病、糖尿病患者及中老年人需特别注意。日常可观察：夜间是否因憋气醒来（需坐起缓解）、活动耐力是否下降（如爬3层楼即气喘）、尿量是否减少（夜间尿多可能提示心功能不全早期）。若出现上述症状，应及时就医检查BNP（脑钠肽）和心脏超声。参考文献：[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-218.[2]葛均波，徐永健，王辰.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：174-180.[3]国家卫生健康委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2018[J].中华心血管病杂志，2018，46(10)：760-778.
2026-09-24 17:30:21 -
脚后跟痒痛时心脏难受是怎么回事
脚后跟痒痛伴随心脏难受可能是神经牵涉痛或血管反射性反应，也可能是心理因素引发的躯体化症状，需结合具体症状和检查综合判断。一、神经牵涉痛机制人体神经分布存在交叉关联，腰椎神经（如坐骨神经）受压或炎症时，可能引发下肢（包括脚后跟）的痒痛，同时刺激神经传导通路异常放电，导致心脏区域出现牵涉性不适。这种情况常见于腰椎间盘突出、坐骨神经痛患者，尤其在夜间或久坐后症状更明显。二、血管反射性反应下肢血液循环障碍（如静脉曲张、静脉炎）或局部皮肤过敏（如湿疹、真菌感染）时，皮肤神经末梢受刺激后，可能通过自主神经系统引发血管收缩/扩张异常，导致心脏区域短暂缺血感。糖尿病周围神经病变患者因长期高血糖损伤末梢神经，也可能出现“神经-血管”联动反应，表现为皮肤痒痛与胸闷不适并存。三、心身疾病可能性长期焦虑、压力或睡眠障碍可能引发躯体化症状，即心理压力通过神经内分泌系统影响自主神经功能，导致皮肤敏感（如脚后跟痒）与心脏神经官能症（如胸闷、心悸）同时出现。此类情况多见于中年人群，休息或情绪放松后症状可能缓解。四、需警惕的危险信号若伴随以下情况，应立即就医：①心脏难受持续加重（如压榨性胸痛、冷汗）；②脚后跟出现红肿、水疱或溃疡；③症状频繁发作且与活动量相关。建议优先排查心血管疾病（如心电图、心肌酶谱）和腰椎影像学检查，避免延误诊治。参考文献：[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：776-779.[2]国家卫生健康委员会.中国成人糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：247-299.[3]王艳杰，李静，李红.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床观察[J].中国中医药信息杂志，2020，27(11)：89-92.
2026-09-24 17:28:20
