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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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如何治疗口苦，口干
口苦口干多与肝胆湿热、脾胃阴虚或唾液腺功能减退相关，需结合病因调整生活方式，必要时配合药物干预。一、明确病因分类调理肝胆湿热型表现为口苦伴胁肋胀痛、小便黄，可饮用茵陈蒿茶（茵陈15g、栀子10g煮水）；脾胃阴虚型口干伴消瘦、便干，可用益胃汤加减（沙参、麦冬各15g）。慢性咽炎、打鼾者需清洁口腔并治疗原发病。二、生活方式干预要点饮食调整：减少辛辣、高糖食物，增加梨、银耳等滋阴食材，晚餐宜清淡（中国居民膳食指南2022）。口腔护理：晨起淡盐水漱口，夜间避免进食后立即入睡，使用含氟牙膏预防龋齿。呼吸管理：张口呼吸者需侧卧改善鼻塞，过敏性鼻炎患者及时脱敏治疗。三、药物治疗规范中成药：肝胆湿热可选龙胆泻肝丸（苦寒伤胃，连续服用不超过1周），脾胃阴虚可用知柏地黄丸（严禁自行服用，必须面诊辨证）。西医用药：干燥综合征需在风湿科指导下使用人工泪液、免疫调节剂（2023年中国干燥综合征诊疗指南）。口苦口干持续超过2周或伴体重骤降、黄疸时，应优先排查肝胆胰疾病。日常可通过咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，儿童需警惕扁桃体炎、腺样体肥大导致的张口呼吸问题。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：108-112.[2]石学敏.针灸学[M].中国中医药出版社，2021：189-192.[3]中华医学会风湿病学分会.干燥综合征诊疗指南(2023)[J].中华风湿病学杂志，2023，27(5)：321-326.
2026-09-17 20:34:15 -
牙掉了出血，怎么办呀出血漱了好几次
牙掉了出血时，应立即用干净纱布或棉球按压出血部位10~15分钟，同时含冰水收缩血管，若漱后仍出血不止，需及时就医。一、紧急止血处理直接压迫止血：用无菌纱布或干净棉球覆盖创口，用手指或纱布用力按压10~15分钟，期间避免频繁查看，保持安静勿吐口水。冷敷辅助：用冰袋或冰镇矿泉水瓶裹毛巾敷在面部对应位置，每次15~20分钟，间隔1小时重复，收缩血管减少出血。二、避免加重出血的行为禁止刺激创口：勿用舌头舔舐、吸吮或用牙签/手指触碰拔牙窝，避免血凝块脱落导致二次出血。饮食禁忌：24小时内禁吃辛辣、过热食物，勿用患侧咀嚼，可吃温凉流质（如牛奶、粥）或软食。三、持续出血的就医指征若按压30分钟后仍无法止血，或出血量超过正常月经量（约50ml），伴随头晕、心慌等症状，需立即前往口腔科急诊。儿童换牙期乳牙脱落少量渗血属正常，若恒牙脱落出血不止，需排查是否有凝血功能异常（如血小板减少）。四、后续护理要点口腔清洁：24小时后可用温盐水（100ml水+半茶匙盐）轻轻含漱，保持口腔卫生但勿刷拔牙区域。药物使用：若医生开具抗生素或止痛药，需按医嘱服用，严禁自行服用活血类中药（如三七、红花）。参考文献：[1]中华口腔医学会.拔牙术后并发症防治指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-205.[2]《中国居民口腔健康指南》编写组.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2022，16(1)：1-10.
2026-09-17 20:32:22 -
牙医怎么拔牙？
牙医拔牙需先评估牙齿状况，通过局部麻醉、分离牙龈、挺松牙齿、拔除及压迫止血等步骤完成，儿童需家长陪同并配合行为诱导。一、拔牙前的评估与准备牙医会先通过口腔检查和X光片判断牙齿位置、牙根形态及周围组织关系，确认是否适合拔牙。对松动乳牙或阻生智齿，需额外评估邻牙健康和下颌神经管位置。二、局部麻醉的实施根据拔牙难度选择麻醉方式：简单拔牙用局部浸润麻醉，复杂阻生牙需阻滞麻醉。麻醉前会询问过敏史，注射时采用细针头减少疼痛，麻醉起效后会检查患牙是否完全无痛。三、拔牙操作的核心步骤分离牙龈：用牙龈分离器沿牙颈部切开，避免撕裂牙龈组织。挺松牙齿：对稳固牙齿使用牙挺，通过楔力、杠杆力和旋转力使牙齿松动。拔除患牙：根据牙齿位置选择不同器械，如钳夹法、挺拔法，确保完整取出。创口处理：用棉球压迫止血，必要时缝合，24小时内避免吸吮和吐口水。四、特殊情况的处理原则儿童乳牙拔除需注意避免损伤恒牙胚，医生会采用更轻柔的操作；对高血压、糖尿病患者，需控制基础疾病后再实施；阻生智齿拔除可能需切开翻瓣，术后肿胀反应较明显，需冰敷缓解。拔牙前需保持口腔清洁，告知医生全身健康状况。术后遵循医嘱，出现持续出血、剧烈疼痛等异常应及时复诊。拔牙是安全的口腔治疗手段，规范操作下并发症发生率低于1%。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.拔牙术临床诊疗指南(2023年版)[J].中华口腔医学杂志，2023，58(6):567-572.[2]《口腔医学》(第8版，人民卫生出版社，2020).口腔外科章节.
2026-09-17 20:31:20 -
怎么知道自己有没有蛀牙
判断自己是否有蛀牙可通过观察牙齿表面变化、检查敏感反应及借助专业检查。早期蛀牙可能无明显症状，需结合临床检查确认。一、自我检查关键方法1.牙齿表面观察变色迹象：牙齿表面出现白垩色斑块或黄褐色斑点，尤其窝沟、邻面等隐蔽区域。这些是早期脱矿表现，牙釉质矿物质流失导致颜色改变。表面缺损：用手指轻触牙齿表面，若发现小凹陷或粗糙感，可能是浅龋形成。2.敏感反应测试冷热刺激：喝冷饮或吃热食时，牙齿出现短暂尖锐疼痛，可能提示牙釉质破坏。咬合不适：咀嚼食物时某颗牙感觉酸痛或咬合无力，可能因龋洞深入牙本质。3.口腔异味与食物嵌塞蛀牙周围易滞留食物残渣，发酵产生酸臭味；用牙线清洁时若频繁卡在牙缝深处，可能存在邻面龋。二、专业检查建议口腔探诊：牙医使用探针检查可疑龋洞，探及软化牙本质即可确诊。X光片检查：对隐匿性邻面龋（牙齿之间）或深层龋洞，需通过牙片或CBCT明确范围。三、高危人群与预防提示儿童、孕妇及糖尿病患者因唾液分泌减少或口腔清洁不彻底，需加强检查频率。每半年进行一次口腔检查，及时发现早期龋损，避免发展为牙髓炎或根尖周炎。【温馨提示】若发现牙齿异常，建议尽早到正规医疗机构就诊，切勿自行用药或延误治疗。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-892.[2]《儿童口腔医学》(第5版)，人民卫生出版社，2021年出版.
2026-09-17 20:29:22 -
牙根发炎肿了怎么办
牙根发炎肿了需立即就医，通过根管治疗、药物控制感染，同时配合局部冷敷和口腔清洁缓解症状，严重时需切开引流。一、紧急处理措施局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷于肿胀处，每次15~20分钟，每日3~4次，可减轻疼痛和肿胀。温盐水漱口：用37℃左右温盐水（一杯水加半茶匙盐）含漱，每次30秒后吐出，每日3~4次，能清洁口腔、抑制细菌繁殖。避免刺激：暂时避免冷热、辛辣食物及过硬食物，减少对患牙的刺激。二、医学治疗手段根管治疗：需及时到口腔科就诊，医生会清除感染牙髓组织，消毒根管后填充，从根本上解决炎症来源。药物辅助：若疼痛明显，可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）；感染严重时需口服抗生素（如甲硝唑），严禁自行服用。切开引流：若形成脓肿，医生会切开排脓，快速缓解症状，后续需配合药物治疗。三、日常护理与预防口腔清洁：坚持早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线清洁牙缝，避免食物残渣滞留。饮食调整：多吃富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃），补充蛋白质（如鸡蛋、牛奶），增强口腔组织修复能力。定期检查：每年至少进行1~2次口腔检查，及时发现并处理龋齿、牙周炎等隐患。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国口腔健康指南[Z].2019.[2]《牙体牙髓病学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020.[3]中国医师协会口腔科医师分会.牙髓根尖周病诊疗指南[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3):221-225.
2026-09-17 20:27:36
