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擅长：专注于小儿微创外科，先天性巨结肠，胆总管囊肿，小儿直肠肛门畸形，小儿腹腔镜，肿瘤，腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁，肠道畸形，肝脏移植等。
向 Ta 提问
教授，主任医师，广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任，中山医科大学医学博士，中山大学硕士研究生导师，中华医学会小儿外科分会青年委员，中国医师协会肛肠医师分会委员，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员，广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书，有19年的外科临床工作经验，曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者，系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗，师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术，有相当丰富的临床经验，带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例；近5年负责国家自然科学基金1项，发表SCI高水平文章2篇（IF：13.314，IF：6.359），省级医学科研课题5项，在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇，作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作，连续两年被评为医院“服务之星”。
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手术后引起的肠粘连怎么办
手术后肠粘连的处理需结合粘连程度与症状严重度，早期（术后1-2周）以预防为主，如尽早下床活动、调整饮食；中重度粘连（术后数月至数年）需对症治疗，如药物缓解症状或手术松解。 对于轻度肠粘连（偶发腹胀、排气不畅），可通过增加膳食纤维摄入、适度腹部按摩促进肠道蠕动，同时避免久坐，每天保持30分钟低强度活动，如散步。 中度肠粘连（反复腹痛、排便不规律）需优先采用非药物干预，如规律饮食、少量多餐，配合腹部热敷缓解痉挛；若症状持续，应及时就医评估是否需药物治疗。 重度肠粘连（肠梗阻风险、体重下降）需住院观察，可能采用胃肠减压、肠外营养支持，必要时通过腹腔镜手术松解粘连，术后需严格遵循医嘱进行康复训练。 特殊人群中，老年患者需特别注意术后活动能力评估，避免因过度卧床加重粘连；儿童患者应优先采用非药物干预，如调整饮食结构和轻柔按摩；孕妇需在医生指导下进行低强度活动，避免剧烈运动。
2026-06-12 22:27:06 -
胃癌的舌苔
胃癌患者舌苔变化无特异性，可能与疾病分期、治疗反应及中医证型相关，如进展期胃癌常伴随黄厚腻苔，化疗后可能出现舌体胖大、苔薄白等。 **胃癌不同阶段的舌苔特征** 进展期胃癌患者因脾胃功能受损，多表现为黄厚腻苔，提示湿热瘀毒内阻；晚期患者脾胃虚弱，常见舌体胖大、苔白腻，伴神疲乏力。 **治疗相关舌苔变化** 手术或放化疗后，脾胃功能未恢复时，可能出现舌体瘦薄、苔少或无苔，提示气阴两虚；靶向治疗期间若出现腹泻，可能伴随黄腻苔，需关注肠道湿热表现。 **特殊人群注意事项** 老年患者因消化功能退化，舌苔变化更复杂，需结合食欲、体重变化综合判断；合并糖尿病的胃癌患者，血糖控制不佳时易出现黄厚腻苔，需同步监测血糖。 **中医辨证与干预** 胃癌患者舌苔异常可结合中医辨证，如脾胃虚寒者用温胃散寒中药，湿热蕴结者需清热利湿，干预需在专业医师指导下进行，避免自行用药影响病情判断。
2026-06-12 22:27:02 -
早期胃癌一定要做手术吗
早期胃癌是否需要手术，取决于肿瘤侵犯深度、大小及是否转移。部分微小病变（如直径<1cm的高分化腺癌）可通过内镜治疗（如ESD）替代手术，但多数需手术切除，尤其是肿瘤浸润至黏膜下层或伴有淋巴结转移风险时。 1.肿瘤局限于黏膜层（M1）：若肿瘤直径小且分化良好，可考虑内镜下切除（ESD），术后需定期复查胃镜监测复发。 2.肿瘤侵犯黏膜下层（SM1-SM2）：通常建议手术切除（如D1/D2根治术），术后结合病理分期决定是否辅助化疗。 3.合并淋巴结转移或血管侵犯：必须手术切除，必要时联合淋巴结清扫，术后需辅助放化疗。 4.特殊人群（高龄、合并基础疾病）：优先评估手术耐受性，若身体条件允许，仍建议手术；若不耐受，可考虑内镜治疗或姑息治疗。 手术方式选择需结合肿瘤位置（胃窦/胃体）、患者年龄及预期寿命。术后康复期需严格遵循高蛋白饮食，避免辛辣刺激，定期复查肿瘤标志物及胃镜。
2026-06-12 22:26:58 -
做肠镜有息肉会直接切掉吗
做肠镜发现息肉是否直接切除，取决于息肉类型、大小、数量及病理特征。多数情况下，符合切除条件的息肉会在检查中同步切除，尤其是直径≥1cm、有癌变风险的息肉。 一、符合切除条件的息肉 直径≥1cm的息肉、有蒂息肉、广基息肉或病理提示异常增生（如腺瘤性息肉），通常在肠镜检查中直接切除。此类息肉癌变风险较高，及时切除可降低风险。 二、需进一步评估的息肉 直径<5mm的无蒂息肉、表面光滑且病理良性（如增生性息肉），可暂不切除，但需定期复查肠镜（建议1-3年），观察变化。 三、特殊人群注意事项 年龄>60岁、有肠道肿瘤家族史或炎症性肠病病史者，即使息肉较小也建议活检并密切随访。孕妇、严重心肺功能不全等不耐受操作者，需由医生评估后决定是否切除。 四、术后恢复建议 切除息肉后需遵医嘱禁食1-2天，避免剧烈运动。术后可能出现轻微腹痛或便血，若持续超过3天或出血量增多，应及时就医。
2026-06-12 22:24:19 -
结肠癌晚期手术为什么不能做了
结肠癌晚期手术不能做，通常是因为肿瘤已广泛转移、患者身体耐受度不足或合并严重并发症。 ###肿瘤广泛转移 晚期结肠癌常出现肝、肺、腹腔等远处转移，手术难以完整切除所有病灶，且过度手术可能加速病情恶化，增加患者痛苦。 ###患者身体机能衰退 患者可能因长期肿瘤消耗、营养不良、器官功能下降，无法耐受手术创伤，导致术后恢复困难，甚至引发感染、器官衰竭等风险。 ###合并严重并发症 晚期患者常伴随肠梗阻、大出血、严重感染等并发症，手术可能加重病情，此时更适合姑息治疗以缓解症状、延长生存期。 ###治疗方案调整 若患者身体条件允许，可考虑化疗、靶向治疗等综合治疗手段，结合营养支持、疼痛管理等措施，提高生活质量，延长生存时间。 ###特殊人群注意事项 老年患者或合并基础疾病者需更谨慎评估手术风险，优先选择创伤小的治疗方式；儿童患者罕见晚期结肠癌，需多学科团队制定个体化方案。
2026-06-12 22:24:14
