曾纪晓

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:专注于小儿微创外科,先天性巨结肠,胆总管囊肿,小儿直肠肛门畸形,小儿腹腔镜,肿瘤,腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁,肠道畸形,肝脏移植等。

向 Ta 提问
个人简介

教授,主任医师,广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任,中山医科大学医学博士,中山大学硕士研究生导师,中华医学会小儿外科分会青年委员,中国医师协会肛肠医师分会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员,广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书,有19年的外科临床工作经验,曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者,系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗,师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术,有相当丰富的临床经验,带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例;近5年负责国家自然科学基金1项,发表SCI高水平文章2篇(IF:13.314,IF:6.359),省级医学科研课题5项,在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇,作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作,连续两年被评为医院“服务之星”。

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个人擅长
专注于小儿微创外科,先天性巨结肠,胆总管囊肿,小儿直肠肛门畸形,小儿腹腔镜,肿瘤,腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁,肠道畸形,肝脏移植等。展开
  • 结肠癌晚期口服靶向药

    结肠癌晚期口服靶向药可延长生存期,通常需结合KRAS、BRAF等基因状态选择,常见药物包括抗血管生成类与EGFR抑制剂类。使用期间需定期监测血常规、肝肾功能,尤其关注皮疹、腹泻等不良反应。 **一、药物选择依据** 需经基因检测明确靶点,如KRAS野生型患者可选用西妥昔单抗,BRAF突变者优先联合维莫非尼。 **二、适用人群特点** 老年患者需评估器官功能,避免药物蓄积毒性;合并肠梗阻者需先改善营养状态,再考虑口服给药。 **三、治疗注意事项** 用药期间需保持每日饮水量1500~2000ml,避免辛辣刺激性饮食;出现严重腹泻或皮疹时,应及时联系主治医生调整方案。 **四、特殊人群提示** 孕妇及哺乳期女性禁用;肝肾功能不全者需降低起始剂量,每2周监测肿瘤标志物变化。

    2026-06-12 20:20:32
  • 直肠癌是如何分期的

    直肠癌分期主要基于TNM系统,T代表原发肿瘤侵犯深度,N代表区域淋巴结转移情况,M代表远处转移状态,分为Ⅰ-Ⅳ期,Ⅰ期预后最佳,Ⅳ期预后较差。 ###原发肿瘤侵犯深度(T分期) T1:肿瘤侵犯黏膜下层;T2:侵犯固有肌层;T3:穿透肠壁至浆膜下或邻近器官;T4:直接侵犯邻近器官或结构。 ###区域淋巴结转移(N分期) N0:无淋巴结转移;N1:1-3个区域淋巴结转移;N2:4个及以上区域淋巴结转移。 ###远处转移(M分期) M0:无远处转移;M1:存在远处转移(如肝、肺等)。 ###特殊人群注意事项 老年患者可能因基础疾病影响分期准确性,需结合全身状况综合评估;合并肠梗阻者需优先处理梗阻,避免分期检查受干扰;孕妇患者需权衡影像学检查对胎儿影响,优先选择安全检查方式。

    2026-06-12 20:20:28
  • 请问肠梗阻的治疗方法有没有比较好的

    肠梗阻治疗需分情况,核心方法为胃肠减压、纠正水电解质紊乱、抗感染及手术干预,具体依梗阻类型、程度及病因选择。 **基础保守治疗**:适用于粘连性或早期单纯性梗阻,包括持续胃肠减压引流积液,静脉补液维持电解质平衡,预防性使用抗生素。 **手术治疗**:用于绞窄性、肿瘤或先天性畸形梗阻,术式依病因定,如肠粘连松解、肠切除吻合或造瘘术,术后需监测感染与吻合口愈合。 **特殊人群注意**:老年患者易合并心肺疾病,需更密切监测体液平衡;儿童肠梗阻多为肠套叠或先天性畸形,首选空气灌肠复位,无效则急诊手术;孕妇需优先保证胎儿安全,保守治疗期间需动态超声评估。 **预防复发**:术后患者应调整饮食结构,避免暴饮暴食及生冷硬食物,规律排便习惯,有腹部手术史者若出现腹胀、呕吐及时就医。

    2026-06-12 20:18:25
  • 乙状结肠腺瘤是癌症吗

    乙状结肠腺瘤不是癌症,但属于癌前病变,存在癌变风险。 乙状结肠腺瘤根据病理类型分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤。管状腺瘤癌变率较低,约1%~5%;绒毛状腺瘤癌变率较高,可达10%~50%;管状绒毛状腺瘤癌变率介于两者之间。 不同类型腺瘤的癌变风险不同,需通过内镜检查发现并切除。对于直径>1cm、广基型或伴有高级别上皮内瘤变的腺瘤,癌变风险更高,建议尽早干预。 年龄因素影响腺瘤检出率,50岁以上人群发病率显著升高,且随年龄增长癌变风险增加。长期吸烟、饮酒、高脂低纤维饮食及糖尿病史会增加腺瘤发生及癌变风险。 确诊后需定期复查肠镜,一般建议术后1~3年首次复查,无异常可延长至5~10年一次。特殊人群如合并炎症性肠病或家族性腺瘤性息肉病,需在医生指导下缩短复查间隔。

    2026-06-12 20:18:21
  • 直肠给药放多久

    直肠给药的保留时间通常为10~30分钟,具体时长需根据药物特性、患者年龄及治疗需求调整。 **儿童群体**:低龄儿童(如2岁以下)应尽量避免直肠给药,若必须使用,建议保留时间不超过15分钟,以减少不适风险。幼儿配合度低时,可由家长或医护人员辅助操作,确保药物顺利保留。 **成人及青少年**:普通药物通常建议保留15~20分钟,若为缓释制剂或特殊治疗需求,遵医嘱调整。用药后避免立即排便或起身活动,可适当卧床休息,以促进药物吸收。 **特殊疾病患者**:严重腹泻或肠道功能紊乱者,药物可能快速排出,需遵医嘱缩短保留时间;便秘患者可适当延长至20~30分钟,但需注意观察有无不适。 **用药后注意事项**:保留期间若出现局部不适或药物外漏,应及时咨询医护人员,避免自行处理。

    2026-06-12 20:16:00
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