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擅长：专注于小儿微创外科，先天性巨结肠，胆总管囊肿，小儿直肠肛门畸形，小儿腹腔镜，肿瘤，腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁，肠道畸形，肝脏移植等。
向 Ta 提问
教授，主任医师，广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任，中山医科大学医学博士，中山大学硕士研究生导师，中华医学会小儿外科分会青年委员，中国医师协会肛肠医师分会委员，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员，广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书，有19年的外科临床工作经验，曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者，系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗，师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术，有相当丰富的临床经验，带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例；近5年负责国家自然科学基金1项，发表SCI高水平文章2篇（IF：13.314，IF：6.359），省级医学科研课题5项，在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇，作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作，连续两年被评为医院“服务之星”。
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肠梗阻畅通后还痛的原因
肠梗阻畅通后仍疼痛可能与肠道功能未完全恢复、局部炎症未消退、电解质紊乱或并发症有关，通常在数天内逐渐缓解，若持续超过3天或加重需警惕异常情况。肠道功能恢复延迟：梗阻解除后肠道蠕动需逐步恢复，期间可能因肠道痉挛引发疼痛，尤其多见于术后或长期梗阻患者，老年人恢复时间可能更长。局部炎症或粘连：梗阻可能伴随肠黏膜损伤，炎症因子刺激神经末梢引发疼痛，腹部手术后粘连也会导致疼痛，此类疼痛常与体位或饮食相关。电解质紊乱或脱水：梗阻期间禁食、呕吐易致电解质失衡，低钾、低钠等可引发肌肉痉挛性疼痛，需通过补液和电解质监测调整。潜在并发症：如肠缺血、肠穿孔或感染，疼痛多剧烈且伴随发热、白细胞升高，需立即就医排查，糖尿病患者需警惕高血糖引发的肠道功能异常。特殊人群注意事项：儿童需避免因疼痛哭闹加重肠道负担，孕妇因子宫压迫可能疼痛更明显，需及时告知医生自身病史以排除特殊病因。
2026-09-10 18:31:06 -
横结肠溃疡型中分化腺癌是属于恶性肿瘤还是良性肿瘤
横结肠溃疡型中分化腺癌属于恶性肿瘤。1.肿瘤性质判定：病理报告中"腺癌"是明确的恶性肿瘤类型，"中分化"指癌细胞分化程度中等，生长速度与转移潜能介于高分化（恶性程度低）和低分化（恶性程度高）之间。2.肿瘤分期影响：需结合TNM分期系统（T肿瘤侵犯深度、N淋巴结转移、M远处转移）判断预后，早期患者（Ⅰ-Ⅱ期）经规范治疗5年生存率可达60%-70%，晚期（Ⅳ期）则降至10%-30%。3.治疗原则：首选手术切除，术后根据分期决定是否辅助化疗（如氟尿嘧啶类药物联合方案）或放疗，中分化腺癌对放化疗敏感性中等，需个体化制定方案。4.特殊人群注意：老年患者（≥65岁）需评估心肺功能，糖尿病患者需控制血糖稳定以降低手术风险，合并肠梗阻者需优先胃肠减压等保守治疗稳定病情。5.长期管理：术后每3-6个月复查肠镜、肿瘤标志物，坚持低脂高蛋白饮食，戒烟限酒，避免腌制食品，适度运动（如快走、太极拳）维持肠道功能。
2026-09-10 18:30:33 -
大肠癌术后并发症
大肠癌术后常见并发症包括感染、吻合口漏、肠梗阻、深静脉血栓及营养不良等，多数可通过规范预防与管理降低风险。感染并发症：切口感染多因术前肠道准备不佳或术中污染，表现为红肿热痛；腹腔感染常伴随发热、腹痛，需结合抗生素治疗。吻合口漏：高龄、糖尿病、低蛋白血症患者风险较高，术后早期出现发热、腹胀或引流液异常需警惕，严重时需二次手术。肠梗阻：术后肠粘连或肠动力不足引发，表现为腹胀、停止排气排便，可通过早期下床活动、胃肠减压缓解。深静脉血栓：长期卧床、肥胖或肿瘤晚期患者风险大，表现为下肢肿胀疼痛，需早期使用抗凝药物预防并结合物理治疗。营养不良：术后胃肠功能紊乱或肿瘤消耗导致，需通过高蛋白饮食、肠内营养支持改善，必要时咨询营养师制定个性化方案。特殊人群需加强监测：老年患者需更密切观察感染迹象，糖尿病患者严格控糖以降低吻合口漏风险，肥胖者需提前评估血栓预防措施。
2026-09-10 18:30:28 -
长结肠多发息肉需要做手术吗
长结肠多发息肉是否需要手术，取决于息肉的病理类型、大小、数量及患者整体情况。多数低风险息肉可定期观察，高风险或有癌变倾向者需内镜切除。一、低风险息肉（直径＜10mm、无蒂或亚蒂、病理为增生性或管状腺瘤）：若患者无明显症状且息肉数量少，可每1-3年复查肠镜，无需立即手术。但需注意生活方式调整，如增加膳食纤维摄入、减少红肉及加工食品，戒烟限酒。二、高风险息肉（直径≥10mm、广基息肉、病理为绒毛状腺瘤或高级别上皮内瘤变）：建议尽早内镜下切除，如氩离子凝固术或黏膜切除术。此类息肉癌变风险较高，拖延可能增加手术难度及并发症风险。三、特殊人群：糖尿病、高血压患者需在控制基础疾病后评估手术耐受性；年龄＞60岁且合并心血管疾病者，需综合权衡手术风险与获益，优先选择创伤小的内镜治疗。四、术后监测：切除后1年内需复查肠镜，无复发可延长至3-5年复查。若术后仍有新息肉生长，需缩短复查间隔，必要时增加切除范围。
2026-09-10 18:30:24 -
你们知道直肠癌严重吗
直肠癌的严重程度取决于疾病分期、治疗效果及患者个体情况。早期发现且规范治疗者，5年生存率可达90%以上；中晚期患者预后相对较差，但通过综合治疗仍能延长生存期、改善生活质量。早期直肠癌：肿瘤局限于肠壁内，无淋巴结转移，经手术切除后多数可治愈，复发风险低。年轻患者（如<50岁）若有家族遗传史，需警惕早发性直肠癌，其恶性程度可能更高。局部进展期直肠癌：肿瘤侵犯肠壁深层或邻近器官，需术前放化疗联合手术，术后仍有30%~50%复发率。老年患者因合并症多，手术耐受性降低，需个体化评估治疗方案。晚期直肠癌：已发生远处转移（如肝、肺），5年生存率约10%~15%。靶向治疗与免疫治疗可延长生存期，但需严格筛选适用人群，避免药物不良反应。特殊人群注意事项：糖尿病患者需控制血糖以降低术后感染风险；孕妇需权衡治疗对胎儿影响，优先保障母体安全；长期吸烟者应戒烟，以减少放化疗副作用。
2026-09-10 18:29:50
