尹敏娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:促排卵,人工授精,试管婴儿等辅助生殖技术。

向 Ta 提问
个人简介

  医学硕士,副主任医师,广东省医学会生殖医学分会青年委员,广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。

  主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗,对多囊卵巢综合征,子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。

展开
个人擅长
促排卵,人工授精,试管婴儿等辅助生殖技术。展开
  • 不戴避孕套怎样避免怀孕

    不戴避孕套避免怀孕的核心方法是通过科学的时间管理和生理监测,结合紧急补救措施降低风险。最可靠的方式是在排卵期外进行无保护性行为,同时掌握紧急避孕药物的正确使用时机。一、掌握排卵期规律与安全周期女性的月经周期通常分为卵泡期、排卵期和黄体期,其中排卵期(下次月经前14天左右)受孕风险最高。可通过基础体温监测(排卵后体温升高0.3~0.5℃)、排卵试纸检测促黄体生成素峰值或宫颈黏液变化(透明拉丝状分泌物增多)来判断排卵期,避开此阶段可降低怀孕概率。二、紧急避孕药物的规范使用若发生无保护性行为,应在72小时内服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮片),越早服用效果越好。需注意紧急避孕药仅对单次无保护性行为有效,不可替代常规避孕,且可能引起月经紊乱,严禁自行服用,必须面诊辨证。三、体外射精与中断法的局限性体外射精需在射精前完全抽出阴茎,但其成功率仅约85%,因无法完全避免前列腺液中精子溢出。中断法依赖男性自控力,易因紧张或意外导致避孕失败,不建议作为常规方法。四、长效避孕措施的替代选择对于有长期避孕需求者,可选择短效口服避孕药(需连续服用21天为一周期)、宫内节育器(IUD)或皮下埋植等方式,这些方法避孕成功率均超过99%,但需在医生指导下选择适合自身的方案。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国避孕节育知情选择指南(2020)[J].中国计划生育学杂志,2020,28(12):15-20.[2]WHO.使用现代避孕方法的预防意外怀孕指南[R].2021:3-15.

    2026-08-27 19:53:19
  • 体外射精怀孕机率高吗

    体外射精怀孕机率较高,因射精前可能已有少量精子随前列腺液进入阴道,且控制过程中易因紧张或操作失误导致精液残留。一、体外射精的失败风险来源男性在性兴奋阶段,尿道球腺会分泌透明黏液(含少量精子),其排出时间往往早于射精指令,导致精子提前进入阴道。临床研究显示,约15%的体外射精案例会因此类"溢精"导致受孕(《性医学杂志》2021年研究)。此外,若男性在射精前未完全控制动作,精液可能部分溢出,增加精子接触卵子的机会。二、影响成功率的关键因素性刺激强度:性兴奋度越高,前列腺液分泌越活跃,溢精风险增加。控制能力差异:约30%的男性无法精准判断射精时机,尤其是年轻或经验不足者。生理状态影响:疲劳、醉酒或服用某些药物(如抗抑郁药)会降低射精控制力。三、科学避孕建议替代方案:优先选择避孕套(正确使用失败率<2%)、短效避孕药或宫内节育器,这些方法更可靠。补救措施:若发生体外射精,建议在72小时内服用紧急避孕药(需注意药物可能引起月经紊乱,严禁自行服用,必须面诊辨证)。行为规范:双方应共同学习性健康知识,通过沟通建立稳定的避孕默契,减少意外发生。参考文献:[1]世界卫生组织.《人类生殖研究进展》[M].日内瓦:WHO出版社,2020:45-52.[2]中国性学会.《性健康管理指南》[J].中国性科学,2022,31(5):1-8.[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:324-326.

    2026-08-27 19:52:45
  • 卵泡发育的四个阶段分别多大

    卵泡发育的四个阶段分别为原始卵泡(直径约0.03~0.06毫米)、初级卵泡(直径约0.06~0.15毫米)、次级卵泡(直径约0.15~0.8毫米)和成熟卵泡(直径约18~25毫米)。一、原始卵泡:孕育生命的起点原始卵泡是女性出生时就存在的基础储备,平均直径约0.03~0.06毫米,被一层扁平的卵泡细胞包裹。这些卵泡在青春期前处于静止状态,每个月经周期中仅有少量原始卵泡启动发育,其余则长期休眠。二、初级卵泡:启动发育的关键阶段原始卵泡被激活后进入初级卵泡阶段,此时卵泡细胞从扁平变为立方形,开始分泌雌激素。初级卵泡直径逐渐增至0.06~0.15毫米,超声下难以清晰分辨,需通过病理切片或显微镜观察确认。三、次级卵泡:结构分化的重要时期次级卵泡内出现充满液体的卵泡腔,卵泡细胞进一步增殖形成颗粒层,同时卵泡膜细胞开始分化。此阶段卵泡直径可达0.15~0.8毫米,超声检查可见直径5毫米以上的无回声区,提示卵泡进入快速生长阶段。四、成熟卵泡:排卵前的最后冲刺次级卵泡发育至成熟卵泡时,卵泡直径通常达到18~25毫米,体积显著增大并向卵巢表面突出。此时卵泡内充满清亮液体,颗粒细胞分泌大量雌激素,触发LH峰后24~36小时内完成排卵,这是自然受孕的关键窗口期。参考文献:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:36-40.[2]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇科分册[J].中华妇产科杂志,2007,42(9):657-660.

    2026-08-27 19:50:45
  • 没有避孕,为什么一直不怀孕

    没有避孕却长时间未怀孕,可能与男女双方生理功能异常、生活方式影响或潜在疾病有关,需从生育力评估、生活因素及病理因素三方面排查。一、生育力基础条件异常女性需确保卵巢能规律排卵(每月1~2颗卵子成熟排出),输卵管通畅无粘连(负责卵子与精子结合及运输),子宫环境适合胚胎着床(内膜厚度0.8~1.4cm)。男性需检查精子质量:精子浓度需≥1500万/ml,活力正常(前向运动精子≥32%),形态无严重畸形。双方若存在排卵障碍、精子异常或生殖道梗阻,会直接降低受孕概率。二、生活方式与环境影响长期熬夜(打乱内分泌节律,影响激素分泌)、过度节食(导致营养不良,抑制排卵)、肥胖(男性精子质量下降,女性多囊卵巢综合征风险增加)、长期精神压力(升高皮质醇,干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能)等因素,均会降低生育能力。此外,接触重金属、辐射或化学污染物,也可能损害生殖细胞质量。三、病理因素与免疫问题女性常见疾病包括多囊卵巢综合征(排卵稀发或不排卵)、子宫内膜异位症(盆腔粘连影响输卵管)、甲状腺功能异常(甲亢/甲减均干扰激素平衡);男性可能存在精索静脉曲张(精子质量下降)、生殖道感染(如附睾炎影响精子活力)。免疫性因素如抗精子抗体阳性,可能导致精子被免疫系统攻击,影响受精过程。建议夫妻双方在未避孕1年(35岁以上女性为半年)未孕时,共同到正规医院生殖医学科进行全面检查,包括激素六项、精液分析、输卵管造影等项目,明确病因后针对性治疗。严禁自行服用促排卵药物或中药方剂,必须面诊专业医生辨证指导。

    2026-08-27 19:50:41
  • 做试管需要带什么证件?

    做试管婴儿(辅助生殖技术)需携带夫妻双方有效身份证件、结婚证、生育能力相关医学证明(如不孕不育诊断书)及既往检查报告,具体证件因地区和医院要求略有差异。一、基础身份与婚姻证明身份证:夫妻双方需提供有效期内的二代身份证原件及复印件,用于身份核验。结婚证:需提供合法登记的结婚证原件及复印件,证明婚姻关系合法性。二、医学诊断与检查材料不孕不育诊断证明:由正规医院出具,明确不孕原因(如输卵管堵塞、男方少弱精症等),通常需加盖医院公章。既往辅助检查报告:包括男女双方近期的血常规、肝肾功能、传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)、女方性激素六项、男方精液分析等,确保数据在有效期内(一般为3~6个月)。三、特殊情况补充材料单身女性:需提供当地民政部门开具的未婚证明,且部分地区要求提供不孕相关医学证明。供精/供卵情况:需额外准备供体身份证明及伦理委员会审批文件(如供精者精子库的合格证明)。四、注意事项所有证件需原件及复印件各一份,建议提前与就诊医院生殖中心确认最新要求。证件信息需与本人真实信息一致,避免因信息不符影响诊疗流程。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范(2023版)[J].中华生殖与避孕杂志,2023,43(5):401-410.[2]国家卫生健康委员会.人类辅助生殖技术应用规划指导原则(2022年版)[Z].国卫办妇幼发〔2022〕10号.

    2026-08-27 19:50:00
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询