尹敏娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:促排卵,人工授精,试管婴儿等辅助生殖技术。

向 Ta 提问
个人简介

  医学硕士,副主任医师,广东省医学会生殖医学分会青年委员,广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。

  主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗,对多囊卵巢综合征,子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。

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个人擅长
促排卵,人工授精,试管婴儿等辅助生殖技术。展开
  • 男用避孕药有哪些

    男用避孕药主要包括激素类药物、非激素类药物及外用杀精剂,目前临床应用以激素制剂为主,需在医生指导下使用。一、激素类避孕药长效口服避孕药:以醋酸环丙孕酮(CPA)为主要成分,通过抑制下丘脑-垂体-性腺轴,减少精子生成。需连续服用21天,停药后恢复排卵。短效口服避孕药:含左炔诺孕酮(LNG)的复方制剂,通过抑制促性腺激素分泌,降低精子活力。需每日服用,漏服会影响效果。长效注射剂:如庚酸睾酮(TE),每2~3个月注射一次,通过维持高睾酮水平抑制精子生成。二、非激素类药物植物提取物:如棉酚(Gossypol),通过抑制睾丸生精功能发挥作用,但可能导致不可逆低血钾,已逐步被淘汰。抗雄激素药物:如螺内酯(Spironolactone),通过阻断雄激素受体间接抑制精子发生,需联合其他方法使用。三、外用杀精剂壬苯醇醚栓:通过破坏精子细胞膜达到避孕效果,需在房事前5~10分钟放入阴道,单独使用失败率较高。凝胶/乳膏:含醋酸氯己定等成分,可杀灭精子并形成屏障,需配合避孕套使用以提高安全性。四、新型研发药物选择性雄激素受体调节剂:如11β-羟基坎利酮,通过靶向抑制精子成熟过程,临床试验显示可逆性良好。精子获能抑制剂:如咖啡因拮抗剂,可阻断精子获能信号通路,目前处于Ⅱ期临床阶段。男用避孕药存在个体差异,可能出现乳房胀痛、情绪波动等不良反应。建议选择正规医疗机构指导下使用,避免自行购买。参考文献:[1]世界卫生组织.人类避孕药使用指南[R].2023:12-15.[2]中华医学会男科学分会.男性避孕临床应用专家共识[J].中华男科学杂志,2022,28(5):389-394.[3]《中国性健康医学指南》编写组.男性避孕技术规范[M].北京:人民卫生出版社,2021:45-52.

    2026-08-12 22:33:37
  • 戴避孕套会怀孕的几率有多大

    戴避孕套是目前最常用的避孕方式之一,正确使用时怀孕几率极低,约为0.3%~2%;但如果使用方法错误(如破裂、滑落或提前/事后未正确佩戴),失败率会升至15%~20%。一、正确使用的避孕效果标准使用法:全程正确佩戴避孕套(从勃起开始到射精后立即取出),且避孕套无破损、无滑落,避孕成功率可达98%以上,失败率仅约2%~3%。关键细节:需注意避孕套尺寸是否合适(过松易滑落,过紧易破裂),使用前检查包装是否破损,避免重复使用或过期产品。二、错误使用的风险因素操作失误:如未全程佩戴(仅在射精前才使用)、佩戴时将避孕套前端空气未排出导致破裂、射精后未及时取出导致精液外溢等,均会显著增加怀孕风险。产品质量问题:劣质避孕套或过期产品可能因材质老化、弹性下降导致破裂,尤其在摩擦过程中可能出现微小裂口而无法察觉。三、特殊情况的影响艾滋病暴露风险:避孕套虽能避孕,但无法完全预防艾滋病等性传播疾病,若存在高危行为,需同时采取暴露后预防措施。性传播疾病预防:避孕套可降低感染HPV、梅毒等疾病的风险,但无法100%隔绝,仍需定期体检筛查。四、补救措施与替代方案紧急补救:若避孕套破裂或滑落,建议在72小时内服用紧急避孕药(严禁自行服用,必须面诊辨证),但越早服用效果越好。其他避孕方式:若对避孕套过敏或担心失败,可咨询医生选择短效避孕药、宫内节育器等方式,需根据自身健康状况选择。参考文献:[1]世界卫生组织.WHOGuidelinesonContraceptiveUse[R].Geneva:WHOPress,2022:10-15.[2]中华医学会计划生育学分会.中国计划生育避孕药具使用指南(2023版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):189-195.

    2026-08-12 22:32:45
  • 受精成功的标志

    受精成功的标志包括血hCG升高、基础体温持续升高、子宫内膜转化及早孕反应出现等生理变化,这些指标需结合医学检测综合判断。一、血hCG定量检测阳性受精后约7天左右,受精卵滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),通过血液检测可在受精后最早10天左右发现hCG升高。临床常用的定量检测可精确反映hCG水平变化,当血hCG值超过参考值范围(通常>5mIU/mL)时,提示妊娠可能。二、基础体温双相型改变排卵后卵巢形成黄体,分泌孕激素使基础体温升高0.3~0.5℃并持续12~14天。若受精成功,黄体功能持续维持,基础体温将保持高温相状态;若未受精,黄体萎缩后体温下降,形成典型双相体温曲线。三、子宫内膜转变为分泌期受精成功后,子宫内膜在孕激素作用下从增殖期转化为分泌期,腺体分泌增加、间质水肿,为胚胎着床提供适宜环境。通过超声检查可观察到子宫内膜厚度增加至10~14mm,回声均匀且呈三线征表现,提示着床准备完成。四、早期妊娠症状出现受精后2~4周左右,孕妇可能出现恶心呕吐、乳房胀痛、乏力嗜睡等早孕反应,这是由于hCG刺激胃肠道及乳腺组织所致。但需注意,部分女性可能无明显症状,不能仅凭症状判断妊娠是否成功。五、超声检查可见孕囊受精后3~4周(停经5周左右),经阴道超声检查可在子宫腔内发现圆形或椭圆形孕囊,囊内可见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动,这是临床确诊宫内妊娠的金标准。参考文献:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.[2]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(第2版)[J].中华围产医学杂志,2018,21(1):1-11.[3]WHO.人类生殖评估指南[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2020:45-52.

    2026-08-12 22:31:13
  • 到底怎么样才能快速怀孕

    快速怀孕需科学备孕,包括精准把握排卵期、优化生活方式、排查健康隐患及心理调节,同时建议男女双方共同参与。一、精准把握受孕时机女性排卵期(下次月经前14天左右)是受孕黄金期,可通过基础体温监测(排卵后体温升高0.3~0.5℃)、排卵试纸或B超监测卵泡发育(优势卵泡达18~22mm时安排同房)提高成功率。建议排卵前3天至排卵后24小时内每2天同房一次,避免过度频繁影响精子质量。二、优化孕前生活方式均衡饮食:补充叶酸(每日0.4mg)预防胎儿神经管畸形,增加优质蛋白(鱼、蛋、奶)和铁(红肉、动物肝脏)摄入,中国居民膳食指南建议孕前3个月开始补充叶酸。规律作息:保证7~8小时睡眠,避免熬夜(长期睡眠不足会降低性激素水平)。适度运动:每周150分钟中等强度运动(如快走、瑜伽),增强体质但避免剧烈运动。远离不良习惯:戒烟限酒(酒精会影响卵子质量,吸烟增加流产风险),避免接触化学毒物(如甲醛、重金属)。三、排查生殖健康隐患孕前建议男女双方完成基础检查:女性查性激素六项、甲状腺功能、子宫B超(排查子宫肌瘤、内膜异位),男性查精液常规(精子活力≥32%、畸形率<96%为正常)。若存在慢性疾病(如糖尿病、甲状腺疾病),需在医生指导下控制病情后再备孕。四、心理调节与科学备孕长期焦虑会抑制排卵,建议通过冥想、深呼吸训练调节情绪。备孕期间可记录月经周期和同房时间,避免过度关注"怀孕压力"。若规律备孕1年未孕(35岁以上半年未孕),应及时就医排查不孕不育因素,切勿盲目尝试偏方。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.人类辅助生殖技术规范[J].中国妇幼健康研究,2020,31(12):1503-1506.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.

    2026-08-12 22:29:37
  • 手淫会导致不孕不育吗

    适度手淫不会直接导致不孕不育,目前没有科学证据表明正常频率的手淫会影响生育能力,但过度或不卫生的手淫可能引发生殖系统炎症,间接影响生育功能。一、正常手淫对生育力的影响健康男性适度手淫(每周1~2次)是正常生理行为,不会导致精液质量下降或精子数量减少。精子生成是持续过程,与手淫频率无直接关联,精液中精子数量主要由睾丸生精功能决定,而手淫排出的精液仅占总精子生成量的极小部分。二、过度手淫的潜在风险生殖器官损伤:过度摩擦可能导致包皮、龟头黏膜破损,增加细菌感染风险,引发前列腺炎或精囊炎,炎症可能影响精子活力。心理压力影响:长期焦虑或负罪感可能导致内分泌紊乱,影响激素平衡,但目前缺乏直接证据证实其与不孕的因果关系。性心理障碍:部分人因过度关注手淫而产生心理依赖,可能影响正常性生活质量,但不会直接造成精子质量异常。三、不孕不育的常见原因器质性病变:如先天性生殖器官畸形、精索静脉曲张、慢性附睾炎等。内分泌因素:甲状腺功能异常、高泌乳素血症等激素失衡问题。免疫因素:抗精子抗体阳性等自身免疫反应。生活方式:长期熬夜、吸烟酗酒、营养不良等不良习惯。四、科学应对建议适度控制频率:以不引起身体疲劳、生殖器官不适为宜,避免过度关注手淫行为。注意卫生习惯:手淫前后清洁双手及生殖器官,减少感染风险。及时就医检查:若备孕超过1年未成功,或出现尿频尿急、精液异常等症状,应男女双方同时到正规医院生殖科进行检查。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.人类辅助生殖技术规范[J].中国妇幼健康研究,2020,31(1):1-5.[2]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].日内瓦:WHO出版社,2021:123-156.

    2026-08-12 22:28:03
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