韩瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。

  研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。

  参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。

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个人擅长
各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。展开
  • 怀孕外阴痒怎么回事?

    怀孕外阴痒可能由孕期激素变化、分泌物增多引发的局部刺激,或阴道炎症、过敏反应等原因导致,需结合具体症状判断原因并及时处理。一、孕期生理变化引发的局部刺激孕期雌激素水平升高会使宫颈和阴道分泌物增多,若清洁不当或局部潮湿,易引发外阴皮肤刺激。外阴皮肤娇嫩,长期潮湿环境可能导致非特异性外阴炎,表现为轻微瘙痒、红肿。此时需注意每日用温水清洗外阴,穿宽松棉质内裤,保持局部干燥透气。二、阴道炎症感染霉菌性阴道炎:孕期免疫力下降易诱发,典型症状为白色豆腐渣样分泌物伴剧烈瘙痒,需通过白带检查确诊。严禁自行服用抗真菌药物,必须在医生指导下使用克霉唑栓等局部用药。细菌性阴道炎:孕期激素变化改变阴道菌群平衡,可能出现灰白色稀薄分泌物、鱼腥味,需通过白带pH值检测确诊,可遵医嘱使用甲硝唑类药物治疗。三、过敏反应或外界刺激内裤材质或洗涤剂过敏:化纤内裤、刺激性洗涤剂可能引发接触性皮炎,表现为局部红斑、瘙痒。建议更换纯棉透气内裤,使用无香料洗涤剂,避免搔抓。性生活相关刺激:孕期阴道黏膜充血敏感,性生活后若未及时清洁,可能诱发短暂瘙痒,需注意事后清洁并观察症状变化。四、其他少见原因孕期胆汁淤积综合征等罕见情况也可能导致全身或外阴瘙痒,此类情况需结合肝功能检查、胆汁酸水平等综合判断。若瘙痒持续加重或伴随黄疸、腹痛等症状,应立即就医排查。特别提醒:孕期外阴瘙痒切勿自行用药,建议先到产科或皮肤科就诊,通过白带常规、真菌培养等检查明确病因。日常保持外阴清洁干燥,避免热水烫洗或搔抓,可有效降低感染风险。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妊娠期阴道炎症诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-365.[2]《中医妇科学》(第十版),人民卫生出版社,2016:112-115.[3]国家卫生健康委员会.孕期保健指南(2022)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(1):1-8.

    2026-10-20 12:12:02
  • 孕妇的肚子为什么总是凉的

    孕妇肚子感觉凉,主要是孕期激素变化导致血液循环调整、腹部散热面积增加及基础体温生理性波动共同作用的结果,多数属正常生理现象。一、孕期血液循环重分配的影响孕早期开始,母体为满足胎儿发育需求,血液会优先流向子宫及胎盘,导致体表(包括腹部)血流量相对减少。这种生理性"血液分流"使腹部皮肤温度比孕前降低约0.5~1℃,尤其在孕中晚期更明显。二、激素调节与代谢变化雌激素水平升高会使血管平滑肌舒张,腹部皮肤血管扩张但散热加快。同时孕期基础代谢率增加约10%~15%,能量消耗增多导致体表温度调节中枢敏感性增强,进一步表现为腹部自觉发凉。三、腹部脂肪分布与散热特性孕中期后子宫增大使腹部皮肤变薄,皮下脂肪层相对减少,热量更容易通过体表散发。腹部作为胎儿直接接触外界的部位,缺乏肌肉组织保护,散热效率比四肢更高,形成"凉感"错觉。四、中医理论视角的解读从中医"气血两虚"角度看,孕期阴血聚以养胎,阳气相对偏浮,脾胃运化功能减弱易生寒湿,可能加重腹部凉感。但需注意寒湿体质孕妇可能因脾胃虚寒出现明显凉感,伴随腹泻、手足不温等症状,此类情况需咨询中医师辨证调理。五、日常护理建议注意腹部保暖,避免空调直吹,可用棉质腹带适度保暖饮食上避免生冷食物,可适当食用生姜红枣茶等温补饮品适度运动促进血液循环,如散步、孕妇瑜伽等若伴随腹痛、腹泻或胎动异常,需及时就医排查感染或其他问题孕妇腹部凉感通常无需特殊治疗,但若伴随明显不适或持续加重,应及时咨询产科医生,排除感染、甲状腺功能异常等病理因素。通过科学护理和合理饮食,多数症状可自然缓解。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期妇女健康管理指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-150.[2]王艳萍.中医妇科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:89-92.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:105-110.

    2026-10-20 12:11:30
  • 孕后期睡不着

    孕后期睡不着多与生理负荷增大、激素波动、体位受限及情绪焦虑相关,可通过科学调整睡姿、作息及饮食缓解,严重时需就医干预。一、孕后期失眠的常见诱发因素孕后期(妊娠28周及以后)女性子宫体积增大压迫下腔静脉(人体腹腔最粗的回流静脉,负责将下肢血液送回心脏),平躺时易出现胸闷、尿频、下肢水肿,直接打断睡眠周期。同时孕激素、雌激素水平波动会使深睡眠时长减少30%左右,加上对分娩的担忧、胎动频繁,约60%~70%的孕晚期女性会出现入睡困难、夜醒次数增多的情况。二、无药物干预的助眠调整方法睡姿调整:优先采用左侧卧位,可在腰后、双腿间垫孕妇专用枕支撑,减少子宫对血管的压迫,缓解腰背酸痛。作息固定:每天固定上床、起床时间,白天午休控制在30分钟内,避免下午3点后摄入咖啡、浓茶等兴奋性饮品。睡前准备:睡前1小时避免看手机,可通过温热水泡脚(水温不超过40℃)、听舒缓白噪音降低神经兴奋性,睡前2小时减少饮水量,降低夜醒频率。三、需要及时就医的异常信号若调整生活方式2~4周后仍存在整夜入睡困难、夜间觉醒超过3次且无法快速入睡,或伴随持续头痛、血压升高、下肢严重水肿、情绪持续低落甚至有自伤倾向,需及时到产科或睡眠专科就诊。孕期严禁自行服用助眠类西药或安神类中成药,严禁自行服用,必须面诊辨证,所有干预方案需由医生评估后制定,避免影响胎儿健康。孕后期失眠是妊娠阶段的常见不适,无需过度焦虑,多数女性在分娩后睡眠状态可逐步恢复,日常可结合自身耐受情况做5~10分钟的睡前拉伸,放松肌肉张力,逐步提升睡眠质量。参考文献:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].人民卫生出版社,2018:180-182.[2]中国睡眠研究会.中国失眠症诊断和治疗指南(2017版)[J].中华医学杂志,2017,97(24):1844-1856.[3]中华医学会围产医学分会.妊娠期合理用药专家共识[J].中华围产医学杂志,2023,26(6):441-457.

    2026-10-20 12:09:59
  • 孕14周绒毛膜下出血

    孕14周绒毛膜下出血是胎盘边缘附近血管破裂导致的出血,可能增加流产或早产风险,需结合超声检查和临床症状综合评估。一、常见致病原因胎盘发育异常:孕早期胎盘附着位置异常,绒毛膜下血管脆弱易破裂(通俗注解:胎盘像"种子"扎根子宫壁,位置不当或扎根不稳时,周围血管易出血)。子宫机械刺激:便秘、剧烈咳嗽或突然起身等腹压变化,可能引发绒毛膜下微小血管破裂。感染因素:生殖道感染(如衣原体、支原体感染)可能诱发局部炎症反应,增加出血风险。凝血功能异常:孕妇凝血功能紊乱(如抗磷脂综合征)或血小板减少,可能导致自发性出血。二、临床表现与诊断典型症状:阴道少量出血(褐色或淡红色分泌物)、轻微腹痛或腰胀感,部分孕妇无明显症状仅超声发现。诊断依据:经阴道超声检查可见胎盘边缘与子宫壁间液性暗区(血液积聚),需与前置胎盘、宫颈息肉等鉴别。三、处理与注意事项保守治疗:无明显症状者需卧床休息(避免久坐久站),禁止性生活,必要时短期服用黄体酮类药物(需遵医嘱,严禁自行服用)。动态监测:每1~2周复查超声,观察出血范围变化,多数小范围出血可自行吸收。紧急就医指征:出血量增多(超过月经量)、剧烈腹痛、发热或胎动异常,需立即就诊。四、预防与长期管理生活调整:保持规律排便习惯,预防便秘;避免过度劳累,控制体重增长速度。高危人群筛查:有不良孕产史者孕前需检查凝血功能、免疫指标及生殖道健康。心理支持:多数出血可通过保守治疗缓解,需避免焦虑情绪影响孕期健康。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(1):1-8.[2]王谢桐.产科超声诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2018:156-160.[3]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.

    2026-10-20 12:09:56
  • 请问宝妈吃什么奶水多

    宝妈通过均衡饮食、充足水分摄入及科学营养搭配可促进乳汁分泌,关键在于保证优质蛋白、必需脂肪酸、维生素及矿物质的供给,同时避免刺激性食物。一、优质蛋白类食物动物蛋白:每日摄入150~200克瘦肉(如猪里脊、瘦牛肉)、鱼虾(三文鱼、鲫鱼)及豆制品(豆腐、豆浆),其中鱼类富含DHA,有助于婴儿神经系统发育。《中国居民膳食指南(2022)》推荐每日摄入120~200克鱼禽肉蛋。二、汤类与水分补充营养汤品:以鲫鱼豆腐汤、乌鸡汤等为例,需注意去除浮油,避免高脂饮食。每日饮水1500~2000毫升,可搭配淡盐水、柠檬水或杂粮粥。WHO建议哺乳期女性每日水分摄入不低于2.1升(含食物水)。三、催乳食材与药膳药食同源食材:推荐山药、通草(需严禁自行服用,必须面诊辨证)、王不留行等,可在中医师指导下配伍药膳。黑芝麻、核桃等坚果类每日20~30克,提供不饱和脂肪酸。四、维生素与矿物质深绿色蔬菜:菠菜、西兰花等每日200~300克,补充叶酸与铁元素。新鲜水果(苹果、橙子)每日200~350克,避免过量高糖水果。《国家卫健委妇幼健康指南》强调均衡补充维生素B族对乳汁质量的重要性。五、饮食禁忌与注意事项避免刺激性食物:咖啡、浓茶、辛辣调料可能导致婴儿烦躁或过敏。乳糖不耐受宝妈可选择舒化奶或发酵乳制品。特殊体质(如过敏体质)需严格规避已知过敏原。【温馨提示】乳汁分泌受情绪、睡眠影响显著,建议每日保证6~8小时睡眠,通过亲子肌肤接触缓解焦虑。若持续乳汁不足,需排除乳腺堵塞或内分泌问题,及时咨询产科或营养科医生。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.[2]国家卫生健康委员会.哺乳期妇女膳食指南[Z].2021.[3]WHO.breastfeeding:maternalnutritionandlactation[R].2020.

    2026-10-20 12:09:03
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