李照

北京大学人民医院

擅长:主要从事原发性肝癌、肝移植、肝硬化及肝胆外科常见疾病的临床诊疗工作。

向 Ta 提问
个人简介

李照,男,医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师,北京大学器官移植研究所所长助理,中华医学会器官移植分会移植基础学组委员,北京医学会器官移植学分会青年委员,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会青年委员会委员,中国医师协会器官移植医师分会活体器官移植专业委员会委员。主要从事原发性肝癌、肝移植、肝硬化及肝胆外科常见疾病的临床诊疗工作。自参加临床工作以来已参与完成肝移植手术200余例,在原发性肝癌的早期诊断和手术治疗、终末期肝病患者的围手术期处理、术后重症监护及长期随访方面积累了丰富的经验,受到了广大患者的一致认可。在日本红十字会医院、美国Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital学习肝脏外科手术技术,具有规范化的肝胆外科临床诊治经验。参与了多部肝移植相关书籍如《门脉高压症》、《移植:专业外科实践指南》等书的翻译和编写工作,在国内核心期刊及SCI期刊发表论文数篇。负责国自然青年基金1项,参与国家自然科学基金、973等多项国家级科研项目的科研研究,在肝癌分子影像研究方面与美国密歇根大学合作,取得了突破性进展。北京大学器官移植研究所所长助理,中华医学会器官移植分会移植基础学组委员,北京医学会器官移植学分会青年委员,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会青年委员会委员,中国医师协会器官移植医师分会活体器官移植专业委员会委员。

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个人擅长
主要从事原发性肝癌、肝移植、肝硬化及肝胆外科常见疾病的临床诊疗工作。展开
  • 胆囊疼痛怎么缓解才有效果呢?

    胆囊疼痛急性发作时,可通过禁食休息、热敷缓解、药物止痛等方式初步处理,同时需及时就医明确病因。一、急性发作期的紧急缓解措施立即禁食禁水:避免进食刺激胆囊收缩,加重疼痛。可少量饮用温水,若疼痛剧烈需暂停饮水。体位调整:取屈膝侧卧位,减轻腹部张力,缓解疼痛。局部热敷:用热水袋(水温不超过50℃)敷右上腹,每次15~20分钟,可促进局部血液循环,缓解痉挛。二、药物辅助缓解(需遵医嘱)解痉止痛:医生可能开具消旋山莨菪碱片(缓解平滑肌痉挛)等药物,严禁自行服用。利胆药物:如熊去氧胆酸等,适用于胆囊炎恢复期,需在明确诊断后使用。止痛药:对乙酰氨基酚可短期服用,但避免长期依赖,尤其是有肝肾功能不全者。三、慢性疼痛的日常管理饮食调节:规律三餐,减少高油高糖食物,增加膳食纤维(如蔬菜、粗粮),避免暴饮暴食。适度运动:每天30分钟轻度运动(如散步),促进胆汁排泄,改善胆囊功能。体重控制:肥胖者需减重,避免因脂肪堆积加重胆囊负担。四、高危情况需立即就医若出现疼痛持续超过6小时、高热(≥38.5℃)、黄疸(皮肤/眼白发黄)、呕吐频繁等症状,可能提示胆囊化脓、穿孔或胆道梗阻,需立即前往医院就诊。参考文献:[1]中国医师协会外科医师分会.中国慢性胆囊炎、胆囊结石诊疗指南(2020版)[J].中华消化外科杂志,2020,19(5):417-423.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.

    2026-09-16 20:18:00
  • 得了胆结石要切除胆囊吗

    胆结石是否切除胆囊需个体化评估,无症状静止结石可观察,有症状或并发症时建议手术,儿童需结合发育情况决策。一、胆囊切除的手术指征有症状的胆结石:出现右上腹疼痛、恶心呕吐等症状,影响生活质量时,建议手术切除胆囊,避免反复发作引发胆囊炎、胆源性胰腺炎等并发症。结石相关并发症:如胆囊壁增厚(>3mm)、胆囊萎缩、胆总管结石等,需手术干预,防止梗阻性黄疸或胆胰管梗阻。高危结石类型:直径>3cm的大结石、多发小结石、泥沙样结石,因长期刺激胆囊壁易诱发癌变,建议尽早手术。二、胆囊保留的非手术治疗无症状静止结石:直径<2cm、无并发症的结石,可定期(6~12个月)超声复查,观察结石大小和胆囊功能,暂不手术。药物溶石治疗:熊去氧胆酸(UDCA)可溶解胆固醇结石,但仅适用于少数患者,需严格遵医嘱服用,疗程长(6~24个月)且复发率高。儿童特殊情况:儿童胆结石多与代谢异常、感染相关,优先保守治疗(如调整饮食、抗感染),若反复发作再考虑手术,需兼顾胆囊功能保护。三、术后与非术后注意事项术后护理:胆囊切除后短期内可能出现脂肪消化功能下降,需低脂饮食,逐步恢复正常饮食;长期随访需注意腹泻、营养不良等并发症。生活方式调整:无论手术与否,均需规律饮食(尤其早餐)、控制体重、减少高油高糖摄入,降低结石复发风险。胆囊功能评估:术前需通过超声、口服胆囊造影等检查评估胆囊收缩功能,功能良好者可优先尝试保胆取石术(需严格筛选适应症)。注:具体治疗方案需由肝胆外科医生结合影像学检查、症状及全身状况综合判断,切勿自行决定。

    2026-09-16 20:17:08
  • 胆囊息肉0.33可以喝牛奶吗

    胆囊息肉0.33cm(3.3mm)患者可以适量饮用牛奶,建议选择低脂或脱脂牛奶,避免过量高脂牛奶刺激胆囊收缩。一、牛奶对胆囊息肉的影响牛奶富含优质蛋白和钙,适量饮用可补充营养,但全脂牛奶含较多饱和脂肪酸,过量可能刺激胆囊分泌胆汁。临床研究显示,低脂乳制品与胆囊息肉增长无显著关联,反而有助于降低胆固醇性息肉风险[1]。1.选择低脂牛奶更安全脂肪含量控制:每日摄入量建议≤250ml,优先选1%脂肪或脱脂牛奶,减少饱和脂肪摄入。乳糖不耐受处理:乳糖不耐受者可选用舒化奶或发酵乳(如无糖酸奶),避免腹泻诱发胆囊不适。二、饮用注意事项避免空腹饮用:餐后1~2小时饮用,减少对胆囊收缩的刺激。观察身体反应:若饮用后出现右上腹隐痛、腹胀等症状,应暂停并咨询医生。搭配均衡饮食:牛奶需与蔬菜、杂粮搭配,避免单一高脂饮食。三、日常饮食管理建议增加膳食纤维:多吃芹菜、燕麦等,促进胆固醇代谢。控制胆固醇摄入:减少动物内脏、油炸食品,避免息肉增大风险。规律饮食:三餐定时,避免暴饮暴食,减轻胆囊负担。胆囊息肉患者需定期复查(每6~12个月超声检查),若息肉增长至1cm以上或伴随症状,应及时就医。牛奶作为优质营养来源,合理饮用利大于弊,关键在于控制量和脂肪类型。参考文献:[1]中国医师协会外科医师分会.胆囊息肉临床诊疗指南(2020版)[J].中华消化外科杂志,2020,19(8):709-714.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-16 20:16:15
  • 肝脏囊肿治疗方法有哪些

    肝脏囊肿治疗方法取决于囊肿类型、大小及症状,无症状小囊肿无需特殊处理,大囊肿或有压迫症状者可通过穿刺引流、硬化治疗或手术切除,必要时结合药物控制并发症。一、无症状小囊肿的观察随访多数肝囊肿为良性病变,直径小于5厘米且无不适症状者,通常无需治疗,仅需定期(每6~12个月)复查超声即可。日常生活中应避免饮酒、减少高脂饮食,防止囊肿增大。二、有症状囊肿的干预措施超声引导下穿刺硬化治疗:适用于直径5~10厘米、有腹胀或腹痛症状的囊肿,通过穿刺抽出囊液后注入硬化剂(如无水乙醇)使囊壁纤维化闭合。治疗后需观察3~6个月,少数可能复发。腹腔镜微创手术:对直径超过10厘米、位置表浅的囊肿,腹腔镜下囊肿开窗引流术可有效缓解压迫症状,创伤小、恢复快,术后需注意伤口护理。三、特殊类型囊肿的处理寄生虫性肝囊肿(如肝棘球蚴病):需抗寄生虫药物治疗(严禁自行服用,必须面诊辨证),必要时手术完整摘除囊肿,术后需长期随访以防复发。先天性多囊肝:若囊肿进展缓慢且无症状,可定期观察;若合并肝功能异常,需在医生指导下使用保肝药物(如谷胱甘肽)延缓肝纤维化。四、日常注意事项避免剧烈运动或腹部撞击,防止囊肿破裂;饮食清淡,控制盐分摄入,减少肝脏负担;合并糖尿病或高血压者需严格控制基础疾病,定期监测囊肿变化。参考文献:[1]中华医学会肝病学分会.肝囊肿诊断与治疗指南(2020)[J].中华肝脏病杂志,2020,28(6):417-420.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-09-16 20:15:22
  • 肝内胆管管壁钙化要注意些什么

    肝内胆管管壁钙化需定期复查,避免高脂高糖饮食,预防胆道感染,必要时就医排查病因。一、定期复查监测变化检查频率:首次发现后建议3~6个月内复查腹部超声,后续根据钙化灶稳定性调整至每年1次。影像学观察:重点关注钙化灶大小、数量变化及胆管是否扩张,若伴随肝内胆管扩张需进一步行CT/MRI检查。二、调整饮食结构低脂低糖饮食:减少油炸食品、动物内脏、奶油蛋糕等摄入,避免诱发胆汁淤积。增加膳食纤维:多食用新鲜蔬菜(如西兰花、菠菜)、全谷物(燕麦、糙米),促进肠道代谢。规律饮食:早餐必须吃,避免空腹时间过长导致胆汁淤积。三、预防胆道感染饮水充足:每日饮水量保持1500~2000ml,稀释胆汁预防结石形成。注意卫生:避免生食海鲜、未洗净的水果,减少肠道寄生虫感染风险。控制基础疾病:糖尿病患者需严格控糖,甲亢患者避免过度消耗胆汁酸。四、避免诱发因素谨慎用药:长期服用避孕药、激素类药物需咨询医生,避免影响胆汁代谢。适度运动:每周3~5次有氧运动(快走、游泳),促进胆汁排泄,避免久坐。情绪管理:保持心情舒畅,避免长期焦虑紧张导致自主神经紊乱影响胆管功能。参考文献:[1]中国医师协会外科医师分会胆道外科医师委员会.中国肝内胆管结石诊断治疗指南(2021版)[J].中华消化外科杂志,2021,20(5):423-430.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-09-16 20:15:17
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