陈聚伍

郑州大学第一附属医院

擅长:诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  郑大一附院急诊外科主任,国内知名专家,教授,主任医师,硕士生导师,创伤骨科专家,创伤外科救治专家,郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任,中国急救理事,中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员,中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员,足踝学会副主任委员,河南医科大学医学系毕业。

  在骨科工作近30年,2009年因工作需要,调至急诊科任副主任。临床经验丰富,在专业杂志上发表学术论文50多篇,专著5本,获省级以上科研成果2项。

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个人擅长
诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。展开
  • 手不小心把巨子割破怎么办?

    手被割破后,应立即采取压迫止血、清洁消毒、包扎保护等措施,必要时就医缝合或接种破伤风疫苗。一、立即止血与清洁处理压迫止血:用干净纱布或纸巾直接按压伤口5~10分钟,避免频繁移开查看。若伤口较深、出血不止,可用止血带(仅限上臂或前臂)在伤口近心端适度加压(每30分钟松1分钟),并尽快就医。初步清洁:止血后用生理盐水或清水轻柔冲洗伤口,去除可见异物;避免使用酒精、碘酒直接涂抹伤口内部,以免刺激组织。二、消毒与保护措施消毒外层:用碘伏(刺激性小)或医用酒精棉签消毒伤口周围皮肤(注意避开黏膜处)。包扎固定:用无菌纱布或创可贴覆盖伤口,每日更换1次;若伤口在易摩擦部位(如手指),需额外用医用胶带固定纱布,避免渗血或污染。三、特殊情况处理伤口较深/污染严重:若伤口深达皮下组织、可见脂肪或异物,或被生锈金属、动物爪牙划伤,需立即就医清创缝合,并在24小时内注射破伤风抗毒素(TAT)或人免疫球蛋白。儿童/老年人注意:儿童皮肤娇嫩,需避免使用刺激性消毒剂;老年人愈合能力弱,建议每日观察伤口是否红肿、渗液,出现异常及时就医。四、预防感染与愈合护理日常护理:保持伤口干燥,避免沾水;饮食均衡,补充蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)和维生素C(如新鲜蔬果),促进组织修复。警惕感染信号:若伤口出现红肿热痛加剧、脓性分泌物、发热等症状,提示可能感染,需立即就医并遵医嘱使用抗生素(严禁自行服用)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养手册[M].北京:人民卫生出版社,2023:56-58.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.[3]世界卫生组织.伤口处理指南[EB/OL].2022.

    2026-09-21 21:36:37
  • 为什么肚子会突然很痛?

    肚子突然疼痛的原因复杂多样,可能由急性胃肠道痉挛、腹腔脏器急性病变或腹部外伤等引发,需结合疼痛部位、性质及伴随症状判断。一、急性胃肠道痉挛饮食不当(如生冷辛辣刺激食物)或腹部受凉会刺激胃肠道平滑肌强烈收缩,导致突发性绞痛,疼痛多集中在脐周或上腹部,常伴恶心、呕吐症状。《中医诊断学》指出,寒邪直中胃肠易引发气机阻滞,出现拘急疼痛。二、腹腔脏器急性病变急性阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛,初期中上腹或脐周隐痛,数小时后转移至右下腹,按压右下腹麦氏点有固定压痛。胆囊炎/胆石症:右上腹突发绞痛,可放射至右肩背,常伴恶心、发热,暴饮暴食或油腻饮食后易诱发。泌尿系结石:肾结石或输尿管结石可引发腰腹部突发剧烈疼痛,疼痛沿输尿管走行放射,伴血尿或排尿困难。三、腹部外伤或急症腹部撞击/挤压:外力直接损伤腹壁或内脏,导致局部疼痛、压痛,严重时伴腹腔内出血。宫外孕破裂(育龄女性需警惕):突发下腹部撕裂样剧痛,伴阴道出血、晕厥,有停经史者风险更高。四、其他系统疾病牵涉痛急性心梗:少数患者表现为上腹部疼痛,尤其下壁心梗,可能伴胸闷、心悸。糖尿病酮症酸中毒:严重高血糖时,可出现恶心呕吐、腹痛,呼气有烂苹果味。若疼痛持续不缓解或伴高热、呕吐咖啡样物、血便、休克等症状,需立即就医。严禁自行服用止痛药掩盖病情,尤其是急腹症患者可能因药物影响诊断。建议通过腹部触诊初步判断疼痛部位,记录发作时间、诱因及伴随症状,为医生诊断提供依据。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性腹痛诊断与治疗指南[J].中华消化外科杂志,2020,19(12):1189-1195.[2]陈志强,王吉耀.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:143-156.

    2026-09-21 21:35:04
  • 酒后第三天头晕恶心想吐

    酒后第三天头晕恶心想吐多因酒精代谢产物乙醛蓄积、胃肠黏膜损伤及脱水电解质紊乱共同作用,需结合症状调整生活方式并对症处理。一、乙醛蓄积与代谢延迟酒精在肝脏代谢中,乙醇先转化为乙醛(乙醛脱氢酶参与),乙醛再分解为乙酸。部分人群因乙醛脱氢酶活性低,导致乙醛蓄积,引发血管扩张、神经刺激,表现为头晕头痛、胃肠痉挛性恶心。《中国居民膳食指南(2022)》指出,酒精代谢需10~24小时,敏感人群可能延长至72小时以上。二、胃肠功能紊乱与脱水酒精刺激胃黏膜分泌胃酸增加,同时抑制胃肠蠕动,导致食物滞留发酵产生毒素。脱水时电解质失衡(如低钾血症)会加重恶心感,WHO研究显示,每1克酒精利尿约1.5毫升,大量饮酒后第三天仍可能存在隐性脱水。三、肝肾功能负担加重酒精代谢产物需肝肾协同解毒,过量饮酒使肝肾代谢负荷增加,尤其第三天可能出现肝酶升高(如ALT、AST轻度升高),影响代谢效率。《中医内科学》记载,酒毒内蕴可致“痞满”“呕吐”,表现为胃失和降、气机逆乱。四、对症处理与注意事项补水补电解质:饮用温蜂蜜水或口服补液盐(含钠、钾、葡萄糖),少量多次饮用。饮食调整:清淡易消化食物如小米粥、蒸南瓜,避免辛辣刺激。药物辅助:可服用维生素B族(如复合维生素B)促进代谢,严禁自行服用藿香正气水等中成药(可能与酒精发生双硫仑反应)。休息与监测:保证睡眠,若症状持续超过72小时或伴黄疸、尿色加深,需及时就医。参考文献:[1]《中医诊断学》(十四五规划教材)人民卫生出版社,2021:156-158。[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125。[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023年版)[Z].2023:35-36。

    2026-09-21 21:34:59
  • 酒精饮料对人体的危害大吗?

    酒精饮料对人体危害较大,长期或过量饮用会损害肝脏、心血管等多个器官,增加多种疾病风险,孕妇、儿童及青少年应严格避免接触。一、肝脏损伤:酒精代谢产物乙醛的毒性作用酒精进入人体后,约90%在肝脏代谢,其中乙醛(酒精中间代谢产物)具有强致癌性,会直接损伤肝细胞DNA,诱发慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。研究表明,每日摄入酒精40克以上(约3瓶啤酒),5年内肝硬化风险增加5倍[1]。二、心血管系统:高血压与心律失常的诱因酒精可直接刺激血管收缩,导致血压升高,长期酗酒者高血压发病率是非饮酒者的2.3倍。同时,酒精会干扰心肌细胞电生理活动,增加房颤、早搏等心律失常风险,急性酒精中毒时猝死概率显著上升[2]。三、神经系统:认知功能衰退与成瘾风险青少年大脑发育未成熟,酒精会影响海马体(记忆中枢)发育,导致学习能力下降;成年人长期饮酒者,大脑灰质体积逐年萎缩,表现为记忆力减退、反应迟钝。酒精还会激活多巴胺奖赏通路,形成依赖机制,戒断时出现手抖、幻觉等戒断症状[3]。四、特殊人群:孕妇与儿童的高风险群体孕妇饮酒会导致胎儿酒精综合征,出现面部畸形、智力障碍;哺乳期女性饮酒后,酒精通过乳汁进入婴儿体内,影响神经系统发育。儿童青少年处于生长发育阶段,饮酒对器官系统的损伤更不可逆[4]。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]中华医学会肝病学分会.中国慢性乙型肝炎防治指南(2023年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(5):401-412.[3]世界卫生组织.酒精与健康全球报告(2021)[R].Geneva:WHOPress,2021:78-89.[4]美国疾病控制与预防中心.青少年饮酒行为监测报告(2022)[R].Atlanta:CDC,2022:15-28.

    2026-09-21 21:34:54
  • 测体温几分钟最准确

    测体温的准确时间因测量方式而异,腋下测量需5~10分钟,口腔测量3~5分钟,额温/耳温1~3分钟,电子体温计1分钟内即可完成,水银体温计需5~10分钟。一、不同测量方式的标准时间腋下测量:需夹紧体温计5~10分钟,此时体温能反映人体核心温度,误差通常在±0.3℃内。若测量时间不足,可能导致读数偏低,尤其儿童好动时建议延长至10分钟。口腔测量:将体温计置于舌下,闭口3~5分钟,适合配合度好的成人和儿童。需注意测量前避免进食冷热食物,否则会影响准确性。额温/耳温测量:电子传感器类设备1~3分钟即可完成,这类非接触式测量受环境温度影响较大,冬季需提前适应环境温度,避免温差干扰。二、特殊人群的测量建议婴幼儿:建议选择腋下或额温测量,避免口腔测量时咬碎体温计风险。测量腋下时需确保腋窝干燥无汗,可使用干毛巾擦干后再测量。发热患者:若体温持续升高,建议每1~2小时复测一次,观察体温变化趋势。水银体温计需注意甩至35℃以下再使用,防止交叉感染。三、常见误区与解决方法误区:认为测量时间越长越准确。实际上,电子体温计达到稳定读数后无需延长时间,过度延长可能导致局部散热或环境温度影响。解决:测量前休息15~30分钟,避免运动、进食等干扰因素;测量环境保持22~25℃,远离空调出风口或阳光直射。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国公民健康素养—基本知识与技能(2022年版)[J].中国健康教育,2022,38(1):1-10.[2]《临床诊疗指南·诊断学分册》编委会.临床诊疗指南·诊断学分册[M].北京:人民卫生出版社,2009:12-15.[3]WHO.体温测量指南(2021版)[EB/OL].Geneva:WorldHealthOrganization,2021.

    2026-09-21 21:33:31
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