董道权

河南省人民医院

擅长:弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士,对玻璃体视网膜病、白内障、青光眼等的诊断、治疗及手术具有丰富的临床经验,尤其擅长黄斑部疾病、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的诊断与手术治疗,熟练掌握眼科激光手术适应症及操作方法。

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个人擅长
弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。展开
  • 右眼眶周围疼痛怎么回事

    右眼眶周围疼痛可能由眼部疲劳、用眼过度、鼻窦炎、偏头痛等多种原因引起,需结合伴随症状和诱因综合判断,长期或剧烈疼痛应及时就医排查。一、眼部及用眼相关因素视疲劳与干眼症:长时间近距离用眼(如使用电子设备、阅读)会使睫状肌持续紧张,引发眼眶周围酸胀感。干眼症患者因泪液分泌不足或质量差,眼球表面干燥刺激,也会导致疼痛。《中医诊断学》指出,久视伤血,肝开窍于目,肝血不足则目失濡养,出现眼部不适症状。眼部炎症:如结膜炎、角膜炎等,炎症刺激可扩散至眼眶周围组织,伴随眼红、分泌物增多等表现。过敏性结膜炎患者接触过敏原后,眼部痒感与疼痛可能同时出现。二、鼻窦与头部神经因素鼻窦炎:鼻窦(如筛窦、额窦)发炎时,炎症刺激可引起眼眶周围牵涉痛,常伴随鼻塞、流涕、头痛等症状,疼痛多在低头或弯腰时加重。《中医内科学》记载,鼻渊(鼻窦炎)属“脑漏”范畴,与外感风寒、风热或胆经郁热有关,可放射至眼眶部。偏头痛:典型偏头痛常表现为单侧眼眶周围搏动性疼痛,可伴随畏光、畏声、恶心等症状,部分患者发作前有视觉先兆(如闪光、暗点)。国际头痛协会(IHS)将偏头痛分为无先兆和有先兆两种类型,眼眶周围疼痛是常见亚型之一。三、其他原因眼压异常:青光眼急性发作时眼压骤升,可出现剧烈眼眶痛、头痛、视力下降,需紧急处理。慢性青光眼患者可能仅有轻微眼眶不适,易被忽视。外伤与压迫:眼眶周围撞击、挤压伤或肿瘤压迫神经时,也会引起疼痛。儿童若长期揉眼或眼睑肿胀,可能因局部组织受压导致疼痛。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国偏头痛防治指南(2020版)[J].中华神经科杂志,2020,53(12):998-1006.[2]高树中,杨骏.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.[3]人民卫生出版社.中医诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2021:78-80.

    2026-09-23 00:21:04
  • 大小眼怎么回事

    大小眼(双眼睑裂大小不一)通常由眼部结构差异、神经肌肉功能障碍或先天发育因素引起,需结合伴随症状区分生理性或病理性原因,及时排查病因。一、先天发育性大小眼部分人出生即存在双眼睑大小差异,多因眼睑组织发育不均衡(如提上睑肌力量不对称)或遗传因素导致,无明显病理症状。若双眼视力正常、无眼球运动障碍,通常无需特殊处理,仅为外观差异。二、后天病理性大小眼1.眼睑疾病上睑下垂:提上睑肌功能减弱或动眼神经麻痹所致,表现为单侧眼睑下垂遮挡瞳孔,常伴随眼球运动受限(如动眼神经麻痹型)。先天性多为单侧,后天性需警惕脑血管病或重症肌无力等病因。眼睑肿物:如睑板腺囊肿、眼睑肿瘤等压迫眼睑,可造成单侧眼睑增厚、下垂。2.神经肌肉病变面神经炎:病毒感染或受凉后引发单侧面神经麻痹,表现为患侧眼睑闭合不全、口角歪斜,需及时就医抗病毒治疗(严禁自行服用激素类药物,必须面诊辨证)。甲状腺相关眼病:甲亢患者因眼外肌肿大或脂肪浸润,可出现眼球突出、眼睑退缩,导致双眼外观不对称。三、鉴别与处理建议生理性差异:若双眼视力、眼球运动正常,仅外观轻微不对称,无需干预;病理性情况:若伴随视力下降、复视、眼睑闭合困难或短期内症状进展,需尽快就诊眼科,排查头颅CT/MRI及甲状腺功能。治疗方案包括手术矫正(如上睑下垂矫正术)、药物控制(如激素治疗甲状腺眼病)等,具体需根据病因制定。参考文献:[1]人民卫生出版社.《眼科学》(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:156-160.[2]国家卫生健康委员会.《中国成人上睑下垂诊疗指南(2020年版)》[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.[3]中国医师协会眼科医师分会.《甲状腺相关性眼病诊疗专家共识(2021年)》[J].中华眼科杂志,2021,57(6):401-406.

    2026-09-23 00:19:06
  • 近视度数会一直增加吗?

    近视度数是否持续增加,取决于年龄、用眼习惯和眼部结构变化。儿童青少年因眼球发育未成熟,度数可能随近视进展而增长;成年后眼球发育稳定,度数通常趋于稳定,但不当用眼仍可能导致度数缓慢上升。一、近视度数增长的年龄差异儿童青少年处于眼球生长发育阶段,眼轴(眼球前后径)随近视进展持续增长,近视度数会随眼轴拉长而增加。数据显示,6-12岁儿童近视进展速度最快,每年平均增长约100-150度,成年后眼轴发育基本稳定,度数增长减缓至每年50度以内,甚至长期稳定。二、用眼习惯的关键影响长时间近距离用眼(如阅读、电子屏幕使用)会使睫状肌持续紧张,晶状体调节功能疲劳,诱发眼轴异常增长。研究表明,每天近距离用眼超过4小时的人群,近视进展风险是正常用眼者的2.3倍。此外,户外活动不足(每天少于2小时)会减少眼球放松时间,加速近视发展。三、病理性近视的特殊情况病理性近视(高度近视)患者眼轴会持续异常增长,即使成年后度数仍可能每年增加50度以上,且可能伴随视网膜病变等并发症。这类近视与遗传因素密切相关,需定期进行眼底检查,避免剧烈运动和眼部外伤。四、防控措施与度数稳定通过科学防控手段可有效延缓近视进展:儿童青少年可佩戴角膜塑形镜(OK镜)或低浓度阿托品滴眼液(需在医生指导下使用),成年后可选择框架眼镜、隐形眼镜或近视手术(如全飞秒SMILE)。关键是保持良好用眼习惯,每用眼30-40分钟远眺5分钟,每天保证2小时以上户外活动。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-167.[2]WangY,etal.PrevalenceofmyopiaandhighmyopiainChina:asystematicreviewandmeta-analysis[J].Ophthalmology,2020,127(1):102-110.

    2026-09-23 00:17:05
  • 眼睛老是长针眼是什么原因

    眼睛老是长针眼(医学称睑腺炎)多因眼睑腺体反复感染、睑缘清洁不足或免疫力低下,导致金黄色葡萄球菌等细菌持续侵袭眼睑毛囊及腺体。一、反复感染的核心诱因细菌定植:眼睑睫毛根部存在大量葡萄球菌,揉眼、化妆工具不洁或长期戴隐形眼镜会破坏眼表屏障,引发毛囊/腺体化脓性炎症。睑缘功能障碍:睑缘油脂分泌异常(如脂溢性皮炎)会堵塞睑板腺开口,形成"无菌性炎症→继发感染"恶性循环,尤其青少年皮脂分泌旺盛者高发。二、免疫与生活方式因素免疫力低下:长期熬夜、压力大或患有糖尿病、营养不良等基础病时,中性粒细胞杀菌能力下降,易致反复感染。不良卫生习惯:共用毛巾、用手揉眼、化眼妆后清洁不彻底,会使病原体持续污染眼睑,形成"感染-治愈-再感染"闭环。三、特殊人群风险差异儿童群体:睫毛毛囊未发育成熟,眼睑皮肤薄嫩,揉眼频率高(尤其过敏性结膜炎患儿),易因抓挠加重感染。成人女性:频繁使用防水睫毛膏、眼线等化妆品,卸妆不彻底易致睑板腺管堵塞,叠加经期激素波动降低免疫力。四、预防与处理原则日常防护:每日用40℃左右温毛巾热敷眼睑10分钟,配合无刺激型婴儿洗发精清洁睑缘,化妆工具每3个月更换。就医提示:针眼红肿超过3天无消退、出现脓点或伴随发热时,需及时就医,严禁自行挤压(可能引发眼眶蜂窝织炎)。五、治疗与康复要点药物治疗:轻度感染可外用红霉素眼膏(金霉素眼膏),重症需口服抗生素(如头孢类),严禁自行服用。手术干预:形成明显脓腔时,由眼科医生切开排脓,术后涂抗生素眼膏3~5天。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国睑腺炎诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(8):601-605.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:89-91.

    2026-09-23 00:15:12
  • 眼睛突然肿了,还有点疼,怎么回事?

    眼睛突然肿疼可能由感染、过敏或外伤等引起,常见原因包括眼睑炎症、麦粒肿、结膜炎等,需结合伴随症状判断诱因。一、眼睑感染性炎症麦粒肿(睑腺炎):表现为眼睑局部红肿热痛,触之有硬结,由细菌感染毛囊或腺体引发,常单侧发病。初期可热敷促进消退,严重时需就医切开排脓。睑缘炎:眼睑边缘红肿、脱屑,伴睫毛根部结痂,多与细菌感染或脂溢性皮炎相关,需清洁睑缘并遵医嘱使用抗生素眼膏。二、过敏性反应接触性眼睑水肿:接触化妆品、护肤品、花粉等过敏原后突发红肿,常伴瘙痒,脱离过敏原后症状逐渐缓解。可冷敷减轻不适,必要时口服抗组胺药(如氯雷他定,需遵说明书使用)。儿童常见:婴幼儿揉眼后易引发眼睑血管神经性水肿,需避免抓挠并及时清洁眼部。三、眼部结构损伤外力撞击:如揉眼过度或磕碰,可能导致眼睑皮下出血,表现为局部青紫肿胀。24小时内冷敷止血,48小时后热敷促进吸收。异物刺激:沙尘、小飞虫入眼后摩擦角膜,引发眼睑痉挛性水肿,需用生理盐水冲洗,避免自行揉眼加重损伤。四、全身疾病关联眼睑丹毒:细菌经皮肤破损侵入眼睑深层,红肿范围迅速扩大,伴发热、淋巴结肿大,需立即就医静脉注射抗生素。肾功能异常:慢性肾病患者因水钠潴留,眼睑水肿常晨起加重,伴下肢水肿,需结合尿常规等检查明确诊断。若症状持续超过24小时无缓解,或伴视力下降、高热等,应尽快前往眼科就诊。日常注意眼部卫生,避免用手揉眼,过敏体质者需远离可疑过敏原。参考文献:[1]赵家良.临床眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:456-462.[2]中国医师协会眼科医师分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[3]《中医眼科学》编写组.中医眼科学[M].北京:中国中医药出版社,2016:89-93.

    2026-09-23 00:11:30
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