叶进

河南省洛阳正骨医院

擅长:治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性等各种继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺功能减退性骨病、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性骨病。

向 Ta 提问
个人简介

主任中医师,毕业于河南中医学院,中国老年学会骨质疏松专业委员会委员、河南省中西医结合骨质疏松与代谢性骨病专业委员会秘书,主要从事骨质疏松及骨矿盐疾病的中西医结合治疗及科研工作,擅长治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性骨质疏松、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性、遗传性骨病。

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个人擅长
治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性等各种继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺功能减退性骨病、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性骨病。展开
  • 产后肩周炎的表现有什么办法

    产后肩周炎表现为肩部疼痛、活动受限,尤其抬臂困难,夜间加重。治疗需结合休息、康复锻炼与药物辅助,严重时需专业干预。一、典型表现与特征疼痛特点:多为慢性酸痛或刺痛,活动时加重,如梳头、穿衣等动作受限,夜间翻身可能痛醒。活动障碍:肩关节外展、后伸等动作明显受限,严重时无法完成日常动作(如摸后背、举高拿物)。局部体征:肩部肌肉僵硬,按压肩周(如肩井穴、天宗穴)有压痛,可能伴随轻微肿胀。二、科学干预方法休息与姿势调整:避免长期抱娃、低头喂奶,减少肩部负担;睡眠时避免压迫患侧,可垫软枕支撑。康复锻炼:急性期(疼痛剧烈时)冷敷缓解炎症,48小时后热敷促进循环;逐步进行钟摆运动、爬墙练习(每次5~10分钟,每日2~3次)。药物辅助:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬,严禁自行服用,必须面诊辨证);中医可外用活血止痛类药膏(如麝香壮骨膏),需遵医嘱使用。专业治疗:若保守治疗2~4周无效,建议到康复科或骨科就诊,接受针灸、理疗或关节松动术。三、预防与日常护理产后早期活动:产后1~2周可做简单肩部绕环、扩胸动作,增强肌肉弹性。保暖与营养:避免空调直吹肩部,注意保暖;多摄入钙、维生素D及蛋白质(如牛奶、鱼类),促进组织修复。心理调节:避免焦虑情绪,过度紧张会加重肌肉痉挛,可通过深呼吸、冥想放松。参考文献:[1]中华中医药学会.中医骨伤科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:156-158.[2]国家卫生健康委员会.产后康复指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究,2023,34(5):689-692.

    2026-09-15 21:13:52
  • 怎样能制手腕健鞘炎

    手腕腱鞘炎可通过避免过度劳损、科学康复锻炼、局部冷敷/热敷及药物干预等方式预防和缓解,关键在于减少肌腱反复摩擦与炎症刺激。一、科学预防:减少重复性劳损控制活动强度:避免长时间保持单一姿势(如持续打字、织毛衣),每30~40分钟暂停活动,做手腕屈伸放松运动。调整工具使用:使用ergonomic(人体工学)键盘鼠标,保持手腕中立位,避免悬空或过度弯曲。家长辅导儿童书写时,确保桌椅高度匹配,纠正握笔姿势。二、急性期处理:快速缓解症状冷敷与制动:急性发作期(48小时内)用冰袋裹毛巾冷敷,每次15~20分钟,每日3次,同时佩戴护腕限制手腕活动。药物辅助:疼痛明显时可外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂),严禁自行服用非甾体抗炎药(如布洛芬),需遵医嘱。三、康复训练:增强肌腱韧性渐进式拉伸:每日3组,每组手腕缓慢做屈伸、旋转动作,每组10次,动作轻柔无疼痛为宜。力量训练:用弹力带进行手腕握力练习,增强前臂肌群力量,改善肌腱负荷能力。四、特殊人群注意事项孕期女性:激素变化易诱发腱鞘炎,避免提重物,夜间可戴护腕维持手腕中立位。青少年:参与球类运动时做好热身,避免突然发力导致肌腱拉伤。腱鞘炎早期干预效果更佳,若出现局部肿胀、弹响或活动受限超过2周,需及时就医明确诊断。严禁自行服用中药方剂或中成药,必须由骨科或运动医学科医生面诊辨证。参考文献:[1]中华医学会手外科学分会.中国腱鞘炎诊疗指南(2020)[J].中华手外科杂志,2020,36(5):321-324.[2]国家卫生健康委员会.中国居民康复指导手册[M].人民卫生出版社,2021:45-47.

    2026-09-15 21:11:32
  • 我手指被东西砸到了里面有瘀血怎么办?

    手指被砸伤后出现瘀血,通常是皮下血管破裂导致血液淤积,可通过冷敷止血、抬高患肢促进吸收、避免挤压,必要时就医处理。若瘀血范围扩大或疼痛剧烈,需及时就诊排除骨折或感染。一、急性期处理(受伤后48小时内)冷敷止血:用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布敷于患处,每次15~20分钟,间隔1~2小时重复,可收缩血管减少出血。加压包扎:若有破损可用干净纱布轻压止血,无破损时用弹性绷带适度加压(注意不要过紧影响血液循环),帮助限制瘀血扩散。二、恢复期处理(48小时后)热敷促进吸收:改用温毛巾或热水袋热敷(温度不超过50℃),每次15分钟,每日2~3次,可加速局部血液循环,促进瘀血消散。适度活动:避免手指长时间不动导致关节僵硬,可缓慢活动手指(如握拳-伸展),但受伤关节勿过度用力。三、特殊情况处理瘀血范围扩大或剧痛:可能提示损伤较深或合并骨折,需立即就医通过X线检查排除骨骼损伤,必要时由医生穿刺引流积血。感染迹象:若受伤处红肿发热、疼痛加剧或流脓,应及时使用抗生素(严禁自行服用,必须面诊辨证),避免感染扩散。四、日常注意事项避免二次损伤:受伤手指尽量避免提重物或接触尖锐物品,洗手时可用防水创可贴保护伤口。儿童/老人需监护:儿童可能因好奇反复触碰患处,老人因循环较差恢复较慢,需更密切观察并遵医嘱护理。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见骨折诊疗指南(2020版)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):769-778.[2]中医药学会骨伤科分会.急性软组织损伤中医诊疗指南[J].中医正骨,2019,31(5):47-51.

    2026-09-15 21:09:15
  • 腰上长骨刺如何治疗

    腰上长骨刺通常采用阶梯化治疗方案,包括保守治疗(药物、理疗、康复锻炼)、微创介入和手术治疗,需根据症状严重程度和病因选择。一、保守治疗为首选方案药物缓解症状:非甾体抗炎药(如布洛芬)可减轻疼痛和炎症,但需短期服用避免副作用;中药外用贴剂(如麝香壮骨膏)可缓解局部不适,严禁自行服用中成药或方剂,必须面诊辨证。物理治疗干预:超声波、低频电疗等理疗可促进局部血液循环;麦肯基疗法(特定腰椎牵引与伸展动作)对缓解腰椎骨刺压迫神经引起的疼痛有循证依据。生活方式调整:避免久坐久站,选择硬度适中的床垫;核心肌群训练(如平板支撑、桥式运动)增强腰椎稳定性,需在康复师指导下进行正确动作。二、微创与手术治疗指征微创介入治疗:当保守治疗无效且疼痛明显时,可考虑椎间孔镜手术,通过内镜摘除压迫神经的骨刺或髓核组织,创伤小恢复快。开放手术评估:严重椎管狭窄或神经损伤时需手术减压,术后需配合3~6个月康复训练以巩固疗效。三、特殊人群注意事项老年人:优先选择保守治疗,避免手术风险;儿童青少年:需排查是否为先天性脊柱发育异常,应在儿科骨科专科诊疗。孕期女性:骨刺急性发作时可短期使用对乙酰氨基酚,物理治疗需避开腹部区域,产后再系统评估治疗方案。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:765-770.[2]国家卫生健康委员会.腰椎间盘突出症诊疗指南(2020年版)[J].中国实用乡村医生杂志,2020,27(8):1-5.[3]世界卫生组织.国际疾病分类(ICD-11)[Z].2019:203-205.

    2026-09-15 21:06:53
  • 骨刺的治疗

    骨刺的治疗需结合病情阶段选择阶梯方案,早期以保守治疗为主,严重时需手术干预,同时配合康复锻炼与生活方式调整。一、保守治疗:控制症状与延缓进展药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,严禁自行服用,必须面诊辨证。中医可选用活血化瘀类方剂(如身痛逐瘀汤),需在医师指导下使用。物理治疗:超声波、热疗可促进局部血液循环,减轻炎症反应;牵引疗法适用于颈椎或腰椎骨刺,需由专业人员操作。康复锻炼:游泳、靠墙静蹲等低冲击运动增强肌肉力量,维持关节稳定性;避免深蹲、爬楼梯等加重关节负担的动作。二、手术治疗:针对严重病例关节镜手术:适用于膝关节、髋关节骨刺,可清理游离体、修整骨赘,但术后需3~6个月康复期。截骨术/融合术:用于关节畸形或退变严重者,通过改变力线或关节结构缓解疼痛。人工关节置换:终末期患者的终极选择,术后1~2周可下床活动,5~10年生存率约85%。三、生活方式调整:基础防护措施体重管理:肥胖者减重5%~10%可降低关节负荷,研究显示BMI每降低1单位,膝关节压力减少约20%。营养补充:适量摄入钙(每日1000~1200mg)和维生素D(400~800IU),必要时遵医嘱服用氨糖软骨素。环境优化:选择防滑鞋具,使用助行器减轻关节压力,避免久坐久站。参考文献:[1]《中医内科学》(十四五规划教材,2021):骨刺属"骨痹"范畴,治以"标本兼顾"原则。[2]《中国骨科临床诊疗指南》(2023版):推荐阶梯式治疗方案,保守治疗无效者应尽早评估手术指征。[3]《中国居民膳食指南》(2022):强调钙与维生素D协同补充对骨骼健康的重要性。

    2026-09-15 21:04:28
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