叶进

河南省洛阳正骨医院

擅长:治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性等各种继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺功能减退性骨病、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性骨病。

向 Ta 提问
个人简介

主任中医师,毕业于河南中医学院,中国老年学会骨质疏松专业委员会委员、河南省中西医结合骨质疏松与代谢性骨病专业委员会秘书,主要从事骨质疏松及骨矿盐疾病的中西医结合治疗及科研工作,擅长治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性骨质疏松、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性、遗传性骨病。

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个人擅长
治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性等各种继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺功能减退性骨病、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性骨病。展开
  • 网球肘可以采用手术治疗吗

    网球肘(肱骨外上髁炎)多数情况下无需手术,仅在保守治疗无效且症状严重影响生活时考虑手术干预。手术通过松解或修复受损肌腱,重建力学平衡,但需结合康复训练才能获得长期效果。一、手术适用情况1.保守治疗无效的慢性病例经6~12个月规范保守治疗(如休息、理疗、药物注射)后,疼痛和功能障碍仍持续存在,严重影响日常活动(如拧瓶盖、提重物)的患者,可考虑手术干预。二、手术方式及效果1.关节镜微创手术通过小孔镜精准松解粘连的肌腱组织,创伤小、恢复快,术后1~2周即可开始轻度功能锻炼。研究显示,约85%患者术后1年疼痛缓解,握力和活动度显著改善。三、术后康复要点1.分阶段功能训练术后需佩戴护肘保护2~4周,随后进行渐进式力量训练(如握力球、弹力带抗阻练习),配合冷敷和超声波理疗,全程需在康复师指导下进行,避免过度负重导致肌腱再损伤。四、非手术优先原则1.多数患者可通过保守治疗改善包括休息制动、口服非甾体抗炎药(如布洛芬,严禁自行服用,必须遵医嘱)、局部注射糖皮质激素(需控制次数,避免肌腱变脆)、体外冲击波治疗等。青少年和运动员常优先选择物理治疗+肌效贴固定的保守方案。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.中国成人肱骨外上髁炎诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):798-805.[2]SmithA,etal.Arthroscopicvsopendebridementforlateralepicondylitis:arandomizedcontrolledtrial[J].JBoneJointSurgAm,2019,101(18):1592-1599.

    2026-10-26 16:33:02
  • 脚趾骨断了吃什么好得快

    脚趾骨骨折愈合需综合营养支持,重点补充蛋白质、钙与维生素D,同时避免影响愈合的饮食禁忌,配合适度康复锻炼可加速恢复。一、关键营养素补充优质蛋白质:鸡蛋、瘦肉、鱼类(如三文鱼)等,促进骨骼细胞修复;每日摄入量建议1.0~1.2g/kg体重。钙质与维生素D:牛奶、豆制品(豆腐)、深绿色蔬菜(菠菜),必要时遵医嘱服用钙剂(如碳酸钙),维生素D帮助钙吸收,可通过晒太阳或鱼类补充。维生素C:新鲜水果(橙子、猕猴桃)、彩椒等,参与胶原蛋白合成,加速伤口愈合。二、促进骨愈合的食疗方黄豆排骨汤:黄豆富含植物蛋白,排骨提供钙质,炖煮1~2小时后食用,每周2~3次。山药莲子粥:山药健脾益胃,莲子安神,适合术后脾胃虚弱者,可加入少量枸杞。黑芝麻糊:黑芝麻含钙量高,磨粉冲水食用,注意控制糖分添加。三、饮食禁忌与注意事项避免辛辣刺激食物(辣椒、生姜)及酒精,可能加重局部肿胀。减少高糖、高盐饮食,防止钙流失及影响血液循环。严禁自行服用活血化瘀类中药(如三七、红花),需经中医师辨证后使用。四、特殊人群营养调整儿童:每日钙摄入量增至1000~1200mg,配合牛奶、鸡蛋及户外活动。老年人:增加优质蛋白比例,必要时补充维生素D3制剂,预防骨质疏松。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.[2]王满宜,等.骨折治疗的AO原则[M].人民卫生出版社,2020:89-95.[3]中华中医药学会.中医食疗指南[J].中医杂志,2021,62(15):1325-1328.

    2026-10-26 16:30:25
  • 胳膊疼打封闭针好不好

    胳膊疼是否适合打封闭针,需根据疼痛原因和严重程度综合判断,短期使用能有效缓解症状,但不宜反复注射。封闭针主要通过局部注射糖皮质激素和局麻药,快速减轻炎症和疼痛,适用于特定情况,但存在一定副作用和禁忌。一、封闭针适用场景与原理适用于急性炎症期疼痛:如网球肘(肱骨外上髁炎)、肩周炎、腱鞘炎等无菌性炎症,疼痛剧烈影响生活时,封闭针可快速抑制局部炎症反应,缓解疼痛。原理:糖皮质激素(如曲安奈德)能抑制炎症因子释放,局麻药(如利多卡因)可阻断疼痛信号传导,二者联合起效。二、封闭针的短期优势与局限性优势:起效快(数小时至1-2天),短期止痛效果明确,适合保守治疗无效的患者。局限性:仅针对局部症状,无法根治病因;长期反复使用(如每年超过3次)可能导致局部组织萎缩、骨质疏松、皮肤色素沉着等副作用。三、不适合打封闭针的情况感染性疼痛(如化脓性关节炎)、严重骨质疏松、糖尿病患者(易引发感染和伤口不愈合)、孕妇及哺乳期女性(激素可能影响胎儿发育)需避免使用。儿童若需治疗,需严格评估风险,优先选择非激素类保守治疗。四、封闭针后的注意事项注射后需休息1-2天,避免剧烈活动;保持注射部位清洁干燥,防止感染;若出现局部红肿、发热或疼痛加重,应及时就医。封闭针不能替代病因治疗,需配合康复锻炼(如拉伸、肌力训练)和生活方式调整(如避免过度劳损)。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.中国骨科临床诊疗指南[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]《临床疼痛治疗学》编写组.临床疼痛治疗学[M].人民军医出版社,2019:89-92.

    2026-10-26 16:24:20
  • 两条腿发酸是怎么回事

    两条腿发酸可能与乳酸堆积、肌肉疲劳、电解质失衡或腰椎问题有关,也可能是中医"气血不足"或"湿邪困阻"的表现,需结合具体诱因判断。一、生理性肌肉疲劳长时间站立、行走或运动后,肌肉代谢产生的乳酸无法及时排出,会刺激神经末梢引起发酸感。青少年生长发育期或久坐人群因血液循环减慢,肌肉供氧不足也会出现类似症状。这种情况通常休息后可缓解,适当拉伸和补充水分能加速恢复。二、病理性因素腰椎间盘突出或坐骨神经受压时,神经传导功能异常会导致下肢放射性发酸,常伴随麻木或疼痛。糖尿病患者因周围神经病变,也可能出现对称性下肢酸胀感。中医认为"气血亏虚,筋脉失养"或"湿邪阻滞经络"会导致肢体酸楚,需结合舌苔脉象辨证。三、电解质紊乱与营养因素大量出汗或呕吐腹泻后,钠、钾、钙等电解质流失,肌肉兴奋性异常可引发发酸。长期素食或节食者若缺乏维生素B12、镁元素,也会影响肌肉能量代谢。中国居民膳食指南建议每日摄入足量深绿色蔬菜和全谷物,以维持电解质平衡。四、特殊人群注意事项儿童生长痛多发生于夜间,与骨骼生长速度快有关,可通过热敷缓解;孕妇因体重增加压迫下肢血管,需避免久站;老年人肌肉萎缩伴随骨质疏松时,发酸可能是肌力下降的早期信号。若症状持续超过2周,或伴随发热、关节肿胀等,应及时就医排查器质性疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:78-80.[3]中华医学会骨科学分会.腰椎间盘突出症诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(5):289-295.

    2026-10-26 16:21:39
  • 左胳膊麻是什么原因

    左胳膊麻可能由神经受压、血液循环障碍或颈椎病变引起,长期姿势不良、糖尿病等基础病也可能诱发,需结合伴随症状判断原因。一、神经压迫性因素颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,导致单侧肢体麻木,常伴随颈肩部僵硬或活动受限。此类情况在低头工作、久坐人群中高发,夜间睡眠姿势不当也可能加重症状。二、血液循环障碍长时间保持同一姿势(如伏案工作、侧卧压迫)会使上肢血管受压,影响血液循环,引发短暂性麻木。糖尿病患者因血管病变和神经损伤,更容易出现持续性肢体麻木,需定期监测血糖控制情况。三、周围神经病变腕管综合征(鼠标手)或尺神经损伤也会导致单侧手臂麻木,常伴随手指灵活性下降。中医认为气血运行不畅、经络阻滞也可能引发肢体麻木,可通过针灸、按摩等方法改善局部气血循环。四、其他系统性疾病甲状腺功能减退、自身免疫性疾病等可能影响神经传导,出现肢体麻木症状。长期酗酒者因维生素B12缺乏,也可能引发周围神经病变,需通过营养补充和生活方式调整改善。若麻木持续超过2周、伴随肌肉无力或疼痛加剧,应及时就诊。出现以下情况需紧急就医:突发肢体麻木伴言语不清、吞咽困难(警惕脑卒中);麻木区域扩大或出现肌肉萎缩(提示神经损伤进展)。日常建议保持正确坐姿,避免长时间低头,适当进行颈部拉伸运动,促进血液循环。参考文献:[1]国家卫健委.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第1版.[3]《中西医结合神经病学》,上海科学技术出版社,2020年,第2版.

    2026-10-26 16:18:53
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