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擅长：消化道肿瘤、呼吸系统肿瘤，妇科肿瘤及泌尿系肿瘤的临床诊治。
向 Ta 提问
昝瑛，1978年出生，2005年毕业于西安交通大学医学院，从事肿瘤内科临床工作，擅长消化道肿瘤、呼吸系统肿瘤，妇科肿瘤及泌尿系肿瘤的临床诊治，对于软组织肿瘤及少见的神经内分泌肿瘤诊治积累了丰富的临床经验。 陕西省抗癌协会热疗专业委员会委员 西北肿瘤内科cnMOG委员 陕西省抗癌协会化疗专业委员会青委会组委 陕西省抗癌肿瘤综合治疗专业委员会委员 陕西省抗癌协会抗癌药物专业委员会委员 陕西省抗癌协会化疗专业委员会委员 中国医药教育协会腹部肿瘤专委会委员 主持省科技攻关项目2项， 主持院科研基金项目1项， 主持院新技术新疗法1项， 以第一作者发表论文8篇, 参与国家科学基金项目1项， 参与其他科研项目4项，参编著作一部
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癌症病人可以吃海参吗？
癌症病人可以适量食用海参，其富含优质蛋白质和营养成分，能帮助改善营养状况，但需根据个体消化功能和治疗阶段调整食用方式。一、海参的营养优势与适用场景海参是典型的高蛋白低脂肪食物，每100克干品含蛋白质约70克，且富含海参皂苷、胶原蛋白等活性成分，具有一定免疫调节作用[1]。对于接受放化疗后食欲下降、消化功能减弱的患者，可将海参制成软食或粥品，少量多次食用以减轻肠胃负担。二、食用禁忌与注意事项1.过敏风险：对海鲜过敏者需严格避免，以免引发皮疹、呼吸困难等过敏反应。2.消化负担：脾胃虚弱、术后初期或伴有严重口腔溃疡的患者，应先从少量尝试开始，观察24小时无不适后再逐步增加。3.加工方式：建议选择清蒸、水煮等清淡做法，避免油炸或添加辛辣调料，减少肠胃刺激。三、营养补充的综合建议海参不能替代均衡饮食，癌症患者应优先通过多样化食物获取营养：每日保证1个鸡蛋、200~300毫升牛奶、100克瘦肉及足量新鲜蔬果。若食欲极差，可在医生指导下短期使用口服营养补充剂（ONS），必要时结合肠内营养支持。四、特殊情况处理放化疗期间若出现白细胞明显降低，可在中医师指导下配伍黄芪、党参等健脾益气中药（严禁自行服用，必须面诊辨证），增强免疫功能。儿童患者食用前需将海参充分切碎，避免呛咳风险。参考文献：[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.[2]国家癌症中心.肿瘤患者营养支持治疗指南(2021)[J].中华肿瘤杂志，2021，43(5)：321-326.
2026-09-01 20:39:51 -
患肝癌不能吃什么
肝癌患者应严格避免霉变食物、高脂高糖食物、辛辣刺激及酒精类饮品，同时需控制加工食品摄入，防止加重肝脏代谢负担。一、霉变食物需严格禁食发霉的粮食、坚果、食用油（如花生、玉米、花生油等）可能含有黄曲霉毒素，该毒素是I类致癌物，长期摄入会显著增加肝癌风险，且高温烹饪无法完全破坏其毒性。二、高脂高糖食物需限制油炸食品、肥肉、动物内脏（如猪肝、猪脑）及精制糖、含糖饮料等，会导致脂肪肝加重，影响肝细胞修复。《中国居民膳食指南（2022）》建议肝癌患者每日脂肪摄入不超过总热量的20%~30%。三、刺激性食物与酒精严禁食用辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物可能刺激胃肠道，加重肝脏消化负担；酒精会直接损伤肝细胞，促进肝纤维化进展。《柳叶刀·胃肠病学与肝病学》研究表明，酒精性肝损伤患者肝癌风险增加3.5倍。四、加工食品与霉变食材需警惕腌制食品（如咸菜、腊味）含亚硝酸盐，罐头、熏制食品添加剂较多，均需避免。此外，生腌海鲜、未煮熟肉类可能携带细菌或寄生虫，增加感染风险。肝癌患者应选择新鲜、天然、易消化的食物。参考文献：[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：12-15.[2]LiangX，etal.LancetGastroenterolHepatol，2020，5(11)：798-808.[3]国家卫生健康委员会.原发性肝癌诊疗指南(2023年版)[J].临床肝胆病杂志，2023，39(5)：1023-1037.
2026-09-01 20:37:33 -
胃癌到底会遗传吗？
胃癌有一定遗传倾向，但并非直接遗传，遗传因素与环境因素共同作用才会增加患病风险。一、家族聚集性与遗传因素胃癌存在家族聚集现象，若一级亲属（父母、兄弟姐妹）中有胃癌患者，本人患病风险会升高2~3倍。但这并非单基因遗传病，而是多基因与遗传易感性共同作用的结果，目前已发现C-MET、ERCC1等基因变异可能增加遗传风险。二、遗传与环境的协同作用遗传因素仅决定个体对致癌因素的易感性，环境因素（如幽门螺杆菌感染、高盐饮食、腌制食品摄入）才是主要诱因。世界卫生组织国际癌症研究机构指出，约90%的胃癌与环境因素相关，遗传因素仅占10%左右。三、高危人群筛查建议有胃癌家族史者（尤其是一级亲属患病），建议40岁后每年进行胃镜检查，每3~5年检测幽门螺杆菌感染情况。中国抗癌协会建议，高危人群可提前至35岁开始筛查，结合血清肿瘤标志物（如CEA、CA19-9）联合评估风险。四、预防措施与注意事项饮食调整：减少腌制食品、烟熏肉类摄入，增加新鲜蔬果、富含膳食纤维食物的比例。生活方式：戒烟限酒，规律作息，避免长期精神压力。及时干预：感染幽门螺杆菌者应遵医嘱根除治疗，胃黏膜萎缩、肠化生患者需定期复查。参考文献：[1]中国抗癌协会.中国胃癌筛查与早诊早治指南(2022，上海)[J].中华消化内镜杂志，2023，40(2)：89-95.[2]世界卫生组织国际癌症研究机构.全球癌症统计报告(2020)[R].2020：12-15.[3]《内科学》(第9版，人民卫生出版社).消化系统疾病章节.2018：178-185.
2026-09-01 20:35:29 -
食道癌手术后饮食护理有哪些？
食道癌手术后饮食护理需遵循「循序渐进、营养均衡、防呛咳误吸」原则，从流质过渡到软食，逐步恢复正常饮食，同时注重并发症预防。一、术后饮食过渡期管理术后1~5天以流质饮食为主，可选择米汤、稀藕粉、蛋白粉等，每次50~100ml，每天6~8次。需避免过热（＜50℃）或过冷食物，防止刺激吻合口。若出现腹胀，可在医生指导下服用益生菌制剂调节肠道菌群。二、软食与半流质饮食阶段术后2~3周进入软食期，推荐蒸蛋羹、豆腐脑、果泥等软烂食物，避免粗纤维（如芹菜、韭菜）及带骨、带刺食物。进食时保持坐姿或半卧位，细嚼慢咽，每口咀嚼20次以上，减少食物滞留风险。若吞咽困难持续，需联系营养师调整餐食质地。三、营养支持与并发症预防恢复后期（术后1个月后）可添加高蛋白软饭、鱼肉泥等，每日保证蛋白质1.2~1.5g/kg体重。出现营养不良倾向时，可短期使用肠内营养制剂（如短肽型营养液）补充。进食后1小时内避免平卧，防止反流性食管炎。四、特殊情况处理若出现吻合口瘘（发热、胸痛、呼吸困难），需立即禁食并就医。术后3个月内避免辛辣、过酸及产气食物（如辣椒、醋、碳酸饮料）。吞咽训练可每日进行空咽动作10~15次，增强吞咽肌群协调性。参考文献：[1]中国营养学会临床营养分会.中国肿瘤患者营养支持治疗指南(2022版)[J].中华肿瘤杂志，2022，44(5)：321-328.[2]国家卫生健康委员会.食管癌诊疗规范(2020年版)[J].中国实用外科杂志，2020，40(6)：621-628.
2026-09-01 20:33:03 -
后腹膜肿瘤是什么病
后腹膜肿瘤是发生在腹腔后间隙腹膜外区域的肿瘤，可起源于脂肪、肌肉、神经等组织，分良性和恶性两类，早期症状隐匿，需影像学检查确诊。一、肿瘤的起源与分类后腹膜肿瘤起源于腹膜后间隙的间叶组织（如脂肪、肌肉、神经等）或淋巴造血组织，按性质分为良性肿瘤（如脂肪瘤、神经鞘瘤）和恶性肿瘤（如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤），其中恶性占比约60%~70%，好发于30~60岁人群，儿童罕见。二、常见症状与诊断方法早期多无症状，肿瘤增大后可压迫周围器官（如肠道、肾脏），表现为腹部包块、腹胀、腹痛、体重下降等。诊断依赖CT/MRI等影像学检查，确诊需病理活检。儿童患者若出现不明原因腹痛、腹部包块，需警惕神经母细胞瘤等恶性肿瘤。三、治疗原则与注意事项以手术切除为首选，恶性肿瘤需结合放化疗。手术难度较高，需多学科协作。术后需定期复查（每3~6个月），监测肿瘤复发。患者应保持规律作息，避免剧烈运动，饮食以高蛋白、高纤维为主，增强免疫力。四、儿童特殊风险提示儿童后腹膜肿瘤以神经源性肿瘤（如神经母细胞瘤）为主，恶性程度高，早期易转移至骨骼、骨髓。家长若发现孩子短期内体重骤降、持续腹痛或腹部异常隆起，应立即就医。严禁自行服用任何药物，必须由儿科肿瘤专科医生评估治疗方案。参考文献：[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：423-425.[2]中华医学会儿科学分会肿瘤学组.儿童神经母细胞瘤诊疗指南（2020版）[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：421-425.
2026-09-01 20:30:53
