范学顺

中日友好医院

擅长:应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等

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个人简介
范学顺,主任医师,医学硕士,全国肛肠知名专家,全国第四批名老中医肛肠专业优秀学术继承人,中国医师协会中西医结合医师分会第一届专家委员会委员,中国中医药研究促进会肛肠分会理事,国家卫生计划委员会肛肠病远程会诊专家,国家中医药管理局传统医药国际交流中心专家库专家委员,北京中医疑难病研究会肛肠专家委员会会长,北京中医药学会肛肠专业委员会理事,北京医师协会肛肠专业委员会理事,北京市肛肠疾病医疗事故鉴定专家,担任卫生部十年百项计划项目和北京中医药大学研究生班主讲教师,获得国家第七批优秀援疆干部并荣获二等功。展开
个人擅长
应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等展开
  • 肛门便后总是擦不干净是怎么回事?

    肛门便后总是擦不干净可能与肛门局部结构异常、肠道功能紊乱或肛周疾病有关,需结合具体症状和生活习惯综合判断。一、常见生理因素肛门瓣结构异常:肛门瓣(肛门内的黏膜皱襞,类似阀门的褶皱结构)若发育异常或松弛,可能残留粪便残渣。儿童因肛门括约肌发育未完全,也常出现类似情况。粪便性状改变:长期便秘或腹泻会导致粪便质地异常,如稀便易残留黏膜表面,反复擦拭易损伤肛周皮肤,形成恶性循环。二、肛周疾病影响痔疮或肛裂:内痔脱出时黏膜分泌物增多,肛裂愈合期会形成哨兵痔(结缔组织外痔),导致擦拭不净感。需注意避免久坐,保持排便通畅。肛周湿疹或真菌感染:潮湿环境易引发湿疹(表现为红斑、瘙痒)或念珠菌感染,皮肤褶皱处易残留分泌物,需保持干燥并及时就医。三、生活习惯与护理误区擦拭方式不当:过度用力或反复擦拭会破坏肛周皮肤屏障,正确方法是用柔软纸巾从前往后轻擦,避免来回摩擦。清洁工具选择:使用粗糙毛巾或湿巾(含酒精/香精)可能刺激皮肤,建议选择无刺激的湿厕纸或温水冲洗。四、特殊人群注意事项儿童:需注意是否因便秘导致肛门括约肌功能未发育成熟,建议每日饮水1000~1500ml,增加膳食纤维摄入。老年人:多因盆底肌松弛或肠道功能减退,可在医生指导下进行提肛运动(收缩肛门~2秒后放松,每日3组)。若伴随便血、剧烈疼痛或持续超过2周,应及时到正规医院肛肠科就诊,明确诊断后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]中国医师协会肛肠医师分会.中国慢性便秘诊治指南(2023)[J].中华消化外科杂志,2023,22(5):456-462.

    2026-09-11 21:38:13
  • 大便出血,鲜红但不痛

    大便出血鲜红但不痛,可能是内痔、直肠息肉或下消化道血管畸形等原因,需结合出血量和伴随症状判断,儿童和老年人尤其需警惕。一、常见原因解析1.内痔出血典型特征:排便时无痛性滴血或喷血,血液鲜红不与大便混合,常因长期便秘、久坐或饮食辛辣诱发。高发人群:久坐上班族、孕妇及老年人,儿童少见。2.直肠息肉出血表现特点:血液鲜红或暗红,量少,可能伴有黏液,息肉较大时可能脱出肛门。风险提示:幼年性息肉多发生于儿童,成人腺瘤性息肉需定期复查以防癌变。3.血管畸形或肛裂愈合期特殊情况:血管畸形(如Dieulafoy病)或陈旧肛裂愈合期,血液鲜红但疼痛不明显。鉴别要点:血管畸形常突发大量出血,肛裂愈合期多有既往疼痛史。二、处理原则与建议1.家庭初步观察记录症状:观察出血量、频率及是否持续,注意是否有贫血(头晕乏力)等全身症状。饮食调整:多吃膳食纤维(芹菜、燕麦),多喝水,避免辛辣刺激食物。2.需及时就医的情况3岁以下儿童:首次出现便血需排除肠套叠、息肉等疾病。50岁以上人群:持续便血或伴有排便习惯改变,需做肠镜检查。高危信号:短期内出血量增多、出现血块或伴随腹痛、体重下降。3.诊疗规范西医检查:肛门指检、肠镜或胶囊内镜明确病因。中医调理:若辨证为肠道湿热(如大便不爽、口苦),可在中医师指导下使用槐角丸等,但严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]国家卫健委.中国结直肠疾病诊疗规范(2022版)[J].中华消化内镜杂志,2022,39(5):321-328.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中国医师协会肛肠医师分会.内痔诊疗指南(2023)[J].中华胃肠外科杂志,2023,26(3):215-220.

    2026-09-11 21:37:06
  • 屁眼老是瘙痒怎么回事

    屁眼老是瘙痒(医学称肛门瘙痒症),可能与局部皮肤刺激、感染、肛肠疾病或全身性疾病有关,需结合伴随症状排查原因。一、局部皮肤问题肛周湿疹:反复摩擦、潮湿或过敏刺激会引发肛周皮肤炎症,表现为红斑、丘疹伴瘙痒,抓挠后可能渗液结痂。潮湿环境(如久坐、肥胖)或接触刺激性物质(如卫生纸粗糙、内裤化纤材质)是常见诱因。真菌感染:如念珠菌感染,常伴随皮肤脱屑、边界清晰的红斑,尤其夏季或糖尿病患者易高发。二、肛肠疾病因素痔疮或肛裂:痔疮脱出的黏膜分泌物、肛裂裂口渗出液会持续刺激肛周皮肤;便秘时反复擦拭导致皮肤破损,形成慢性瘙痒。肛瘘或肛周脓肿:肛瘘外口持续流脓,脓液中的细菌和酶类会长期侵蚀皮肤,引发瘙痒甚至疼痛。三、全身性疾病关联糖尿病:血糖控制不佳时,皮肤含糖量升高易滋生细菌,且神经病变导致瘙痒感异常敏感。肝胆疾病:胆汁淤积引发的高胆红素血症,可通过血液循环刺激肛周神经末梢,产生顽固性瘙痒。四、生活习惯与卫生因素清洁不当:过度清洁(如频繁用热水烫洗、肥皂刺激)或清洁不足(粪便残留)均会破坏皮肤屏障。饮食刺激:长期辛辣饮食、酒精摄入会加重肠道湿热,通过肛肠分泌物影响肛周环境。若瘙痒持续超过2周,或伴随便血、皮疹扩散、排便异常等症状,需及时到肛肠科或皮肤科就诊,通过肛门指检、真菌镜检等明确病因。日常注意保持肛周干燥透气,穿宽松棉质内裤,避免搔抓,可局部涂抹氧化锌软膏缓解症状。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):789-795.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:145-147.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国肛周湿疹诊疗指南(2020)[J].临床皮肤科杂志,2020,49(5):301-304.

    2026-09-11 21:35:55
  • 屁眼一直痒痒怎么办

    屁眼一直痒痒可能是局部卫生不佳、肛周湿疹或肠道寄生虫等原因引起,需先明确诱因再对症处理,日常保持清洁干燥是基础。一、先排查常见诱因局部卫生问题:粪便残留、汗液刺激或过度清洁(如频繁用肥皂擦洗)均可能引发瘙痒。建议每日用温水冲洗肛周,避免刺激性清洁用品,擦干时轻拍而非摩擦。肛周皮肤病变:湿疹、真菌感染(如念珠菌)或痔疮刺激是常见病因。湿疹表现为红斑、小丘疹;真菌感染常伴脱屑;痔疮患者排便后可能有黏液残留刺激皮肤。肛肠疾病影响:肛瘘、肛裂等慢性炎症会导致分泌物增多,长期刺激肛周皮肤。肠道寄生虫(如蛲虫)夜间产卵时,雌虫爬出肛门产卵会引起剧烈瘙痒。二、针对性处理方法日常护理措施:保持肛周干燥清洁,排便后用柔软纸巾轻擦或温水冲洗,避免用力擦拭;穿宽松透气的棉质内裤,避免化纤材质摩擦;饮食清淡,减少辛辣刺激食物摄入,多喝水保持大便通畅。对症用药建议:若确诊湿疹,可短期使用弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏)缓解症状;真菌感染需使用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏);痔疮引起的瘙痒需同时治疗痔疮,可遵医嘱使用痔疮栓或坐浴液。特殊情况处理:怀疑寄生虫感染时,建议到医院做粪便检查,确诊后遵医嘱服用驱虫药;肛瘘、肛裂等结构性问题需由肛肠科医生评估,必要时手术治疗。三、就医与预防要点持续瘙痒超过1周且自行护理无效,或伴随出血、疼痛、肿块脱出等症状,应及时到正规医院肛肠科或皮肤科就诊,明确病因后规范治疗。预防措施包括养成良好排便习惯,避免久坐,定期清洗肛周,保持肛门局部卫生。参考文献:[1]《中医外科学》(十四五规划教材)指出肛周瘙痒多与湿热下注、血虚风燥相关,需结合局部症状辨证施治。[2]《中国居民膳食指南(2022)》建议增加膳食纤维摄入以维持肠道健康,减少肛肠疾病风险。[3]国家卫生健康委员会《中国慢性便秘诊治指南(2019)》强调保持排便通畅对预防肛周疾病的重要性。

    2026-09-11 21:34:54
  • 得痔疮是因为什么原因

    得痔疮主要因直肠末端静脉丛淤血扩张、肛周组织弹性下降,长期便秘、久坐久站、饮食辛辣等因素诱发。一、久坐久站导致肛周血液循环不畅长期保持坐姿或站姿会使肛周静脉回流受阻,血液淤积形成静脉团。《中国居民膳食指南》建议每30~45分钟起身活动,促进血液循环。1.职业因素教师、司机等需长时间保持固定姿势的人群,痔疮发病率比普通人群高2~3倍。二、便秘与排便习惯不良便秘时肠道压力增加,反复用力排便会撕裂肛周黏膜,导致静脉丛充血。《中医内科学》指出,长期便秘易致"肠热腑实",加重痔疮症状。1.排便时间过长蹲厕超过10分钟会使腹压持续升高,形成"排便恶性循环"。建议采用"3分钟速排法",配合温水坐浴可缓解不适。三、饮食结构不合理辛辣刺激食物会刺激肠道黏膜,加重肛周充血。《国家卫健委诊疗指南》建议每日膳食纤维摄入应达25~30克,多吃芹菜、燕麦等粗粮。1.儿童青少年风险现代儿童饮食精细,缺乏膳食纤维,易引发便秘性痔疮。家长应引导孩子增加蔬菜摄入,培养定时排便习惯。四、妊娠与肥胖因素妊娠期子宫压迫盆腔静脉,肥胖者腹部压力持续增高,均会诱发痔疮。《妇产科学》研究显示,孕期痔疮发生率可达35%~45%。1.特殊人群注意事项孕妇可在医生指导下使用坐浴缓解症状,肥胖者建议通过科学减重(每周减重不超过0.5~1公斤)降低复发风险。五、痔疮防治关键早期干预可有效控制症状:每日温水坐浴15分钟,避免久坐久站,保持规律排便。严重时需及时就医,严禁自行服用泻药或刺激性药物。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]陈孝平,汪建平.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:543-545.[3]吴勉华,王键.中医内科学(第11版)[M].中国中医药出版社,2021:105-107.

    2026-09-11 21:34:49
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