李进

首都医科大学宣武医院

擅长:各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。

向 Ta 提问
个人简介
李进,男,主任医师,1985年毕业于首都医科大学医疗系。1989年于北医大第一医院泌尿外科研究所进修学习一年,成绩优秀。从事泌尿外科临床一线工作20年,接诊治疗泌尿外科﹑男科病人数万例,具有丰富的临床工作经验。对各种泌尿外科常见病及疑难杂症均有丰富的治疗经验,主刀手术各种病人数千例,未出现各种差错,特别擅长于各种泌尿外科腔内手术,如前列腺﹑膀胱肿瘤经尿道电切术,肾盂﹑输尿管﹑膀胱结石腔内碎石取石术,精通泌尿外科各种常规手术,如肾上腺﹑肾肿瘤﹑膀胱癌﹑男性生殖器肿瘤等,治疗效果良好。同时在学术方面多有独到见解,在国内多种核心杂志上发表论文。此外,多年来从事教学﹑科研及医疗管理工作,担任卫生部考试委员会专家成员﹑北京市医保目录评审专家库成员﹑北京市劳动伤残鉴定专家库成员。展开
个人擅长
各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。展开
  • 3mm结石尿出来有什么感觉

    3mm结石排出时通常无明显疼痛,可能伴随轻微尿道灼热感或尿流中断,部分人可见沙砾状结石随尿液排出。一、典型感觉描述排尿时的异常感:结石通过尿道时可能出现短暂尿道刺痛或灼热感(类似排尿时的轻微摩擦刺激),通常持续数秒至数分钟,结束后排尿恢复正常。结石排出的直观表现:尿液中可能发现细小沙砾或结晶(直径约3mm的结石),颜色多为淡黄色或灰白色,排出后尿液可能短暂浑浊。特殊情况提示:若结石卡在尿道狭窄处,可能出现排尿困难、尿流中断或肉眼血尿(尿液呈淡红色),需立即就医处理。二、不同人群的差异表现儿童/青少年:因尿道较成人狭窄,结石排出时疼痛可能更明显,需家长注意观察是否伴随哭闹、排尿姿势异常。老年男性:前列腺增生者可能因结石与前列腺增生共同作用,出现排尿费力、尿流细弱,需优先排查梗阻因素。三、排出后的自我观察要点结石确认:可将排出物收集在透明容器中,观察是否有沙粒状或不规则结晶,必要时送医进行结石成分分析(如草酸钙、磷酸钙等)。症状缓解:若排出后疼痛迅速消失、排尿恢复通畅,通常提示结石已排出;若症状持续~3天,需复查超声确认是否残留。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-10.[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:223-226.

    2026-09-21 18:48:26
  • 性关系后或打飞机后包皮肿了

    性关系后或自慰后出现包皮肿,通常是局部刺激、摩擦或潜在感染引发的急性反应,一般24~48小时内可自行缓解。若持续超过48小时或症状加重,需及时就医。一、机械性刺激导致的包皮肿性行为或自慰过程中,若动作幅度过大、润滑不足或存在包茎/包皮过长情况,可能造成包皮局部擦伤、嵌顿或血液循环短暂受阻。建议立即停止刺激,用温水轻柔冲洗,避免二次摩擦,可冷敷缓解肿胀,若包皮无法复位需紧急就医。二、感染性因素引发的包皮肿1.细菌感染:常见于卫生习惯不佳或伴侣存在泌尿感染时,表现为红肿、疼痛、分泌物增多。需保持清洁,避免挤压,可在医生指导下使用外用抗菌药物。2.真菌感染:念珠菌感染常伴随瘙痒、白色分泌物,多见于免疫力低下或糖尿病患者。建议暂停亲密行为,使用温和清洁液,及时就医明确诊断。三、过敏反应导致的包皮肿对避孕套润滑剂、精液或清洁用品过敏时,可能出现局部红肿、瘙痒。需立即停用可疑物品,用清水冲洗,避免搔抓,症状严重时可遵医嘱使用抗过敏药物。四、特殊人群注意事项儿童及青少年若频繁出现此类情况,需排查是否存在先天性包茎或反复感染,建议家长陪同就医。糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。老年人若包皮肿伴随排尿困难,可能提示前列腺增生或尿道狭窄,应尽快就诊。五、预防与日常护理1.性行为前充分润滑,避免暴力动作;2.自慰时动作轻柔,避免过度摩擦;3.日常保持包皮清洁,清洗时轻柔上翻,避免强行剥离;4.存在包茎或包皮过长者,建议在医生评估后选择合适时机进行手术干预。

    2026-09-21 18:45:49
  • 前列腺炎,最大的问题并不是在“炎”上!

    前列腺炎最大的问题并非炎症本身,而是其引发的排尿不适、盆腔疼痛及心理压力,尤其慢性前列腺炎常伴随长期症状,严重影响生活质量。一、慢性前列腺炎的核心困扰慢性前列腺炎(CP/CPPS)患者常出现持续排尿异常(尿频、尿急)、腰骶部或会阴部隐痛,且长期难以缓解,易导致焦虑、抑郁等心理问题,影响睡眠质量与社交功能。二、不同人群的特殊影响青少年男性:因学业压力、久坐或频繁自慰,可能通过盆底肌紧张诱发症状,需调整作息与运动习惯。中年男性:合并前列腺增生风险,症状易与增生重叠,需通过前列腺特异性抗原(PSA)筛查鉴别。老年男性:常伴随糖尿病、高血压等基础病,症状控制难度增加,需综合管理原发病。三、非药物干预优先1.生活方式调整:避免久坐,每30分钟起身活动;规律作息,避免熬夜;减少辛辣、酒精摄入,增加膳食纤维。2.心理调节:通过冥想、深呼吸训练缓解焦虑,必要时寻求心理咨询。3.盆底肌训练:凯格尔运动可改善盆底血液循环,减轻疼痛。四、治疗原则与注意事项药物以α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)、非甾体抗炎药(如布洛芬)为主,需在医生指导下短期使用。急性细菌性前列腺炎需抗生素治疗,疗程1~2周;慢性患者避免长期滥用抗生素。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)禁用喹诺酮类药物,用药前需经专科评估。五、就医提示若出现排尿困难加重、发热、肉眼血尿,或症状持续超过3个月,应及时前往正规医疗机构泌尿外科就诊,完善尿常规、前列腺液检查等明确诊断。

    2026-09-21 18:43:24
  • 尿液有一股青霉素的味道

    尿液出现青霉素味可能与服用含青霉素类药物、肾功能异常或饮食影响有关,需结合具体情况判断。一、药物代谢导致的尿液异味服用青霉素类抗生素(如阿莫西林、氨苄西林等)后,药物经肾脏排泄时,部分未代谢的药物成分随尿液排出,可能产生类似青霉素的特殊气味。此类情况通常在停药后1~2天内消失,无需特殊处理。严禁自行服用,必须面诊辨证。二、肾功能异常的潜在提示肾功能不全时,肾脏排泄药物能力下降,可能导致体内药物蓄积或代谢产物异常排出,出现尿液异味。若伴随尿量减少、水肿、乏力等症状,需及时就医检查肾功能及尿常规。三、饮食或食物添加剂影响长期大量食用含青霉素类似结构的食物(如某些发酵食品)或摄入含人工香精的饮料,可能短暂改变尿液气味。此类情况多为暂时性,调整饮食后可恢复正常。四、鉴别要点与应对建议若近期服用青霉素类药物,停药后观察气味是否消失;伴随其他症状(如发热、腰痛、尿频尿急)时,及时就诊排查感染或肾脏问题;日常注意饮水,保持每日尿量1500~2000ml,有助于减少代谢废物蓄积。参考文献:[1]国家卫生健康委员会合理用药专家委员会.中国国家处方集(化学药品与生物制品卷)[J].中国医药导刊,2010,12(11):1893-1895.[2]《药理学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:345-350.[3]《诊断学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.

    2026-09-21 18:41:35
  • 龟头上长了像水泡一

    龟头上出现类似水泡的皮疹可能由多种原因引起,常见于生殖器疱疹、包皮龟头炎或过敏反应,需结合伴随症状和诱因综合判断。一、生殖器疱疹(病毒感染)由单纯疱疹病毒(HSV)引起,表现为簇集性小水泡,伴随瘙痒、灼痛或轻微红肿,水泡破溃后形成浅表溃疡,常反复发作。HSV-2型是主要致病原,通过性接触传播,免疫力下降时易复发。二、包皮龟头炎(细菌/真菌感染)细菌性:多因包皮过长或卫生不佳,细菌感染引发局部炎症,水泡可能伴随脓性分泌物、龟头红肿,排尿时刺痛。真菌性:念珠菌感染常见,水泡周围皮肤发白、脱屑,瘙痒明显,夏季或潮湿环境易诱发。三、接触性皮炎或过敏反应使用新避孕套、润滑剂、洗涤剂等化学物质后出现,表现为密集小水泡,伴随瘙痒或灼热感,脱离过敏原后症状逐渐缓解。四、其他少见原因如外伤摩擦、天疱疮等自身免疫性疾病,但后者常伴随全身多部位水泡,需专业检查鉴别。注意:若水泡持续不愈、反复发作或伴随发热、淋巴结肿大,应及时就医,通过病毒检测、真菌镜检明确诊断。日常需保持生殖器清洁干燥,避免搔抓,暂停性生活直至明确病因。严禁自行服用抗生素或抗病毒药物,必须面诊后遵医嘱治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):161-168.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:87-90.

    2026-09-21 18:39:44
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