李进

首都医科大学宣武医院

擅长:各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。

向 Ta 提问
个人简介
李进,男,主任医师,1985年毕业于首都医科大学医疗系。1989年于北医大第一医院泌尿外科研究所进修学习一年,成绩优秀。从事泌尿外科临床一线工作20年,接诊治疗泌尿外科﹑男科病人数万例,具有丰富的临床工作经验。对各种泌尿外科常见病及疑难杂症均有丰富的治疗经验,主刀手术各种病人数千例,未出现各种差错,特别擅长于各种泌尿外科腔内手术,如前列腺﹑膀胱肿瘤经尿道电切术,肾盂﹑输尿管﹑膀胱结石腔内碎石取石术,精通泌尿外科各种常规手术,如肾上腺﹑肾肿瘤﹑膀胱癌﹑男性生殖器肿瘤等,治疗效果良好。同时在学术方面多有独到见解,在国内多种核心杂志上发表论文。此外,多年来从事教学﹑科研及医疗管理工作,担任卫生部考试委员会专家成员﹑北京市医保目录评审专家库成员﹑北京市劳动伤残鉴定专家库成员。展开
个人擅长
各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。展开
  • 割完包皮大概多久能恢复正常?

    割完包皮后,伤口通常在7~10天左右初步愈合,完全恢复正常需1~4周,具体时间因个体差异和手术方式不同而有所区别。一、伤口愈合的时间线术后前3天为水肿高峰期,需避免剧烈活动,可采用冷敷减轻肿胀;7~10天拆除缝线(传统缝合)或吸收线(无需拆线),此时伤口基本闭合但仍较脆弱。青少年因新陈代谢快,愈合速度比中老年快约1~2周。二、不同手术方式的恢复差异传统环切术(需拆线)恢复周期约2~3周,吻合器/包皮环切器(自动缝合)因切口更整齐,水肿消退快,通常10~14天可正常活动;激光辅助手术愈合稍慢,但出血少,适合瘢痕体质者。无论哪种方式,术后1个月内避免性生活。三、影响恢复的关键因素护理措施:保持伤口干燥,遵医嘱用碘伏消毒(每日1~2次),排尿后用纸巾轻按尿道口防尿液残留;生活习惯:穿宽松内裤,避免久坐或骑行;饮食清淡,忌辛辣刺激,可适当补充蛋白质(如鸡蛋、牛奶);异常情况:若出现持续红肿、渗液或发热(体温>38℃),需立即就医排查感染或出血。四、特殊人群注意事项儿童(<12岁)因皮肤修复能力强,术后恢复比成人快5~7天,但需家长协助约束活动;糖尿病患者愈合时间可能延长至1个月以上,术前需控制血糖。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人包皮环切术诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-405.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1423-1425.[3]中国医师协会泌尿外科医师分会.包皮环切术围手术期管理专家共识[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(3):161-164.

    2026-09-28 14:24:16
  • 男人如何判断包皮过长

    男人可通过观察疲软状态下包皮覆盖尿道口、勃起时仍无法自然翻开,或出现反复炎症、排尿异常等症状判断包皮过长,必要时需到泌尿外科就诊。一、疲软状态下的直观判断包皮覆盖尿道口:站立排尿时,疲软状态下包皮完全覆盖住阴茎头部(龟头),仅露出尿道外口,或仅露出极小部分。勃起后仍覆盖:阴茎勃起时,包皮仍紧紧包裹龟头,无法自然向后退缩露出整个龟头,需用手辅助才能翻开。二、症状表现自查反复炎症感染:包皮内侧或龟头发红、瘙痒、疼痛,伴随白色分泌物增多(可能为包皮垢堆积引发的炎症),尤其在卫生清洁后仍频繁发作。排尿异常:排尿时尿液排出缓慢、尿流细弱,或排尿后包皮腔残留尿液,导致反复潮湿引发异味。三、医学检查辅助判断医生面诊:泌尿外科医生通过触诊和手法检查,判断包皮是否可轻松翻开露出龟头,若翻开时疼痛或存在狭窄环,提示可能为包茎或过长。超声检查:必要时通过超声评估包皮长度及是否存在粘连,辅助鉴别生理性包茎与病理性包皮过长。四、注意事项日常护理:每日用温水清洗包皮内侧,避免使用刺激性肥皂;若存在炎症,需先就医明确感染类型,严禁自行服用抗生素或外用刺激性药物。手术指征:若包皮过长导致反复感染、排尿困难或性生活不适,建议尽早到正规医院泌尿外科就诊,由医生评估是否需要行包皮环切术。参考文献:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:256-257.[2]中华医学会男科学分会.中国成人包皮过长包茎诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):385-389.

    2026-09-28 14:22:29
  • 阴茎头有一圈小肉芽

    阴茎头出现一圈小肉芽可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣或包皮龟头炎等情况,需结合伴随症状和病史判断,建议及时就医明确诊断。一、常见原因及特点1.珍珠状阴茎丘疹表现为冠状沟或阴茎头边缘的白色、肤色或淡红色小丘疹,排列整齐呈环状或半环状,直径1~3mm,互不融合,无自觉症状。这是一种良性生理变异,可能与包皮过长、局部卫生状况差或慢性刺激有关,无需特殊治疗。2.尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后渐增多增大,可呈乳头状、菜花状或鸡冠状,表面易糜烂、渗液,常伴瘙痒或灼痛。多通过性接触传播,需尽早就医,严禁自行用药。3.包皮龟头炎因细菌、真菌或滴虫感染,或局部刺激(如包皮垢堆积、避孕套过敏)引发,除肉芽状突起外,常伴红肿、疼痛、分泌物增多、瘙痒等症状。若为念珠菌感染,可见白色豆腐渣样分泌物;细菌感染则多为黄色脓性分泌物。二、鉴别要点与处理建议观察变化:若肉芽短期内增大、增多或形态改变,需警惕尖锐湿疣;若伴随红肿疼痛、分泌物异常,优先考虑炎症。日常护理:保持局部清洁干燥,避免过度刺激,穿宽松透气内裤,暂时避免性生活。及时就医:明确诊断后,珍珠状丘疹无需治疗;尖锐湿疣需通过冷冻、激光或外用药物(如咪喹莫特乳膏)治疗,严禁自行服用;炎症需根据病原体选择敏感药物(如抗生素、抗真菌药膏)。三、注意事项阴茎出现异常肉芽不可自行判断或用药,尤其是有不洁性接触史者,需尽快到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊,通过醋酸白试验、HPV检测或病理检查明确诊断。同时,性伴侣也应接受检查,避免交叉感染。

    2026-09-28 14:19:29
  • 对不对前列腺问题的表现治好

    前列腺问题(如前列腺炎、前列腺增生)的表现可通过规范治疗改善,但需根据病因和严重程度选择方案,早期干预效果更佳。一、常见表现与治疗可行性排尿异常:尿频、尿急、尿不尽等症状,多见于前列腺炎或增生。前列腺炎常伴随会阴部不适,可通过抗生素(如左氧氟沙星)或α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)缓解症状,增生患者需在医生指导下使用5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)。疼痛不适:腰骶部、下腹部隐痛,中医认为与“湿热下注”相关,可配合清热利湿的中成药(如癃清片),但严禁自行服用,必须面诊辨证。性功能影响:勃起功能下降或早泄,多为心理因素或慢性炎症所致,需结合心理疏导和物理治疗(如温水坐浴),必要时使用PDE5抑制剂(如西地那非)。二、治疗关键原则明确病因:前列腺炎分细菌性和非细菌性,需通过尿常规、前列腺液检查确诊;增生需结合PSA(前列腺特异性抗原)和超声评估。生活方式调整:避免久坐、酗酒及辛辣饮食,规律排精(每周1~2次)有助于前列腺液排出。三、特殊人群注意事项中老年男性:50岁以上建议每年体检,监测PSA指标,预防前列腺癌风险。青少年:久坐、频繁手淫可能诱发前列腺炎,需控制频率并增加运动。参考文献:[1]中国性学会.前列腺炎诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):432-438.[2]吴勉华,陈华德.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:189-192.[3]国家卫生健康委员会.中国良性前列腺增生诊疗指南(2022年版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(10):729-735.

    2026-09-28 14:16:25
  • 无菌性前列腺炎到底如何治疗

    无菌性前列腺炎治疗以综合干预为主,需结合生活方式调整、药物缓解症状及心理疏导,中西医结合方案更优。一、生活方式调整是基础规律排精:适度性生活或自慰(每周1~2次)有助于前列腺液循环,避免长期禁欲导致淤积。避免久坐:每坐40~60分钟起身活动5分钟,选择透气座椅,减少盆腔充血。饮食管理:减少辛辣刺激食物,增加锌元素摄入(如牡蛎、南瓜子),避免过量饮酒。二、药物治疗需对症选择α受体阻滞剂:如特拉唑嗪,可松弛盆底肌肉,缓解排尿不适(注意体位性低血压风险)。非甾体抗炎药:布洛芬等短期缓解疼痛,但长期使用需遵医嘱。植物制剂:锯叶棕果实提取物等安全性较高,可改善排尿症状(需选择正规厂家产品)。三、中医调理辅助改善辨证施治:湿热下注型可用八正散加减,肾阴虚型用知柏地黄丸,严禁自行服用,必须面诊辨证。针灸疗法:关元、三阴交等穴位按摩可辅助缓解症状,每次10~15分钟。四、心理干预不可忽视认知行为疗法:通过放松训练、正念冥想减轻焦虑,避免因症状反复产生心理压力。伴侣支持:性伴侣理解与配合可减少患者心理负担,促进康复。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人前列腺炎诊断与治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(12):897-902.[2]陈志强.中西医结合治疗慢性前列腺炎临床实践指南[J].中国中西医结合杂志,2020,40(5):513-517.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.

    2026-09-28 14:13:10
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