李进

首都医科大学宣武医院

擅长:各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。

向 Ta 提问
个人简介
李进,男,主任医师,1985年毕业于首都医科大学医疗系。1989年于北医大第一医院泌尿外科研究所进修学习一年,成绩优秀。从事泌尿外科临床一线工作20年,接诊治疗泌尿外科﹑男科病人数万例,具有丰富的临床工作经验。对各种泌尿外科常见病及疑难杂症均有丰富的治疗经验,主刀手术各种病人数千例,未出现各种差错,特别擅长于各种泌尿外科腔内手术,如前列腺﹑膀胱肿瘤经尿道电切术,肾盂﹑输尿管﹑膀胱结石腔内碎石取石术,精通泌尿外科各种常规手术,如肾上腺﹑肾肿瘤﹑膀胱癌﹑男性生殖器肿瘤等,治疗效果良好。同时在学术方面多有独到见解,在国内多种核心杂志上发表论文。此外,多年来从事教学﹑科研及医疗管理工作,担任卫生部考试委员会专家成员﹑北京市医保目录评审专家库成员﹑北京市劳动伤残鉴定专家库成员。展开
个人擅长
各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。展开
  • 前列腺一般治疗多久

    前列腺治疗周期因类型和严重程度而异,急性前列腺炎通常2~4周可缓解,慢性前列腺炎需1~3个月规范治疗,前列腺增生/癌则需长期管理。一、不同类型前列腺炎的治疗周期1.急性细菌性前列腺炎多由细菌感染引发,需及时用抗生素(如喹诺酮类)控制感染。多数患者经规范治疗2~4周症状明显改善,疗程通常为4~6周,需复查确认病原体清除。2.慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征病程较长,治疗周期常为1~3个月。需综合药物(α受体阻滞剂、植物制剂)、物理治疗(温水坐浴)及生活方式调整,部分患者可能需长期管理以预防复发。3.无症状性前列腺炎若未引起不适,一般无需治疗,定期观察即可。二、前列腺增生的治疗周期前列腺增生治疗需根据症状分级:轻度可通过药物(5α-还原酶抑制剂、α受体阻滞剂)控制,疗程3~6个月;中重度或药物无效者需手术(经尿道前列腺电切术等),术后恢复期约1~2个月,长期需复查尿流动力学。三、前列腺癌的治疗周期早期前列腺癌根治术后需5年以上随访,内分泌治疗周期常为1~3年,部分患者需终身服药。晚期患者需长期综合治疗,生存期管理贯穿全程。前列腺疾病治疗需个体化,建议遵循医嘱定期复查,避免自行停药或调整方案。参考文献:[1]吴勉华,石岩.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:213-217.[2]国家卫生健康委员会.中国良性前列腺增生诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-326.[3]中国抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专业委员会.中国临床肿瘤学会(CSCO)前列腺癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(3):241-258.

    2026-10-14 12:33:14
  • 阴茎硬起来很快就软了而且也不是

    阴茎勃起后很快变软(医学称“勃起功能障碍”)可能与心理压力、血管功能异常、激素水平变化或慢性疾病有关,需结合具体情况排查原因。一、生理机制与常见诱因阴茎勃起依赖神经血管调节:当性刺激时,血管扩张使血液涌入海绵体,同时神经信号抑制静脉回流。心理因素(焦虑、压力)会通过神经递质影响血管反应,导致勃起维持不足;血管问题(动脉硬化、高血压)会减少血流供应;激素失衡(如睾酮水平降低)影响性唤起;慢性疾病(糖尿病、肥胖)长期损伤血管神经,也可能引发类似症状。二、需警惕的病理性因素若伴随晨勃消失、性欲明显减退或伴随其他症状(如尿频、腰酸、勃起疼痛),可能提示器质性病变。糖尿病患者血管神经损伤风险增加,需通过血糖监测和血管超声排查;高血压患者若未控制血压,也会间接影响勃起功能。此外,长期熬夜、吸烟酗酒等不良生活习惯会加速血管老化,加重勃起问题。三、改善建议与就医指征日常应规律作息、适度运动(如凯格尔运动增强盆底肌)、戒烟限酒;心理压力大时可通过冥想、伴侣沟通缓解。若症状持续超过1个月,或影响性生活质量,应及时就医。医生可能通过夜间勃起监测、激素检测、超声检查等明确病因,严禁自行服用“壮阳药”,部分非法药物含西地那非等成分,滥用可能引发严重心血管风险。参考文献:[1]中国性学会.中国性健康管理指南(2023)[J].中国性科学,2023,32(5):1-12.[2]吴阶平,马晓年.泌尿外科学[M].人民卫生出版社,2022:890-905.[3]国家卫生健康委员会.中国成人超重和肥胖症预防控制指南[J].中国慢性病预防与控制,2021,29(3):161-165.

    2026-10-14 12:29:15
  • 前列腺炎病患的注意事项是什么

    前列腺炎病患需注意生活习惯调整、饮食管理、心理调节及规范就医,避免久坐憋尿、辛辣刺激饮食,保持规律作息,出现症状及时就医。一、生活习惯调整避免久坐不动,建议每坐30~45分钟起身活动5~10分钟,减少前列腺持续受压。保持规律排尿,避免憋尿,有尿意时及时排出。注意会阴部保暖,避免受凉导致盆底肌肉痉挛。适度运动如快走、慢跑、游泳等,每周3~5次,每次30分钟左右,增强体质同时改善盆腔血液循环。二、饮食管理饮食宜清淡,减少辛辣刺激性食物(如辣椒、花椒)及酒精摄入,避免加重前列腺充血。增加富含锌元素的食物(如牡蛎、南瓜子),锌元素对前列腺健康有辅助作用。多食用新鲜蔬菜水果,补充维生素和膳食纤维,保持大便通畅,减少便秘对前列腺的压迫。三、心理调节保持良好心态,避免焦虑、紧张等不良情绪,压力过大可能加重症状。可通过听音乐、散步等方式缓解压力,必要时寻求心理咨询帮助。规律作息,保证7~8小时睡眠,避免熬夜,有助于身体机能恢复和免疫力提升。四、规范就医与复查出现尿频、尿急、尿痛加重,或伴随发热、会阴部疼痛明显等症状时,应及时就医。遵医嘱规范用药,严禁自行服用,必须面诊辨证。治疗期间定期复查前列腺液常规、尿常规等检查,评估病情变化。若为慢性前列腺炎,需坚持长期综合管理,避免反复发作。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国前列腺炎诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):409-419.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:167-172.[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022:108-112.

    2026-10-14 12:27:29
  • 阴茎敏感神经降敏术

    阴茎敏感神经降敏术通过选择性切断阴茎背神经分支降低敏感度,主要用于治疗顽固性早泄,需严格评估适应症并选择正规医疗途径。一、手术核心原理与适用人群该术式通过精准切断阴茎背神经中传导性敏感的分支(通俗理解:减少向大脑传递性刺激信号的"神经线路"),降低阴茎头敏感度。严格适应症包括:经规范药物治疗无效、确诊原发性早泄(无明确病因的长期早泄)、排除心理性或器质性病变(如糖尿病神经病变、前列腺炎等)的成年男性。二、临床效果与风险提示现有研究显示,术后3~6个月内约70%患者性生活时间可延长至5分钟以上,但效果存在个体差异。主要风险包括:术后局部水肿、感染(发生率约3%~5%)、神经损伤导致的感觉异常(如麻木、刺痛,多数可在3~6个月内缓解),极少数可能出现勃起功能障碍。三、术前评估与术后护理术前需完成阴茎敏感度检测(如生物感觉阈值测定)、心理评估及规范的保守治疗(如行为疗法、5-羟色胺再摄取抑制剂外用)。术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,遵医嘱服用抗生素预防感染,术后1个月内禁止性生活。四、替代方案与注意事项对于轻度早泄,优先推荐行为训练(如"停-动法")、心理咨询及外用麻醉剂(如利多卡因凝胶,需在医生指导下使用)。严禁自行服用任何未经批准的"壮阳药"或偏方,此类药物可能含非法成分,严重危害健康。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(11):979-985.[2]吴阶平泌尿外科医学中心.阴茎背神经阻断术专家共识[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(5):321-324.

    2026-10-14 12:25:52
  • 阴茎勃起后向下弯曲怎么治疗

    阴茎勃起后向下弯曲若影响排尿或性生活,可通过保守观察、药物干预、手术矫正等方式治疗,具体方案需根据弯曲程度、病因及症状综合判断。一、明确弯曲类型与病因生理性弯曲多因勃起时海绵体发育不对称,无需特殊处理;病理性弯曲常由阴茎硬结症(阴茎白膜纤维化斑块)、外伤或手术史导致。需通过超声或MRI检查明确白膜损伤程度,区分先天性发育异常或后天性病变。二、保守治疗与生活调整轻度弯曲(<30°):青少年发育阶段可通过手法牵拉锻炼(每日轻柔拉伸阴茎5~10分钟)改善海绵体弹性,成年后若弯曲稳定且无症状,无需治疗。药物干预:阴茎硬结症患者可在医生指导下口服维生素E、秋水仙碱等药物(严禁自行服用,必须面诊辨证),或局部注射透明质酸酶软化斑块。三、手术矫正适应症与方式手术指征:弯曲角度>30°且伴随排尿困难、性交疼痛或心理压力时,建议18岁后手术。术式选择:白膜折叠术(适用于单侧弯曲)、阴茎假体植入术(合并勃起功能障碍者)、阴茎延长术(合并短小者),需由泌尿外科医生评估后制定方案。四、特殊人群注意事项青少年:青春期发育阶段若弯曲持续加重,需排查性腺激素水平异常,避免过度手淫导致局部损伤。老年男性:合并糖尿病或高血压者,需优先控制基础病,避免因血管病变加重弯曲。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:1423-1425.[2]中华医学会男科学分会.阴茎异常勃起诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(12):1023-1027.

    2026-10-14 12:24:10
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