李进

首都医科大学宣武医院

擅长:各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。

向 Ta 提问
个人简介
李进,男,主任医师,1985年毕业于首都医科大学医疗系。1989年于北医大第一医院泌尿外科研究所进修学习一年,成绩优秀。从事泌尿外科临床一线工作20年,接诊治疗泌尿外科﹑男科病人数万例,具有丰富的临床工作经验。对各种泌尿外科常见病及疑难杂症均有丰富的治疗经验,主刀手术各种病人数千例,未出现各种差错,特别擅长于各种泌尿外科腔内手术,如前列腺﹑膀胱肿瘤经尿道电切术,肾盂﹑输尿管﹑膀胱结石腔内碎石取石术,精通泌尿外科各种常规手术,如肾上腺﹑肾肿瘤﹑膀胱癌﹑男性生殖器肿瘤等,治疗效果良好。同时在学术方面多有独到见解,在国内多种核心杂志上发表论文。此外,多年来从事教学﹑科研及医疗管理工作,担任卫生部考试委员会专家成员﹑北京市医保目录评审专家库成员﹑北京市劳动伤残鉴定专家库成员。展开
个人擅长
各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。展开
  • 肾脏造影检查费用是多少?

    肾脏造影检查费用因检查类型、医院等级及地区差异有所不同,一般在300~1500元不等,具体费用需结合检查方式和个人情况确定。一、检查类型影响费用普通静脉肾盂造影:主要通过静脉注射造影剂后,利用X射线观察肾脏、输尿管及膀胱结构,费用约300~800元,包含造影剂及基础影像检查费用。增强CT尿路造影:结合CT扫描与造影剂,能更清晰显示肾脏细节,费用约800~1500元,因CT设备差异和造影剂使用量不同存在波动。儿童/特殊人群:儿童可能需调整造影剂剂量并增加镇静措施,费用会略高10%~30%,具体以医院评估为准。二、医院等级与地区差异三甲医院:设备先进且专家资源丰富,检查费用相对较高,增强CT尿路造影通常在1000~1500元;基层医院或二级医院费用可能低20%~30%。医保报销政策:医保参保者可报销部分费用,具体比例按当地医保目录执行,自费患者需全额支付检查费用。三、检查前注意事项过敏史筛查:检查前需告知医生碘过敏史(造影剂含碘),避免过敏反应风险。空腹要求:部分检查需空腹4~6小时,避免食物影响造影剂分布;糖尿病患者需提前告知血糖控制情况。检查后护理:检查后多饮水促进造影剂排出,少数人可能出现轻微恶心或皮疹,通常24小时内缓解。四、费用相关FAQQ:费用包含所有项目吗?A:一般包含造影剂注射、影像拍摄及基础解读,特殊加项(如三维重建)需额外付费。Q:医保能报销多少?A:符合指征的肾脏造影多纳入医保范围,具体报销比例需咨询就诊医院医保办。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-20.[2]《医学影像检查技术学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2021:78-85.

    2026-09-28 17:27:40
  • 龟头炎用什么药物治疗快

    龟头炎治疗需根据病因选择敏感药物,细菌性感染首选外用抗生素软膏,念珠菌感染用抗真菌药膏,滴虫感染需口服甲硝唑,日常配合温水清洁可加速恢复。一、明确病因是关键细菌性龟头炎:多因卫生不佳或包皮过长引发,表现为红肿、分泌物黄稠。需用莫匹罗星软膏(局部涂抹,抗菌消炎)或夫西地酸乳膏(抑制细菌蛋白合成),用药前需用生理盐水清洁患处。念珠菌性龟头炎:常伴随念珠菌性阴道炎交叉感染,症状为白色豆腐渣样分泌物。可外用克霉唑乳膏(抗真菌,抑制细胞膜合成)或咪康唑乳膏(破坏真菌细胞壁),性伴侣需同时治疗。滴虫性龟头炎:由滴虫感染引起,分泌物多为黄绿色泡沫状。需口服甲硝唑片(抑制原虫DNA合成),性伴侣建议同时服用,避免重复感染。二、特殊人群用药注意儿童患者:需在医生指导下使用低浓度药物,如制霉菌素混悬液(稀释后涂抹),避免刺激性强的药物损伤娇嫩皮肤。糖尿病患者:血糖控制不佳易反复感染,需同时口服降糖药控制血糖,外用药物需增加疗程至症状完全消失后1周。过敏体质者:用药前做皮肤斑贴试验,若出现红肿、瘙痒加重立即停药,改用硼酸溶液(3%浓度,湿敷缓解红肿)。三、日常护理辅助治疗每日用37℃左右温水清洗,避免肥皂、沐浴露等化学刺激,擦干后保持干燥,穿宽松棉质内裤。急性期避免性生活,慢性期需全程使用安全套,防止交叉感染。反复发作的患者需排查包皮过长问题,建议泌尿外科评估是否行包皮环切术。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国男性生殖健康防治指南[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-406.[2]《皮肤性病学》(第九版)人民卫生出版社,2018:112-115.[3]中国性学会.性传播疾病诊疗指南(2020版)[J].中国性科学,2020,29(8):13-18.

    2026-09-28 17:24:17
  • 无缘无故左面的睾丸疼

    无缘无故左面睾丸疼痛可能由多种原因引起,如外伤、炎症或精索静脉曲张等,需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断。一、常见病因分类及特征1.炎症性疼痛附睾炎/睾丸炎:多伴随发热、局部红肿,疼痛可放射至腹股沟或下腹部,常因细菌感染(如大肠杆菌)或病毒感染(如腮腺炎病毒)引发。《外科学》(人民卫生出版社,2021)指出,急性附睾炎若延误治疗可能导致睾丸萎缩。前列腺炎放射痛:疼痛多为隐痛或坠胀感,常伴尿频、尿急,炎症刺激盆底神经可牵涉至阴囊。2.血管性疼痛精索静脉曲张:表现为持续性钝痛或坠胀感,站立或行走后加重,平卧后缓解,因精索静脉回流受阻导致局部淤血。《泌尿外科学》(2020年版)数据显示,约15%男性存在不同程度精索静脉曲张。3.外伤性疼痛隐匿性损伤:如运动时突然扭转、撞击或长时间压迫,可能导致睾丸挫伤或鞘膜积血,疼痛多为突发性剧痛。二、鉴别要点与处理原则紧急就医情况:若出现睾丸剧烈疼痛伴恶心呕吐、高热、睾丸明显肿大,需立即就诊排除睾丸扭转(可能导致缺血坏死)。非紧急情况:轻度疼痛可先冷敷缓解,避免剧烈运动;若持续2~3天无改善,或伴随阴囊皮肤温度升高、触痛明显,应及时到泌尿外科或男科就诊。三、预防与日常建议避免久坐久站:每1小时起身活动,减少精索静脉压力;适度运动:选择慢跑、游泳等低冲击运动,避免剧烈对抗性项目;规律作息:保持充足睡眠,增强免疫力,降低感染风险。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:1678-1685.[2]那彦群.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:234-238.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:123-125.

    2026-09-28 17:20:28
  • 阴茎上面皮肤长小颗粒怎么回事

    阴茎上面皮肤长小颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣或毛囊炎等情况,需结合颗粒形态、伴随症状及病史综合判断。一、常见皮肤良性病变1.珍珠状阴茎丘疹表现为冠状沟或阴茎体边缘排列整齐的白色/肤色小颗粒,直径1~3mm,互不融合,长期无变化。属于生理性变异,可能与包皮过长、局部卫生状况有关,无需治疗,注意清洁即可。2.皮脂腺异位症针头大小的淡黄色或白色小颗粒,散在或群集分布,常见于阴茎头、包皮内侧。是皮脂腺发育异常,不传染、不影响健康,无需处理。二、性传播疾病可能性1.尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,初期为单个或多个淡红色小颗粒,逐渐增大呈菜花状,表面粗糙,可能伴瘙痒或出血。需及时就医,严禁自行用药,医生可能采用冷冻、激光或外用药物治疗。2.生殖器疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)引起,表现为簇集性小水疱,2~4天后破溃形成溃疡,伴疼痛,常反复发作。需抗病毒治疗,严禁自行服用,必须遵医嘱用药。三、感染性或炎症性情况1.毛囊炎/疖肿单个或多个红色小丘疹,伴红肿、疼痛,严重时形成脓疱。多由细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引起,可外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),避免挤压。2.念珠菌性包皮龟头炎颗粒可能伴白色分泌物、瘙痒,包皮/龟头红肿。需抗真菌治疗,需在医生指导下使用抗真菌药膏,注意局部清洁干燥。四、处理建议与就医指征若颗粒短期内明显增多、增大、破溃或伴疼痛出血,或有不洁性生活史,应及时前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊。日常注意清洁,避免频繁刺激,穿宽松透气衣物。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):161-167.[2]陈志强,王瑞.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:89-95.

    2026-09-28 17:18:33
  • 包皮手术后些地方出血

    包皮手术后局部少量出血多为正常术后反应,通常与手术切口愈合过程中轻微渗血有关,但若出血持续或量增多需警惕异常情况。一、出血的常见类型及应对1.切口渗血术后24小时内轻微渗血(敷料染红面积小)属正常现象,因手术切断血管需凝血过程。可通过局部冷敷(每次15分钟,间隔1小时)收缩血管,避免剧烈活动减少出血。若渗血持续超过4小时,需联系医生处理。2.勃起相关出血夜间勃起导致切口张力增大可能引发出血,表现为鲜红色滴血。此时应立即冷敷并轻柔按压止血,避免继续刺激;若频繁发生需咨询医生调整用药。3.感染性出血若出血伴随脓性分泌物、红肿疼痛,可能因切口感染导致血管破裂。需保持局部清洁干燥,在医生指导下使用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),严禁自行服用抗生素或活血药物。二、关键注意事项避免摩擦刺激:穿宽松内裤,排尿时避免尿液污染切口,可用无菌纱布轻轻覆盖保护。饮食调理:术后1周内避免辛辣刺激食物,适当增加蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)摄入促进愈合。用药规范:医生开具的抗生素、止痛药需遵医嘱服用,严禁自行服用阿司匹林等抗凝药物。三、需立即就医的情况出血量多至1小时内浸透2层以上敷料出血伴随头晕、心慌等贫血症状切口出现明显裂开或组织缺损参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(3):161-168.[2]吴阶平泌尿外科学.人民卫生出版社,2019:356-362.[3]SmithA,etal.Postoperativehemorrhageincircumcision:asystematicreview.JournalofPediatricSurgery,2020,55(8):1890-1895.

    2026-09-28 17:13:14
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询