李进

首都医科大学宣武医院

擅长:各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。

向 Ta 提问
个人简介
李进,男,主任医师,1985年毕业于首都医科大学医疗系。1989年于北医大第一医院泌尿外科研究所进修学习一年,成绩优秀。从事泌尿外科临床一线工作20年,接诊治疗泌尿外科﹑男科病人数万例,具有丰富的临床工作经验。对各种泌尿外科常见病及疑难杂症均有丰富的治疗经验,主刀手术各种病人数千例,未出现各种差错,特别擅长于各种泌尿外科腔内手术,如前列腺﹑膀胱肿瘤经尿道电切术,肾盂﹑输尿管﹑膀胱结石腔内碎石取石术,精通泌尿外科各种常规手术,如肾上腺﹑肾肿瘤﹑膀胱癌﹑男性生殖器肿瘤等,治疗效果良好。同时在学术方面多有独到见解,在国内多种核心杂志上发表论文。此外,多年来从事教学﹑科研及医疗管理工作,担任卫生部考试委员会专家成员﹑北京市医保目录评审专家库成员﹑北京市劳动伤残鉴定专家库成员。展开
个人擅长
各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。展开
  • 女性尿道口感染症状是什么

    女性尿道口感染(医学称下尿路感染)典型症状包括尿频、尿急、排尿时尿道灼热或刺痛感,尿液可能浑浊或带血丝,部分人伴随下腹坠胀或低热。一、排尿异常症状尿频:每日排尿次数超过8次,且每次尿量少,有强烈尿意却难以完全排空。尿急:突然产生强烈尿意,无法忍耐,易伴随急迫性尿失禁(尿液不受控制漏出)。尿痛:排尿时尿道内有烧灼感或针刺感,严重时疼痛可放射至会阴部。二、尿液外观异常浑浊尿:尿液颜色变深、呈乳白色或云雾状,可能因细菌感染导致尿液成分改变。血尿:尿液中混有少量血丝或红细胞,肉眼可见淡红色或茶色尿,需及时就医排查感染程度。三、伴随症状下腹不适:膀胱区(下腹部)有轻微胀痛或坠感,按压时疼痛加重。全身症状:急性感染时可能出现低热(37.3~38℃)、乏力,极少数严重感染会发展为高热。四、特殊人群表现儿童女性:婴幼儿可能表现为哭闹、排尿时扭动身体、尿布频繁潮湿;学龄前女孩可能因外阴瘙痒抓挠导致继发感染。老年女性:因雌激素水平下降,尿道黏膜变薄,感染后易出现排尿困难、尿失禁,需警惕合并糖尿病或尿道梗阻。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见尿路感染诊疗指南(2022年版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-325.[2]《中医诊断学》(第十版),人民卫生出版社,2016年,第156-158页.

    2026-09-24 15:00:08
  • 肾囊肿6cm不手术可以吗?

    肾囊肿6cm是否需要手术,需结合囊肿位置、生长速度及症状综合判断。多数无症状囊肿可定期观察,但若出现压迫症状或快速增大,则需手术干预。一、囊肿大小与风险评估6cm囊肿已属较大体积,虽多数为良性(单纯性肾囊肿),但可能压迫周围肾组织导致肾功能下降。研究显示,直径>5cm的囊肿中约15%会出现并发症,如腰痛、血尿或感染风险增加。儿童患者若囊肿快速增大(每年>2cm),需更积极干预。二、手术指征与替代方案需优先手术:囊肿位于肾盂附近压迫尿路、合并高血压或肾功能异常、短期内增长>1cm/年。可保守观察:囊肿无明显症状、超声显示为单纯性囊肿(无分隔或钙化)、肾功能正常者,建议每6个月复查超声。微创治疗:直径>4cm且需干预时,可选择超声引导下穿刺硬化术(创伤小、恢复快),但存在20%复发率。三、日常管理要点避免剧烈运动:减少囊肿破裂风险,尤其避免撞击腰部。控制血压与感染:高血压会加速肾功能损伤,反复尿路感染需排查囊肿是否合并梗阻。儿童特殊注意:家长需每3个月监测超声,若囊肿直径>5cm且生长加速,建议尽早转诊小儿泌尿外科。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.肾囊肿临床诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(8):561-565.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:587-590.

    2026-09-24 14:58:16
  • 肾上有积液怎么治疗?

    肾上有积液需结合病因治疗,生理性积液可自行吸收,病理性积液需针对病因(如感染、梗阻)采用药物或手术干预,儿童需特别注意先天性发育异常。一、明确积液性质与病因首先通过超声、CT等检查区分生理性(如少量肾周液体积聚)或病理性积液(如肾盂积水、肾周脓肿)。生理性积液通常无明显症状,无需特殊处理;病理性积液需明确病因,如泌尿系统结石、感染、肿瘤或先天畸形等。二、针对性治疗方案感染性积液:需抗感染治疗,如肾盂肾炎引发的积液,可遵医嘱使用抗生素(如头孢类)控制感染,同时多饮水促进尿液排出。严禁自行服用,必须面诊辨证。梗阻性积液:若因结石、肿瘤等梗阻导致,需解除梗阻。小结石可通过药物排石(如坦索罗辛)或体外碎石,大结石或肿瘤则可能需手术治疗。先天性发育异常:儿童常见的肾盂输尿管连接部狭窄,可能需手术矫正,具体方案需由泌尿外科医生评估。三、生活方式与监测建议日常护理:保持规律作息,避免憋尿,预防泌尿系统感染;饮食清淡,控制盐分摄入,减轻肾脏负担。定期复查:病理性积液需定期超声或CT随访,观察积液量变化,评估治疗效果。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022,456-458.[2]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-330.

    2026-09-24 14:51:58
  • 射精管囊肿原因

    射精管囊肿主要因先天性发育异常导致射精管开口梗阻,或后天炎症、外伤引发管腔狭窄,形成潴留性囊肿。一、先天性发育异常胚胎发育期间,射精管(连接精囊与尿道的管道)发育停滞或开口异常,可能导致管腔闭合不全或狭窄。这种先天性缺陷在青春期前即可形成囊肿,多数患者无明显症状,常在体检或因其他疾病检查时偶然发现。二、后天性梗阻因素1.慢性前列腺炎:长期炎症刺激可导致射精管黏膜充血水肿,分泌物黏稠,逐渐堵塞管腔。研究显示,约30%的慢性前列腺炎患者可能合并射精管囊肿[1]。2.生殖系统感染:精囊炎、附睾炎等炎症反复发作,可引发射精管周围纤维化,造成管腔狭窄或闭塞。3.外伤或手术史:盆腔手术、尿道损伤等可能直接损伤射精管结构,或术后瘢痕组织压迫管腔,导致囊肿形成。三、其他诱发因素长期久坐、憋尿等不良生活习惯可能加重盆底充血,诱发或加速囊肿发展。此外,糖尿病患者因免疫功能下降,感染风险增加,也可能间接提高囊肿发生率。射精管囊肿通常无需特殊治疗,但若合并血精、排尿困难等症状,需及时就医。日常注意避免久坐、节制性生活频率、保持生殖系统清洁,有助于预防囊肿加重。严禁自行服用药物,必须面诊泌尿外科医生,结合超声、MRI等影像学检查制定治疗方案。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(3):161-168.

    2026-09-24 14:49:43
  • 双肾未见明显分离是怎么回事

    双肾未见明显分离是超声检查中对肾脏结构的正常描述,指肾盂(肾脏集合系统)无扩张积水,提示肾脏及尿路系统目前无明显梗阻或病变。一、检查结果的临床意义肾脏集合系统分离(医学上称为肾盂分离)是超声检查中评估尿路通畅性的重要指标。正常情况下,胎儿或成人肾盂宽度通常<10mm(毫米),若超过此范围可能提示尿路梗阻(如结石、狭窄)或尿液反流。"未见明显分离"表明当前肾脏结构无异常扩张,属于正常影像学表现。二、适用人群与检查场景该结果常见于常规体检、孕期超声筛查(尤其孕中晚期)、泌尿系统疾病排查(如肾结石、输尿管梗阻)等场景。对成人而言,若伴随腰痛、血尿等症状,需结合其他检查综合判断;对胎儿,肾盂分离可能随孕周变化,多数生理性分离会在出生后自行缓解。三、后续注意事项1.无需特殊治疗:单纯"未见明显分离"无需药物或手术干预,保持规律饮水、避免憋尿即可。2.定期复查建议:若存在高血压、糖尿病等基础疾病,建议每年进行一次泌尿系统超声检查。3.高危因素关注:有肾结石病史、家族多囊肾史者,需警惕隐性梗阻可能,日常注意控制蛋白质摄入,避免高草酸饮食。参考文献:[1]中华医学会超声医学分会.中国成人泌尿系统超声检查指南[J].中华超声影像学杂志,2020,29(5):389-394.[2]谢红宁,杨慧霞.产前超声诊断学[M].人民卫生出版社,2019:156-162.

    2026-09-24 14:44:54
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