北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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成年交通性鞘膜积液
成年交通性鞘膜积液是因腹腔与阴囊间通道未闭合，导致腹腔液持续流入阴囊形成的良性积液，表现为阴囊肿大、坠胀感，需结合超声检查确诊，治疗以手术为主。一、病因与发病机制先天性因素：胚胎期腹膜鞘状突未闭合，导致腹腔与睾丸鞘膜腔相通，形成持续液体通道。后天性因素：如睾丸炎、附睾炎、外伤或手术史等引发鞘膜炎症，使液体分泌与吸收失衡。二、典型临床表现阴囊肿物：单侧多见，呈无痛性缓慢增大，平卧后部分缩小或消失（交通性特征）。伴随症状：积液量多时可有坠胀感或牵扯痛，巨大积液可能影响行走与性生活。三、诊断与鉴别要点超声检查：首选检查，可明确积液性质（液体/实性）及鞘状突开放情况。鉴别诊断：需与腹股沟疝、睾丸肿瘤、精索静脉曲张等阴囊肿物鉴别。四、治疗原则与注意事项手术治疗：推荐腹腔镜下鞘状突高位结扎术，创伤小恢复快。保守观察：积液量少、无症状者可定期复查，避免剧烈运动加重症状。术后护理：保持伤口清洁，避免腹压增高（如便秘、咳嗽），遵医嘱复诊。参考文献：[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：423-425.[2]中国医师协会外科医师分会.中国成人鞘膜积液诊疗专家共识(2020)[J].中华外科杂志，2020，58(6)：401-404.
2026-09-21 18:24:45 -
双肾结石是什么原因引起的呀
双肾结石通常由尿液中矿物质浓度过高（如钙、草酸、尿酸）、尿液酸碱度异常、尿路梗阻或感染，以及遗传、代谢疾病（如甲状旁腺功能亢进）等因素引起。一、代谢异常因素：高钙尿症（如甲状旁腺激素异常升高）、高草酸尿症（长期大量摄入草酸食物）、高尿酸尿症（尿酸排泄减少或生成过多）是常见原因，这些情况会导致尿液中晶体过饱和，逐渐形成结石。二、尿路结构或功能异常：尿路狭窄、前列腺增生等梗阻因素，或尿液滞留、感染（如尿素分解菌导致pH升高），会增加晶体沉积风险，尤其儿童或老年男性需注意此类问题。三、生活方式与环境因素：饮水不足（每日尿量＜1500ml）、长期高蛋白/高盐饮食、高温作业导致脱水，以及气候干燥等环境因素，会降低尿液稀释能力，促进结石形成。四、特殊人群风险：儿童需警惕先天性尿路结构异常或营养不良（如低枸橼酸尿）；孕妇因激素变化和脱水风险增加结石可能；糖尿病患者高血糖状态易引发尿酸结石，需定期监测尿常规。五、药物与疾病影响：长期服用某些药物（如氨苯蝶啶、硅酸盐类利尿剂）可能增加结石风险；慢性肾病、肾小管酸中毒等基础疾病会干扰尿液成分平衡，需优先控制原发病。温馨提示：预防需保证每日饮水2000~2500ml，减少高草酸食物（菠菜、杏仁）摄入，定期体检监测尿常规与肾功能，特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）建议在医生指导下调整生活方式。
2026-09-21 18:22:37 -
阴茎勃起不坚该怎么办
阴茎勃起不坚（医学称勃起功能障碍）需从生活方式调整、基础疾病管理、心理干预三方面综合改善，必要时配合规范医疗手段。一、科学评估与生活方式调整基础检查：建议先到正规医院泌尿外科或男科做夜间勃起监测、性激素水平检测等，明确是否为器质性病变（如血管问题、激素异常）或心理性因素。饮食运动：每日摄入300~500g新鲜蔬菜，适量补充深海鱼、坚果等富含Omega-3和锌的食物，规律进行30分钟/天有氧运动（如快走、游泳），每周3~5次可改善血管弹性。二、基础疾病管理与药物规范慢性病控制：高血压、糖尿病患者需将血压控制在130/80mmHg以下，糖化血红蛋白维持在7%以内，定期监测相关指标。药物使用：PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非）需在医生指导下使用，严禁自行服用偏方。特殊人群：老年人、合并心脑血管疾病者用药需谨慎，必须经专科医生评估后使用。参考文献：[1]中国性学会.中国男性勃起功能障碍诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(5)：401-408.[2]国家卫生健康委员会.中国临床合理用药核心提示(2022年版)[J].中国全科医学，2022，25(15)：1837-1845.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：215-218.
2026-09-21 18:20:09 -
做完包皮手术几天就能拆线
包皮手术后拆线时间通常为7~14天，具体取决于手术方式和愈合情况，传统缝合需7~10天，可吸收缝线一般无需拆线。一、手术方式决定拆线周期传统包皮环切术采用不可吸收缝线缝合，需术后7~10天拆除；使用可吸收缝线（如羊肠线）的术式，缝线会在2~3周内自行吸收，无需拆线。部分使用包皮吻合器的患者，钛钉会在1~2周内自然脱落，无需额外处理。二、伤口愈合状态影响拆线时机术后若伤口出现红肿、渗液等感染迹象，需延迟拆线并加强抗感染治疗。愈合良好者可按计划拆线，若皮肤张力较大，可适当延长至14天拆线。儿童患者因皮肤愈合能力较强，可适当缩短至5~7天拆线。三、特殊情况的处理方式若采用可吸收缝线但出现线头外露，需由医生评估是否需提前拆除；自行拆除缝线可能导致伤口裂开，必须由专业人员操作；糖尿病患者或免疫功能低下者愈合较慢，拆线时间需遵医嘱调整。四、拆线后护理要点拆线后2~3天内避免沾水，可用碘伏消毒伤口；穿宽松内裤减少摩擦；饮食清淡忌辛辣刺激；若出现伤口裂开、出血等情况，应立即就医。参考文献：[1]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：214-215.[2]中华医学会男科学分会.中国成人包皮环切术诊疗指南（2020版）[J].中华男科学杂志，2020，26(5)：401-405.
2026-09-21 18:18:20 -
精索是什么
精索是男性睾丸周围的柔软组织束，包含睾丸动脉、静脉、神经等，负责输送血液和神经信号，是精子成熟的重要通道。一、精索的解剖结构与功能精索由睾丸动脉、蔓状静脉丛、淋巴管、神经及结缔组织构成，呈条索状从腹股沟管延伸至睾丸。其中蔓状静脉丛是精索静脉曲张的主要部位，负责睾丸血液回流；睾丸动脉为睾丸提供氧气和营养。二、精索常见健康问题精索静脉曲张：因静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，表现为阴囊坠胀、隐痛，可能影响精子质量。超声检查可明确诊断。精索扭转：精索意外旋转导致睾丸缺血，属于急症，需24小时内手术复位，否则可能坏死。典型症状为突发阴囊剧痛、睾丸位置上移。三、精索健康的日常保护避免长期久坐、久站，减少腹压增加（如便秘、举重）。穿着宽松内裤，避免局部过热。青少年需注意筛查精索静脉曲张，定期体检。四、就医提示如出现以下情况应及时就诊：阴囊持续坠胀或疼痛加重；睾丸位置异常或突发剧痛；精液质量异常（如少精、弱精）。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:589-591.[2]吴阶平,裘法祖,吴孟超.黄家驷外科学（第7版）[M].北京:人民卫生出版社,2008:1423-1425.
2026-09-21 18:16:10
