北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
展开-
泌尿系感染引起的原因
泌尿系感染主要由病原体入侵泌尿系统（尿道、膀胱、肾脏等）引发，常见诱因包括细菌逆行感染、免疫力下降及尿路结构异常等。一、细菌逆行感染大肠杆菌为主：约80%的泌尿系感染由大肠杆菌（肠道正常菌群）引起，当人体免疫力下降或卫生习惯不佳时，细菌可通过尿道上行至膀胱甚至肾脏。其他病原体：变形杆菌、克雷伯菌等也可能引发感染，尤其在长期留置导尿管或尿路梗阻时更易发生。二、免疫力与防御机制削弱生理因素：女性尿道短（约3-5cm）且靠近肛门，易受粪便污染；性生活后尿道压力变化也可能增加感染风险。基础疾病：糖尿病患者因血糖升高抑制免疫细胞功能，免疫力低下者（如长期使用激素、化疗患者）感染风险显著增加。三、尿路结构异常或梗阻先天/后天因素：如尿道狭窄、前列腺增生（男性）、结石堵塞等，导致尿液排出不畅，细菌易在局部滋生。医源性因素：导尿、膀胱镜检查等侵入性操作可能破坏尿道黏膜屏障，增加感染概率。四、不良生活习惯与环境因素饮水不足：尿液浓缩导致膀胱冲洗作用减弱，细菌停留时间延长；久坐、憋尿会加重膀胱压力。卫生习惯：经期卫生用品更换不及时、过度清洁阴道（破坏菌群平衡）、穿紧身化纤内裤等均可能诱发感染。参考文献：[1]《外科学（第九版）》人民卫生出版社，2018：134-136.[2]中国医师协会急诊医师分会.中国成人社区获得性尿路感染诊断和治疗指南(2015版)[J].中华急诊医学杂志，2015，24(10)：1119-1123.[3]《中医内科学》(第十版)人民卫生出版社，2017：128-130.
2026-09-21 19:58:18 -
一般前列腺增生的症状有哪些啊
前列腺增生常见症状包括排尿困难（如尿流细弱、排尿时间延长）、尿频尿急（尤其夜间频繁起夜）、尿不尽感，严重时可出现尿潴留（无法排尿）。多数患者因尿道受压导致排尿阻力增加，伴随残余尿量增多引发反复尿路感染风险。一、排尿功能障碍表现排尿困难：尿液排出时需用力屏气，尿流呈细条状甚至分叉，排尿时间延长至10分钟以上。尿频尿急：白天排尿次数＞8次，夜间＞2次，伴随突然强烈尿意难以忍耐，可能因增生腺体刺激膀胱三角区导致。二、储尿期典型症状尿不尽感：排尿后仍觉膀胱未排空，按压腹部可见膀胱膨胀。急迫性尿失禁：部分患者因逼尿肌不稳定，突发尿意时无法控制排尿，尿液漏出。三、并发症相关表现血尿：增生血管破裂或结石摩擦尿道，出现间歇性肉眼血尿或镜下血尿。尿路感染：残余尿液长期滞留引发细菌滋生，表现为发热、腰痛、尿频加重。肾功能损害：长期尿路梗阻导致双侧肾盂积水，出现乏力、食欲减退等全身症状。四、高危人群预警信号50岁以上男性出现上述症状应尽早就医，糖尿病、肥胖、久坐人群风险更高。国际前列腺症状评分（IPSS）≥7分提示中度以上症状，需药物干预。参考文献：[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(1)：1-24.[2]吴阶平泌尿外科医学基金会.中国前列腺增生诊疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志，2022，28(5)：385-392.[3]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：572-578.
2026-09-21 19:55:03 -
左侧睾丸精索静脉曲张怎么治疗？
左侧睾丸精索静脉曲张治疗需结合症状严重程度选择方式，无症状或轻度者可观察，中重度伴症状或不育倾向需手术，同时配合生活方式调整。一、观察与保守治疗无症状/轻度患者：若无明显睾丸坠胀感或精子质量未受影响，可定期复查（每3~6个月），通过避免长时间站立、穿紧身内裤、抬高阴囊等方式减轻症状。药物辅助：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需严禁自行服用，必须面诊辨证。二、手术治疗手术指征：中重度精索静脉曲张伴睾丸萎缩、持续疼痛或精液质量异常（如精子活力下降）时，需手术干预。术式选择：主流术式包括腹腔镜精索静脉高位结扎术和显微镜下精索静脉结扎术，后者创伤小、恢复快，是年轻患者首选。术后注意：术后1~2周避免剧烈活动，3个月内复查精液质量，多数患者症状可改善。三、生活方式调整日常管理：避免久坐久站，规律作息，控制体重，减少腹压增加的行为（如便秘、剧烈咳嗽）。饮食辅助：适量补充维生素E、锌等营养素（如坚果、鱼类），避免辛辣刺激食物。四、特殊人群注意事项青少年患者：需警惕发育异常风险，发现阴囊肿胀或睾丸不对称时及时就诊，避免因延误治疗影响生育功能。备孕男性：建议术前检查精液质量，术后3个月复查，结合辅助生殖技术（如人工授精）提高受孕成功率。参考文献：[1]中华医学会男科学分会.精索静脉曲张诊疗中国专家共识(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(5)：401-406.[2]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008：1562-1565.
2026-09-21 19:53:46 -
男生遗精的征兆是什么
男生遗精前通常无明显征兆，多数为夜间睡眠中无意识射精，部分人可能出现睡眠质量下降、梦境模糊或情绪波动等前期表现。一、生理信号与征兆表现1.睡眠状态异常夜间入睡后可能出现频繁翻身、梦境清晰（如性梦）或突然惊醒，部分青少年因性心理发育活跃，可能在睡前出现性幻想或性冲动，进而诱发遗精。2.生殖器官敏感遗精前数小时可能出现睾丸轻微坠胀感或会阴部潮湿感，这是生殖器官充血状态下的自然反应，属于正常生理现象，无需过度紧张。3.情绪与精神波动部分人因近期压力较大、焦虑或过度疲劳，可能在遗精前出现情绪烦躁、注意力不集中等表现，中医认为"心肾不交"时易引发精关不固（中医术语：指肾脏封藏功能失常，导致精液异常外泄），表现为遗精频繁。4.生活习惯影响长期熬夜、久坐、穿过紧内裤或频繁接触色情信息，可能导致生殖器官持续充血，增加遗精概率。此类情况多为生理性，调整生活习惯后可自行缓解。二、异常征兆与健康提示若遗精伴随以下症状，需警惕病理性可能：遗精频率突然增加至每周超过2次，或连续3天以上每晚遗精；伴随尿频、尿急、尿痛或会阴部疼痛；精液颜色异常（如血精、黄绿色）或质地稀薄；白天出现不明原因的腰酸乏力、头晕耳鸣。出现上述情况时，建议及时就医检查，排查前列腺炎、精囊炎等器质性病变（西医术语：指前列腺或精囊发生炎症）。参考文献:[1]王新华.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.（引用中医"精关不固"理论）[2]国家卫生健康委员会.中国男性健康指南[Z].2020:45-47.（引用遗精频率医学标准）
2026-09-21 19:51:25 -
睾丸痒发红是怎么回事
睾丸痒发红可能由感染、过敏、皮肤刺激或炎症引起，常见于阴囊湿疹、真菌感染或接触性皮炎，需结合具体诱因区分处理。一、感染性因素1.真菌感染（如念珠菌）典型表现：睾丸及阴囊皮肤发红、边界清晰的红斑，伴瘙痒和细碎鳞屑，夏季或潮湿环境易发作。机制：念珠菌过度繁殖（正常皮肤菌群失衡），尤其糖尿病患者或长期使用广谱抗生素者风险更高。二、过敏性/刺激性皮炎1.接触性皮炎常见诱因：内裤材质（化纤、羊毛）、洗涤剂残留、避孕套润滑剂或新沐浴露过敏。特点：接触部位突发红斑、水肿，瘙痒剧烈，脱离过敏原后1~2周可自行缓解。三、阴囊湿疹（中医称「肾囊风」）1.湿热下注型症状特征：阴囊皮肤潮红、丘疹密集，渗液结痂，瘙痒夜间加重，伴口苦、小便黄。调理原则：清热利湿（如龙胆泻肝汤加减），但严禁自行服用，必须面诊辨证。四、其他注意事项日常护理：穿宽松透气棉质内裤，每日温水清洗（避免热水烫洗），保持阴囊干燥。避免抓挠：抓挠可能加重皮肤破损，继发细菌感染。就医指征：症状持续超过1周、出现水疱/脓疱、发热或分泌物增多时需及时就诊。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国男性健康诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志，2023，29(5)：401-405.[2]陈红风.中医外科学(第2版)[M].上海：上海科学技术出版社，2021：123-125.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国阴囊湿疹诊疗共识(2022)[J].临床皮肤科杂志，2022，51(3)：189-192.
2026-09-21 19:47:10
