吴涛

西安交通大学第二附属医院

擅长:肝胆胰疾病,消化道肿瘤、疝和腹壁等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

吴涛,副主任医师,外科学硕士。毕业于山东医科大学(现山东大学)临床医学系。现任陕西省医学会外科学分会常务委员,中国医师协会外科医师委员会疝和腹壁医师委员会委员,国际内镜疝学会(IEHS)委员,陕西省医师协会结直肠肿瘤专业委员会副主任委员,陕西省抗癌协会大肠癌专业委员常务委员,陕西省医学会腔镜外科分会胃肠学组副组长,陕西省保健协会消化微创外科专业委员会副主任委员,《手术》杂志编委。第16、17届中华医学会外科学分会疝和腹壁学组委员。 从事普通外科临床医疗、教学、科研工作20余年,独立完成各种疾病的诊断、治疗;多次组织或参与重大疑难手术或危重病人的救治工作。近年来着重于腹部外科各种疾病的微创治疗,尤其在疝和腹壁疾病、胃肠道肿瘤以及胆结石领域有深厚造诣,获得业界同行和患者的认可和好评。

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个人擅长
肝胆胰疾病,消化道肿瘤、疝和腹壁等疾病的诊治。展开
  • 风热感冒的症状

    风热感冒全身症状有发热(机体免疫反应激活致体温调节中枢紊乱出现发热,不同年龄段表现略有差异)、恶风(风热袭肌表致卫气不固出现)、头痛(风热扰清窍致头部气血不畅引起,不同年龄感受不同);局部症状有鼻塞流黄涕(风热袭鼻黏膜致充血水肿及分泌异常)、咽喉肿痛(风热上攻咽喉致气血壅滞)、咳嗽咯黄痰(风热犯肺致肺失宣降及煎灼肺津);其他伴随症状有舌尖边红苔薄黄(风热在表典型舌象)、脉浮数(浮脉提示病邪在表数脉有热象为风热感冒脉象特征)。 一、全身症状 发热:一般体温会升高,多为中度发热(体温在38℃-39℃左右),部分患者可能体温更高。这是因为风热之邪侵袭人体,导致机体的免疫反应被激活,从而引起体温调节中枢功能紊乱,使得产热增加、散热减少,进而出现发热症状。不同年龄段人群发热表现可能略有差异,儿童由于体温调节中枢发育不完善,可能发热波动相对较大;成人相对较为稳定,但都需要关注体温变化及伴随表现。 恶风:患者会感觉有风吹过就怕冷,喜欢躲避风邪。这是由于风热之邪侵袭肌表,导致肌表卫气不固,所以对外界风邪的抵御能力下降,从而出现恶风的感觉。 头痛:头部会有胀痛感,这是因为风热之邪上扰清窍,影响了头部气血的流通,导致清阳不展,进而引起头痛。不同年龄人群头痛感受可能不同,儿童可能表述不清,但会表现出哭闹不安等异常;成人则能明确描述头部胀痛的感觉。 二、局部症状 鼻塞、流黄涕:鼻腔黏膜受到风热之邪侵袭,出现充血、水肿,导致鼻塞。同时,鼻黏膜分泌增多,且多为黄色黏稠鼻涕。这是因为风热之邪犯肺,肺失宣肃,影响了鼻窍的正常功能,使得鼻涕分泌异常且性状改变。 咽喉肿痛:咽部红肿疼痛,这是风热之邪上攻咽喉所致。风热之邪循经上犯咽喉,导致咽喉部气血壅滞,出现红肿疼痛的症状。儿童由于咽喉部相对娇嫩,可能咽喉肿痛表现更为明显,更容易影响吞咽等功能;成人则可能感觉咽喉干燥、灼热伴疼痛。 咳嗽:咳嗽咯黄痰,咳嗽是因为风热犯肺,肺失宣降,肺气上逆引起。痰液发黄黏稠是由于风热之邪煎灼肺津,使得痰液变得黏稠且颜色发黄。不同年龄人群咳嗽特点有别,儿童咳嗽可能相对较频繁,且可能伴有咳痰困难等情况;成人咳嗽相对成人化,但都需要关注咳嗽的频率、程度及痰液性状等。 三、其他伴随症状 舌尖边红、苔薄黄:从中医舌象来看,风热感冒患者舌质表现为舌尖边红,舌苔薄黄。这是风热之邪在表的典型舌象表现,舌尖边红提示风热之邪侵犯上焦,苔薄黄说明病邪尚在表证阶段,病情相对较轻,但也需结合其他症状综合判断。 脉浮数:脉象上表现为浮脉,轻取即得,提示病邪在表;数脉则说明有热象,脉率较快。脉浮数是风热感冒在脉象上的特征性表现,通过切脉可以辅助诊断风热感冒。不同年龄人群脉象可能有一定差异,儿童脉搏相对较快,成人脉浮数则更符合风热感冒的脉象特点。

    2025-03-30 10:13:48
  • 风热和风寒感冒怎么区别

    风寒感冒多因劳累后吹风受凉引发秋冬易发病,症状为恶寒重发热轻等,舌淡红苔薄白脉浮紧,治疗辛温解表;风热感冒常由外感风热致春夏易发病,症状为发热重恶寒轻等,舌边尖红苔薄黄脉浮数,治疗辛凉解表;小儿风寒感冒有哭闹不安等表现风热感冒有烦躁等情况,儿童、老年人、孕妇患感冒各有注意事项。 一、病因与诱因 风寒感冒:多因劳累后吹风受凉引发,秋冬季节气候寒冷,人体易受风寒之邪侵袭而发病,风寒之邪外束肌表,导致卫阳被遏,肺气失宣。 风热感冒:常由外感风热之邪所致,春季或夏季气温较高时,人体腠理疏松,风热之邪易从口鼻或皮毛侵入人体,犯肺卫而发病。 二、症状表现差异 (一)主要症状 风寒感冒:主要表现为恶寒重、发热轻,患者自觉怕冷明显,体温轻度升高或无明显发热,鼻塞声重、流清涕,清涕较稀薄,咳嗽声重,咳痰清稀色白。 风热感冒:一般是发热重、恶寒轻,体温多较高,流黄涕,黄涕黏稠,咳嗽咳痰黄色黏稠,还可能伴有咽喉红肿疼痛、口干口渴等症状。 (二)小儿特殊表现 风寒感冒小儿:可能出现哭闹不安、无汗、头痛等表现,因小儿脏腑娇嫩,感受风寒后症状相对成人更突出,且病情变化较快,需密切关注。 风热感冒小儿:除发热、流涕、咳嗽等症状外,更易出现烦躁、纳差等情况,小儿风热感冒若治疗不及时,可能较快出现热扰心神等表现。 三、舌象与脉象特点 风寒感冒:舌象多为舌淡红,苔薄白;脉象可见浮紧脉,浮脉主表,紧脉主寒,提示外感风寒之邪在表。 风热感冒:舌象常见舌边尖红,苔薄黄;脉象多为浮数脉,浮脉主表,数脉主热,表明有风热之邪在表且有热象。 四、治疗原则区别 风寒感冒:治疗以辛温解表为主,通过发汗散寒来解除表邪,可选用一些辛温的中药方剂或中成药,如感冒清热颗粒等,帮助人体驱散风寒之邪。 风热感冒:治疗宜辛凉解表,以疏散风热为主要原则,常用银翘解毒片等具有辛凉解表作用的药物来清热散风,缓解风热感冒的症状。 五、特殊人群注意事项 儿童:小儿风寒感冒时要注意保暖,但避免过度包裹,以防影响散热;小儿风热感冒时需注意保持室内空气流通,饮食清淡,多补充水分,由于小儿肝肾功能发育尚未完全成熟,用药需谨慎,应在医生指导下选择合适的小儿专用感冒药物。 老年人:老年人风寒感冒时要注意休息,避免再次受风,由于老年人多有基础疾病,病情变化可能较快,若症状持续不缓解或出现新的症状应及时就医;老年人风热感冒时要关注体温变化及全身状况,因为老年人抵抗力相对较弱,病情可能发展较快,用药需考虑其肝肾功能及基础疾病情况,在医生指导下合理用药。 孕妇:孕妇风寒感冒时用药需特别谨慎,辛温解表药物的使用要权衡利弊,可先尝试非药物疗法如多喝热水、适当休息等;孕妇风热感冒时也需谨慎用药,避免使用对胎儿有影响的药物,应在医生评估后选择相对安全的治疗方案。

    2025-03-30 10:13:42
  • 体温37.9度算发烧吗,怎么办

    人体正常体温有不同测量部位的正常范围,腋窝体温达37.3度及以上算发烧,37.9度属低热范畴,一般人群可通过物理降温(湿毛巾擦拭、用退热贴)、多休息与补水应对,儿童需谨慎物理降温并密切观察,老年人物理降温要轻柔且关注基础疾病,孕妇宜用物理降温并注意营养摄入,持续不缓解或伴其他症状需谨慎就医排查病因。 一、体温37.9度算发烧吗 人体正常体温一般腋窝温度在36℃-37℃之间,口腔温度比腋窝温度高0.2℃-0.4℃,直肠温度又比口腔温度高0.3℃-0.5℃。当腋窝体温达到37.3℃及以上就可认为是发烧,所以37.9℃属于低热范畴。 二、体温37.9度时的应对措施 (一)一般人群 1.物理降温 湿毛巾擦拭:可以用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,这些部位血管丰富,通过水分蒸发来带走热量,起到降温作用。一般每次擦拭10-15分钟左右。例如,用32℃-34℃的温水浸湿毛巾,轻轻擦拭上述部位,注意避免擦拭胸前区、腹部、后颈部等对冷刺激敏感的部位。 使用退热贴:退热贴中的凝胶成分可以逐渐吸热,从而帮助降低体温,贴在额头等部位即可,一般可以持续发挥作用4-8小时左右。 2.多休息与补水 保证充足的休息,让身体处于放松状态,有利于机体自身的免疫调节来对抗可能存在的感染等情况。同时要多喝温开水,一方面可以补充因发热出汗丢失的水分,防止脱水;另一方面,多排尿也有助于带走部分热量,促进体温下降。一般每天饮水量建议在1500-2000毫升左右,可少量多次饮用。 (二)特殊人群 1.儿童 儿童体温调节中枢尚未发育完善,在处理37.9℃低热时需更加谨慎。物理降温是首选,如用低于37℃的温水给儿童擦浴,时间不宜过长,一般5-10分钟即可,避免儿童着凉。同时要密切观察儿童的精神状态、有无其他伴随症状,如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。如果儿童出现精神萎靡、哭闹不止或者伴随其他明显不适症状,需及时就医。 2.老年人 老年人由于身体机能衰退,对体温变化的耐受能力较差。在进行物理降温时动作要轻柔,避免因操作不当引起跌倒等意外情况。同时要关注老年人的基础疾病情况,因为老年人往往合并有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病,低热可能是一些潜在疾病活动的表现,所以如果老年人持续低热或者伴有基础疾病相关症状加重,如胸闷、心悸、头晕等,应及时到医院就诊,排查病因。 3.孕妇 孕妇出现37.9℃低热时,物理降温是较为安全的方式,如适当减少衣物,通过空气流通来帮助散热,用温毛巾擦拭身体等。同时要注意保证充足的营养摄入,因为孕妇自身和胎儿都需要充足的能量来维持正常生理功能。如果低热持续不缓解或者伴有头痛、寒战等症状,应谨慎就医,在医生指导下进行进一步的评估和处理,因为孕妇用药需要特别谨慎,要充分考虑对胎儿的影响。

    2025-03-30 10:13:29
  • 肺部ct多久做一次才安全

    不同人群肺部CT检查间隔不同,健康人群有高危因素可1-2年低剂量筛查,高危人群如肺癌高危、吸烟、长期接触污染物者每年低剂量检查,已确诊肺炎者依病情复查,结节患者据结节特征定间隔,儿童慎做CT孕妇非必要不做需做时防护。 健康人群:一般来说,健康人群不需要常规频繁进行肺部CT检查。但如果有长期吸烟史等高危因素,可根据具体情况,比如每1-2年进行一次低剂量肺部CT筛查,低剂量肺部CT辐射剂量相对较低,能在一定程度上早期发现肺部病变。 高危人群:对于有肺癌家族史、长期接触粉尘(如煤矿工人、建筑工人等)、长期处于空气污染严重环境等肺癌高危人群,检查间隔可能会更短。通常建议每年进行一次低剂量肺部CT检查,以便及时发现肺部是否出现早期病变,因为这类人群患肺癌的风险相对较高,早期发现对于治疗和预后非常重要。 已确诊肺部疾病的人群: 肺炎患者:如果是普通细菌性肺炎,经过规范治疗后,一般在治疗后1-2周复查胸部CT,以评估炎症吸收情况。但如果是重症肺炎或者特殊病原体感染引起的肺炎,复查间隔可能会根据病情调整,可能在治疗后的3-7天内就需要复查一次,观察肺部病变变化。 肺部结节患者:对于肺部发现小结节的患者,需要根据结节的大小、形态等特征来决定复查间隔。如果是直径小于5mm的纯磨玻璃结节,可在6-12个月后复查CT;如果是直径在5-10mm之间的结节,可能3-6个月复查一次CT;对于怀疑恶性可能的结节,可能需要更短的间隔,甚至1-3个月就复查CT,密切观察结节的变化情况。 考虑生活方式的影响 吸烟人群:吸烟是肺部疾病的重要危险因素,吸烟人群肺部CT检查间隔相对较短,因为吸烟会增加肺部病变的发生风险,包括肺癌、慢性阻塞性肺疾病等。所以吸烟人群应严格按照高危人群的检查间隔进行肺部CT检查,并且最好能尽早戒烟,以降低肺部病变的发生几率。 长期接触污染物人群:长期接触工业废气、化学毒物等污染物的人群,肺部受到损害的风险较高,这类人群的肺部CT检查间隔也应适当缩短,建议每年进行一次肺部CT检查,以便及时发现肺部可能出现的损伤或病变。 特殊人群的注意事项 儿童:儿童进行肺部CT检查需要谨慎,因为儿童对辐射更为敏感。如果不是病情需要,尽量避免频繁进行肺部CT检查。只有在病情严重,如怀疑有严重的肺部感染、先天性肺部畸形等必须进行CT检查时,才考虑进行。并且在检查时要采取必要的辐射防护措施,如用铅衣遮盖非检查部位,以最大程度减少辐射对儿童生长发育的影响。 孕妇:孕妇一般不建议轻易进行肺部CT检查,因为CT辐射可能会对胎儿造成不良影响。如果确实因为病情需要进行肺部CT检查,必须在充分权衡利弊后,在严格的辐射防护下进行,并且要告知医生怀孕情况,以便采取合适的防护措施,将辐射对胎儿的影响降到最低。

    2025-03-30 10:13:22
  • 气憋胸闷气短咳嗽怎样

    气憋胸闷气短咳嗽可由呼吸系统的慢阻肺、支气管哮喘及心血管系统的心力衰竭等引起,可通过胸部X线或CT、肺功能、心脏超声等检查诊断,慢阻肺患者需戒烟并呼吸康复,哮喘患者要避过敏原且适度运动,心力衰竭者需休息并低盐饮食,儿童防异物、老人重基础病管理、孕妇谨慎用药优先无创缓解。 一、常见病因分析 气憋、胸闷、气短、咳嗽可能由多种原因引起。呼吸系统方面,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见病因,多见于长期吸烟人群,表现为慢性咳嗽、咳痰,随病情进展逐渐出现气短,急性加重时气憋胸闷加剧;支气管哮喘也较为常见,过敏体质者易患,发作时可出现喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触过敏原等因素相关。心血管系统疾病中,心力衰竭是重要病因,常见于有基础心脏病史人群,可表现为劳力性呼吸困难,伴有咳嗽、咳痰,平卧时气憋症状往往加重。此外,肺炎、肺栓塞等也可能引发此类症状。 二、检查与诊断要点 1.影像学检查:胸部X线或CT是常用检查手段,可帮助发现肺部病变,如肺炎时肺部可见浸润影,肺栓塞时可能有相应肺血管异常表现。2.肺功能检查:对于呼吸系统疾病意义重大,慢阻肺患者肺功能检查常显示第一秒用力呼气容积(FEV)与用力肺活量(FVC)比值(FEV/FVC)<0.7,提示存在持续气流受限;支气管哮喘患者发作时呼气峰流速等指标可出现下降。3.心脏相关检查:心电图可初步判断心脏节律等情况,心脏超声能评估心脏结构和功能,心力衰竭患者心脏超声可能显示射血分数降低等改变。 三、非药物干预措施 1.呼吸系统疾病相关:慢阻肺患者需严格戒烟,避免接触粉尘、化学烟雾等有害颗粒物,可进行呼吸康复训练,如缩唇呼吸(通过缩唇缓慢呼气,延长呼气时间,增加气道压力,防止小气道过早塌陷)、腹式呼吸(吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,增加膈肌活动度,改善呼吸功能)。支气管哮喘患者要明确并尽量避免接触过敏原,如花粉、宠物毛发等,可适度进行有氧运动,如慢走、太极拳等,以增强心肺功能,但应避免在哮喘发作期进行剧烈运动。2.心血管系统疾病相关:心力衰竭患者需注意休息,避免过度劳累,根据心功能情况合理安排活动量,保持低盐饮食,控制液体摄入量,以减轻心脏负荷。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:出现气憋、胸闷、气短、咳嗽需警惕支气管异物等情况,家长应密切观察儿童有无异物吸入史,及时就医,儿童用药需格外谨慎,优先考虑非药物干预缓解症状。2.老年人:需重视基础疾病管理,如有高血压、冠心病等病史的老年人出现此类症状,应及时评估心脏情况,警惕心力衰竭等心血管事件,日常注意监测血压、心率等指标,保持规律作息。3.孕妇:出现气憋、胸闷、气短、咳嗽时,要谨慎用药,优先采用吸氧等无创方式缓解症状,及时就医明确病因,避免因不当用药影响胎儿健康。

    2025-03-30 10:12:40
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