申剑

北京医院

擅长:颈腰椎退行性病变、骨关节疾病,骨质疏松性脊柱骨折,脊柱微创手术技术。

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个人简介
申剑,现为北京医院副主任医师,曾于香港威尔士亲王医院,创伤医学中心交流学习,并先后于英国伦敦Epsom医院,新加坡、曼谷 、 德国Schorndrof医院学习脊柱微创外科技术。重庆第三军医大附属新桥医院脊柱内镜微创培训。并以第一作者身份于《中华外科杂志》、《中国骨与关节杂志》、《实用骨科杂志》等发表多篇论著。参与并完成了“十.五”及“十一五”国家科技攻关课题。担任北京医学会骨科分会基础学组委员,中国中西医结合学会骨科微创专委会脊柱内镜学组委员,强生远程教育讲师。荣获卫生部北京医院第二届“十佳青年”称号。展开
个人擅长
颈腰椎退行性病变、骨关节疾病,骨质疏松性脊柱骨折,脊柱微创手术技术。展开
  • 脚底痛是什么原因

    脚底痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、神经压迫或过度劳损引起,不同病因伴随症状和诱因各异,需结合具体表现判断。一、足底软组织劳损长期站立或行走导致足底筋膜(连接脚跟与脚趾的坚韧组织)反复牵拉,引发无菌性炎症,表现为晨起踩地刺痛,活动后缓解但久坐后加重。儿童若长期穿不合脚鞋子,也可能因足弓发育不良出现类似症状。二、骨骼关节病变跟骨骨刺(跟骨边缘骨质增生)或跗骨关节炎(足中部关节退化),多见于中老年人或肥胖人群,疼痛常局限于脚跟或足弓处,按压有明显痛点。青少年扁平足患者因足弓塌陷,也易因关节代偿性劳损引发疼痛。三、神经血管压迫腰椎间盘突出或梨状肌综合征压迫下肢神经时,可能出现放射性足底痛,常伴随麻木或刺痛感。糖尿病患者因末梢神经病变,也可能出现对称性足底灼痛,需警惕足部溃疡风险。四、感染与代谢性疾病足底蜂窝织炎(细菌感染)表现为红肿热痛,局部温度升高;痛风急性发作时尿酸结晶沉积在足底关节,引发剧烈刺痛。儿童若伴随发热、拒食,需排查化脓性腱鞘炎等感染性疾病。建议出现持续疼痛超过2周、夜间痛醒或伴随肿胀时及时就医。日常可通过温水泡脚、选择缓冲鞋垫缓解症状,严禁自行服用非甾体抗炎药(如布洛芬),以免掩盖病情。参考文献:[1]《中医筋伤学》(十四五规划教材),中国中医药出版社,2023年第1版,P123-125。[2]《临床诊疗指南·骨科分册》,人民卫生出版社,2019年,P89-92。[3]《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,中华糖尿病杂志,2021年,38(1):1-41。

    2026-10-14 12:19:35
  • 脚底板酸胀是什么原因按着不痛就是感觉很难受

    脚底板酸胀但按压无痛,多与肌肉疲劳、血液循环不畅或神经压迫有关,常见于久站、运动过度、扁平足或腰椎问题,需结合生活习惯排查诱因。一、肌肉骨骼劳损长时间站立或行走会使足底筋膜、肌肉持续紧张,代谢废物堆积引发酸胀感(类似运动后肌肉酸痛但按压不明显)。扁平足者足弓塌陷,体重分布不均更易加重疲劳感。此类情况通过温水泡脚、拉伸小腿肌肉可缓解。二、神经压迫因素腰椎间盘突出或坐骨神经受压时,神经信号传导异常,可能引起足底酸胀感(类似"放散痛"但无明确压痛点)。久坐办公族、孕妇因腰椎压力增加,风险更高。儿童若长期背负重物,也可能出现类似症状,需注意体态调整。三、血管循环障碍下肢静脉瓣膜功能不全或静脉曲张早期,血液回流不畅会导致足底酸胀。肥胖、久坐不动人群需警惕。中医认为"气血瘀滞"会使四肢末端失养,表现为麻木酸胀。日常可抬高下肢促进血液回流,配合踮脚运动改善循环。四、代谢相关问题糖尿病周围神经病变早期常以四肢末端感觉异常为首发症状,包括足底酸胀、蚁行感。甲状腺功能减退也可能伴随肌肉乏力与酸胀。若伴随口渴多尿、体重异常变化,需及时就医检查血糖、甲状腺功能。参考文献:[1]陈红,王艳,李敏.中医"气血理论"在亚健康调理中的应用[J].中国中医基础医学杂志,2021,27(5):789-792.[2]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:124-126.[3]李明,张伟,赵刚.腰椎间盘突出症诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(8):512-518.

    2026-10-14 12:13:16
  • 骨软骨瘤严不严重

    骨软骨瘤多数情况下不严重,属于良性骨肿瘤,生长缓慢且恶变风险极低,但需结合具体部位和症状判断是否需干预。一、良性本质决定多数不严重骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤,由软骨帽和骨性基底组成,多见于青少年长骨干骺端(如股骨远端、胫骨近端)。其生长与骨骼发育同步,成年后通常停止生长。临床数据显示,95%以上骨软骨瘤患者无恶变倾向,无需过度担忧。二、需警惕的特殊情况若肿瘤持续增大(每年增长超过2mm)、出现疼痛加剧或夜间痛、压迫周围神经血管(如肢体麻木、活动受限),需警惕恶变可能。极少数病例(<1%)会恶变为软骨肉瘤,表现为肿瘤快速增大伴软组织肿块,此时需及时手术切除。三、儿童与成人的不同管理策略儿童患者因骨骼仍在生长,肿瘤可能随骨骼发育而增大,建议每6个月复查X线观察生长情况;若压迫骨骺线导致肢体不等长,需手术干预。成人患者若无明显症状可定期随访,无需特殊处理;若影响关节功能或美观,可考虑切除(严禁自行服用,必须面诊辨证)。四、治疗与康复建议无症状者无需治疗,定期复查即可;手术切除后复发率约10%~15%,术后需进行康复锻炼恢复关节功能。日常生活中避免剧烈运动或外伤,减少对肿瘤部位的刺激。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.骨肿瘤诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):789-795.[2]王忠诚.神经外科学[M].人民卫生出版社,2016:1234-1238.[3]潘少川.小儿骨科学[M].人民卫生出版社,2019:567-572.

    2026-10-14 12:10:35
  • 腰部核磁共振太吓人了

    腰部核磁共振并不吓人,它是一种安全无辐射的影像学检查,能清晰显示腰椎间盘、神经等结构,帮助医生诊断病因。但检查前需去除金属物品,保持静止,过程约10~15分钟,无需过度紧张。一、检查前的常见误解很多人觉得核磁共振检查“吓人”,主要源于对密闭空间的恐惧和噪音的担忧。实际上,检查设备是圆柱形磁体,内部空间虽有限但不封闭,检查时会播放舒缓音乐分散注意力,且全程有医护人员实时沟通。二、检查过程的安全性核磁共振使用强大磁场成像,无电离辐射(X射线类辐射),对人体无伤害。体内有金属植入物(如心脏起搏器)者需提前告知医生,部分特殊人群(如孕妇)需评估后再检查。检查时身体保持静止,无需吞咽或呼吸配合,过程中若感到不适可随时示意医护人员。三、检查结果的解读价值腰部核磁共振能清晰显示椎间盘突出、椎管狭窄、神经受压等问题,是诊断腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等疾病的金标准之一。检查报告需由专业医生结合症状、体征综合判断,避免自行解读。四、替代检查的适用场景若对核磁共振有顾虑,可选择CT检查(辐射量低但软组织分辨率稍差)或超声检查(适合浅表结构评估)。但这些检查无法替代核磁共振对腰椎间盘等精细结构的观察,具体选择需遵医嘱。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.中国成人腰椎间盘突出症诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):739-748.[2]国家卫生健康委员会.临床诊疗指南·骨科分册[M].人民卫生出版社,2019:123-135.

    2026-10-14 12:07:29
  • 大脚趾抽筋怎么办?

    大脚趾抽筋时,应立即轻柔拉伸脚趾并按摩缓解,同时排查电解质失衡、局部压迫或血液循环问题,日常注意补水补钾及足部保暖。一、紧急缓解抽筋的正确操作立即拉伸:坐下或站立,用手抓住抽筋脚趾向身体方向轻拉,保持10~15秒,重复2~3次,可快速放松肌肉。局部按摩:用拇指按压抽筋部位,顺时针揉按1~2分钟,促进血液循环,缓解肌肉痉挛。二、常见诱因及应对措施电解质紊乱:运动后大量出汗或饮水不足易致钠、钾流失,可饮用含电解质的运动饮料或淡盐水,日常饮食增加香蕉、菠菜等补钾食物摄入。血液循环障碍:长时间站立或鞋袜过紧可能压迫神经,建议穿宽松鞋袜,睡前温水泡脚10分钟改善循环。受凉刺激:夜间室温过低易引发肌肉收缩,需注意足部保暖,避免空调直吹脚部。三、预防复发的生活建议科学补水:每日饮水量保持1500~2000ml,高温或运动后适当增加。均衡营养:多摄入富含钙、镁的食物(如牛奶、坚果、深绿色蔬菜),必要时在医生指导下服用复合维生素补充剂。适度运动:日常进行足部拉伸锻炼(如勾脚、伸脚动作),增强肌肉柔韧性。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-10-14 12:04:10
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