顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

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个人擅长
眼科常见病。展开
  • 眼角发青请问是什么病吗?

    眼角发青可能与睡眠不足、眼周血液循环不畅有关,也可能是过敏、外伤或中医“肝郁气滞”等问题的表现,需结合具体症状判断。一、生理性因素睡眠不足或疲劳:长期熬夜、用眼过度会导致眼周血管扩张淤血,表现为眼角青紫色改变。医学角度属于眼周静脉血氧饱和度降低引起的色素沉着,日常生活中通过保证7~8小时睡眠、定时远眺可缓解。遗传或体质因素:部分人因眼周皮肤较薄,皮下血管颜色透显明显,尤其儿童皮肤白皙者更常见,无病理意义。二、病理性因素眼睑皮肤炎症:过敏性结膜炎、睑缘炎等炎症刺激导致眼周充血,长期反复发作可引发色素沉着。中医称“肝郁气滞”,常伴随情绪烦躁、月经不调等症状。外伤或压迫:眼角钝挫伤、揉眼过度等导致皮下毛细血管破裂,形成皮下淤血,初期呈青紫色,逐渐转为黄色吸收。需排除眼眶骨折等严重损伤,建议及时就医。慢性疾病影响:慢性肾病、心脏病等导致眼周静脉回流障碍,血液中含氧量降低,形成特征性“熊猫眼”,需结合全身症状排查。三、改善建议日常护理:冷敷减轻急性充血,热敷促进血液循环;避免熬夜,睡前1小时远离电子屏幕。中医调理:肝郁气滞型可在中医师指导下服用逍遥丸(严禁自行服用,必须面诊辨证),配合眼周穴位按摩。就医指征:若伴随视力下降、眼痛、肿胀或持续2周以上不消退,需及时就诊眼科或皮肤科排查病因。参考文献:[1]国家卫健委.中国居民眼健康指南[J].中国实用眼科杂志,2020,38(12):1023-1028.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,234-236.

    2026-08-12 21:43:28
  • 一只眼睛上眼皮肿了一模还疼

    一只眼睛上眼皮肿且按压疼痛,多由眼睑局部炎症(如睑腺炎、睑缘炎)或过敏反应引起,需结合症状特点判断病因并及时处理。一、常见病因及特征1.睑腺炎(麦粒肿)多因金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体所致,表现为局部红肿热痛,可触及硬结,病程1~2周。若硬结软化形成脓点,需就医排脓。2.睑缘炎眼睑边缘皮肤炎症,常伴随睫毛根部鳞屑、瘙痒或结痂,按压时疼痛明显。长期揉眼、眼妆残留或脂溢性皮炎可能诱发。3.接触性睑皮炎接触化妆品、护肤品或金属镜架等过敏原后,眼睑突发红肿、瘙痒,按压痛明显,脱离过敏原后症状可逐渐缓解。二、处理建议1.局部护理冷敷:每日3次,每次10分钟,减轻红肿疼痛。清洁:用生理盐水或医用棉签轻柔擦拭眼睑,去除分泌物。避免刺激:暂停佩戴隐形眼镜,勿揉眼或挤压肿胀部位。2.药物干预抗生素类:若红肿明显,可在医生指导下外用红霉素眼膏(严禁自行服用,必须面诊辨证)。抗过敏药:接触性睑皮炎可短期使用氟米龙滴眼液(需遵医嘱)。3.就医指征红肿范围扩大或疼痛加剧,伴随发热、视力模糊。症状持续超过3天无改善或反复发作。三、预防措施保持手部卫生,避免共用毛巾、化妆品。化妆后彻底清洁眼睑,避免睫毛根部残留。糖尿病患者需严格控制血糖,降低眼部感染风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国眼健康白皮书[R].2021:15-17.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:42-45.[3]中华医学会眼科学分会.中国睑腺炎诊疗指南[J].中华眼科杂志,2022,58(3):198-202.

    2026-08-12 21:41:14
  • 眼睛周围很痒有什么疗法吗?

    眼睛周围瘙痒可通过避免过敏原、冷敷缓解、使用非处方药膏及改善环境等方式缓解,严重时需就医明确病因。一、快速缓解措施冷敷止痒:用4~5℃凉毛巾轻敷眼睑周围,每次10~15分钟,可收缩血管减轻过敏反应。避免抓挠:抓挠可能损伤眼周皮肤屏障,诱发继发感染,可轻拍代替抓挠。清洁护理:用无香料温水清洁眼周,避免使用刺激性护肤品,儿童需由家长协助操作。二、针对性治疗方法过敏性因素:若伴随打喷嚏、皮疹,可能为接触性皮炎或过敏性结膜炎,可短期使用抗组胺滴眼液(如奥洛他定),严禁自行服用抗组胺口服药。睑缘炎或脂溢性皮炎:表现为眼周脱屑、睫毛根部油腻,需每日用茶树油湿巾轻柔擦拭睑缘,配合5%甲硝唑凝胶(严禁自行服用中成药)。干眼症相关:长期揉眼导致眼表干燥者,可使用人工泪液(玻璃酸钠滴眼液),避免含防腐剂的剂型。三、特殊人群注意事项婴幼儿:需排查是否接触尘螨、动物皮屑,避免使用含激素药膏,可改用炉甘石洗剂(遵医嘱稀释)。老年人:糖尿病患者需警惕合并真菌感染,出现水疱、渗液时及时就医,避免自行用药延误治疗。四、预防复发建议保持室内湿度40%~60%,定期清洁空调滤网;花粉季外出戴护目镜,减少眼周暴露;停用可疑彩妆或眼霜,记录诱发因素(如某款面霜)。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):561-566.[2]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-08-12 21:39:11
  • 百草油弄到眼睛里怎么办

    百草油不慎入眼后,应立即用大量清水持续冲洗眼睛15~20分钟,期间不断眨眼促进泪液分泌稀释残留药液,切勿揉搓眼睛。如有持续刺痛、红肿或视物模糊,需尽快就医。一、紧急处理步骤1.冲洗优先原则立即用流动清水或生理盐水冲洗眼部,头偏向受影响侧,让药液随水流从内眼角向外眼角流出,避免药液在眼球表面残留。冲洗时间需持续15~20分钟,确保百草油(含薄荷脑、樟脑等刺激性成分)被充分稀释清除。2.避免二次伤害冲洗时禁止用手揉搓眼睛,也不可用纸巾或毛巾擦拭眼球表面,以免划伤角膜上皮或加重刺激。若佩戴隐形眼镜,需立即摘除后再冲洗,防止镜片吸附药液加重眼部不适。二、症状观察与应对1.轻度刺激表现若冲洗后仅感轻微灼热感、流泪或异物感,可闭目休息1~2小时,期间滴用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)润滑眼球。多数情况下,症状会在数小时内自行缓解。2.需就医的情况若出现持续眼痛、视力下降、眼睑肿胀、畏光或分泌物增多,可能提示角膜损伤或化学性结膜炎,需立即前往眼科就诊。医生会通过裂隙灯检查评估眼部损伤程度,必要时给予抗生素眼膏或促进角膜修复药物。三、预防与注意事项使用百草油等外用制剂时,建议佩戴防护眼镜,尤其在儿童使用时需成人全程监护。存放时应将药品置于儿童无法触及处,避免误服或误滴入眼。若不慎入眼,严格遵循上述处理流程,切勿因担心就医延误最佳处理时机。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国眼外伤诊疗指南(2020年版)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[2]《中医眼科学》(十四五中医药规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.

    2026-08-12 21:37:01
  • 眼睛疼用什么眼药水效果好

    眼睛疼需根据病因选药,如干眼症用人工泪液、结膜炎用抗生素/抗病毒眼药水,过敏用抗过敏药,均需对症且遵医嘱。一、干眼症引发的眼痛由泪液分泌不足或质量差导致,表现为干涩、异物感。可选用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),其成分与天然泪液相似,能润滑眼表、缓解干涩。需注意,含防腐剂的剂型不建议长期使用,无防腐剂剂型更适合频繁点眼。二、感染性炎症的眼痛细菌感染(如细菌性结膜炎)表现为眼部分泌物增多、红肿;病毒感染(如病毒性角膜炎)则有畏光、水样分泌物。细菌性炎症需用抗生素类眼药水(如左氧氟沙星滴眼液),病毒性炎症需用抗病毒眼药水(如阿昔洛韦滴眼液)。两者均需按疗程使用,避免自行停药。三、过敏反应的眼痛接触花粉、尘螨等过敏原后,眼痛伴随瘙痒、红肿,需用抗过敏眼药水(如色甘酸钠滴眼液),能稳定肥大细胞膜,减少过敏介质释放。急性过敏可短期使用含激素的眼药水(如氟米龙滴眼液),但需严格遵医嘱,避免长期使用引发眼压升高。四、用眼过度的眼痛长时间看屏幕导致视疲劳,表现为酸胀、视物模糊。可选用复方门冬维甘滴眼液等含维生素B12、牛磺酸的眼药水,能缓解睫状肌痉挛。日常需控制用眼时长,每30~40分钟远眺放松,配合热敷促进眼周血液循环。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国眼表疾病诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(12):989-1000.[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2022)[J].中华眼科杂志,2022,58(3):189-195.[3]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:87-93.

    2026-08-12 21:34:20
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