顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

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个人擅长
眼科常见病。展开
  • 什么是急性出血性结膜炎

    急性出血性结膜炎急性出血性结膜炎是一种由肠道病毒(如柯萨奇病毒A24变种、新型肠道病毒70型)引起的急性传染性眼病,以结膜下出血、眼痛、畏光、流泪为主要特征,传染性极强,常通过接触传播,多见于夏秋季,病程通常1~2周。传播途径与易感人群主要通过接触患者眼部分泌物、共用毛巾/脸盆等物品传播,人群普遍易感,密切接触者(如家庭、学校、集体单位)易暴发流行,儿童、青壮年感染风险较高。典型症状表现起病急,常双眼先后发病,初期有异物感、眼痛,数小时内出现眼睑红肿、结膜充血,随后迅速出现点状或片状结膜下出血,部分患者伴眼部分泌物增多(多为水样),少数伴头痛、发热等全身症状。治疗与护理原则以对症支持治疗为主,可使用人工泪液缓解眼部不适,合并细菌感染时需遵医嘱使用抗生素类药物。患者需严格隔离,避免传染他人;保持眼部清洁,避免揉眼;毛巾、脸盆等个人用品单独使用并定期消毒;饮食清淡,避免辛辣刺激食物,多休息。特殊人群注意事项儿童患者需家长协助做好眼部护理,避免揉眼,防止继发感染;孕妇、老年人及免疫力低下者感染后可能症状较重,建议及时就医;糖尿病患者感染后需密切关注血糖变化,预防眼部并发症。

    2026-08-28 17:43:56
  • 试述青光眼和白内障的区别

    青光眼与白内障的核心区别在于病变部位和病理机制:白内障是晶状体混浊导致视力下降,多为晶状体老化或代谢异常;青光眼是眼压升高损伤视神经,导致视野缺损,多与房水循环障碍相关。两者均可致盲,但白内障可通过手术复明,青光眼需长期控制眼压。晶状体病变:白内障为晶状体蛋白质变性混浊,年龄增长、紫外线暴露、糖尿病等是危险因素,早期视力轻微下降,晚期视力严重受损,手术替换人工晶状体可恢复视力。视神经损伤:青光眼源于房水排出受阻致眼压升高,压迫视神经,早期无视物遮挡感,易被忽视,晚期视野缩小甚至失明,需通过药物、激光或手术控制眼压保护视神经。发病特点:白内障多见于50岁以上人群,进展缓慢;青光眼各年龄段均可发病,40岁以上、高度近视者风险较高,急性发作时眼痛头痛伴视力骤降,需紧急处理。治疗差异:白内障以手术为主,术后视力恢复好;青光眼需长期治疗,药物控制眼压,激光或手术延缓进展,无法逆转视神经损伤,需定期监测眼压和视野。特殊人群提示:儿童白内障需尽早手术避免弱视,老年青光眼患者需注意降压药与其他疾病药物相互作用,糖尿病患者需严格控制血糖以降低白内障进展风险。

    2026-08-28 17:40:59
  • 我家宝宝有点对眼怎么办

    宝宝出现对眼(内斜视)需先观察年龄与症状持续时间。若3个月内偶尔出现,多为生理性内眦赘皮导致,随生长发育会逐渐改善;若持续存在或伴随歪头看物、眼球震颤,需及时就医。1.生理性内斜视:常见于婴幼儿,鼻梁扁平、内眦赘皮遮挡内眼角,造成假性对眼。无明显眼球运动异常,随鼻梁发育(约1-2岁)会自行缓解。建议避免过度牵拉鼻梁皮肤,减少近距离强光刺激。2.先天性/早发性内斜视:出生后6个月内发病,眼球运动受限或不对称。需通过角膜映光法、遮盖试验初步判断,确诊后尽早(2岁前)干预,以手术矫正为主,术后配合视觉训练。3.调节性内斜视:与远视眼相关,患儿看近物时过度调节导致内斜。需先验光配镜矫正远视,多数患儿戴镜后斜视可改善,若效果不佳可联合肉毒素注射或手术。4.非调节性内斜视:与眼外肌发育异常有关,无明显屈光异常。需手术矫正,术后需坚持立体视训练,避免单眼遮盖过久影响双眼视功能。发现宝宝对眼时,避免自行按摩或强行扳正眼球。建议3-6月龄内观察为主,若持续至6月龄或出现歪头、眯眼等异常,尽早到眼科进行散瞳验光、眼位检查,必要时转诊小儿神经科排查其他疾病。

    2026-08-28 17:38:28
  • 视野变小的原因

    视野变小可能由眼部疾病(如青光眼、视网膜病变)、脑部病变(如中风、肿瘤)、神经压迫(如颈椎病)或全身性疾病(如糖尿病、高血压)等引起。眼部疾病导致的视野缩小:青光眼患者因视神经受损,会出现周边视野逐渐缺失;视网膜脱离或黄斑病变可能导致中心视野或特定区域视野缺损。脑部病变引发的视野异常:脑部中风或肿瘤压迫视觉中枢,可能造成偏盲或象限性视野缺损;脑部炎症或脱髓鞘疾病也可能影响视觉信号传导路径。神经压迫与全身性因素:颈椎病压迫视神经或椎动脉,影响脑部供血;糖尿病视网膜病变可因血管病变导致视野逐渐缩小;高血压控制不佳可能引发眼底血管病变,影响视野范围。特殊人群注意事项:老年人因血管硬化和神经退化,需定期筛查眼底和眼压;糖尿病患者需严格控制血糖,预防视网膜病变进展;儿童视野缩小可能与先天性眼部发育异常或脑部疾病有关,应尽早干预。干预建议:若发现视野变化,应及时就医检查,明确病因。早期干预(如药物控制眼压、手术治疗)可延缓病情进展。日常生活中,控制基础疾病(如血压、血糖),避免长时间用眼疲劳,定期眼部检查,有助于维护视野健康。

    2026-08-28 17:35:47
  • 眼角老是很痒,是什么原因

    眼角老是很痒,可能与眼部过敏、干眼症、眼睑炎症或用眼习惯相关。多数情况下,通过避免刺激因素和基础护理可缓解,若持续超过2周或伴随红肿、分泌物,需就医排查。一、过敏性结膜炎接触花粉、尘螨等过敏原后,眼部免疫反应引发瘙痒,常伴打喷嚏、流鼻涕。春季高发,婴幼儿因免疫系统发育未完善更易过敏,需避免接触过敏原,外出佩戴护目镜。二、干眼症泪液分泌不足或质量差导致眼表干燥,引发痒感、异物感。长期使用电子设备、空调环境易加重,老年人泪腺功能退化风险高,建议每30分钟眨眼放松,使用人工泪液(需遵医嘱)。三、睑缘炎眼睑边缘油脂分泌异常或细菌感染,表现为眼角痒、鳞屑状脱屑。长期揉眼会加重炎症,需温和清洁眼睑,使用无刺激的眼部护理液,糖尿病患者因免疫力下降更易患病。四、用眼过度长时间近距离用眼导致眼疲劳,间接引发眼角痒。夜间用眼后症状明显,青少年学业压力大、成人职场人群高发,建议遵循20-20-20护眼法则,避免熬夜。若症状持续不缓解,应及时前往眼科就诊,明确病因后针对性治疗。日常注意眼部卫生,避免频繁揉眼,过敏体质者需定期清洁家居环境,减少过敏原接触。

    2026-08-28 17:32:19
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