顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

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个人擅长
眼科常见病。展开
  • 宝宝一只眼睛老流眼泪是怎么回事呢?

    宝宝一只眼睛老流眼泪,可能是泪道阻塞、结膜炎、眼睑内翻倒睫等原因引起,需结合症状判断具体诱因,及时就医明确诊断。一、泪道阻塞(最常见新生儿原因)先天性鼻泪管膜闭导致泪液无法正常排出,表现为单侧眼睛持续流泪,按压内眼角有黏液溢出。多数宝宝在6个月内可自行通畅,超过1岁未改善需手术治疗。二、眼部炎症刺激结膜炎(细菌/病毒感染)或角膜炎会引发流泪、分泌物增多,分泌物呈黄色黏稠状或水样。需用生理盐水清洁眼周,严禁自行使用抗生素眼药水,需遵医嘱用药。三、眼睑结构异常倒睫(睫毛向眼球方向生长)摩擦角膜,或睑缘炎(眼睑边缘炎症)刺激泪腺,会导致反射性流泪。婴幼儿眼睑较软,可先观察至2岁,严重时需眼科手术矫正。四、过敏反应过敏性结膜炎(接触花粉、尘螨等过敏原)表现为双眼流泪、眼痒,常伴随打喷嚏等过敏症状。需避免接触过敏原,冷敷缓解不适,用药需在医生指导下进行。出现以下情况需立即就医:单侧眼睛红肿加重、分泌物呈黄绿色、宝宝频繁揉眼哭闹、伴随发热或精神不佳。日常护理需保持眼部清洁,避免宝宝用手揉眼,毛巾单独使用并定期消毒。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]《中国0-6岁儿童眼保健指南》编写组.中国0-6岁儿童眼保健指南[J].中华眼科杂志,2019,55(3):161-165.[3]国家卫生健康委员会.婴幼儿喂养指南(2022版)[J].中国全科医学,2022,25(15):1821-1826.

    2026-08-13 20:52:55
  • 眼睛被蚊子叮了怎么消肿?

    眼睛被蚊子叮咬后,可通过冷敷、外用药物、避免抓挠等方式快速消肿,若症状严重需及时就医。一、紧急处理措施冷敷消肿:被叮咬后立即用干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布轻敷眼睑,每次15~20分钟,每日3~4次,低温可收缩血管、减轻局部炎症反应。清洁止痒:可用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔擦拭叮咬部位,去除残留唾液或毒液,避免使用刺激性强的肥皂水,以防加重刺激。二、药物辅助治疗外用消肿药膏:可在医生指导下使用炉甘石洗剂(具有收敛止痒作用)或弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏,需避开眼结膜),缓解红肿瘙痒。口服抗组胺药:若肿胀明显伴剧烈瘙痒,可服用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物(严禁自行服用,必须面诊辨证),减轻过敏反应。三、特殊人群注意事项婴幼儿护理:婴幼儿皮肤娇嫩,建议优先采用冷敷,避免使用含薄荷、樟脑的刺激性药物,必要时咨询儿科或皮肤科医生。孕妇/哺乳期女性:用药前需咨询产科医生,避免使用可能影响胎儿的药物,可优先选择物理方法缓解症状。四、避免并发症发生禁止抓挠:抓挠可能导致皮肤破损继发感染,可用干净棉签蘸取冷敷液轻拍瘙痒部位。警惕感染迹象:若叮咬处出现脓性分泌物、剧烈疼痛或发热,提示可能细菌感染,需及时就医并遵医嘱使用抗生素软膏。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):897-902.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-08-13 20:50:21
  • 眼睑上长了个小疙瘩是怎么回事?

    眼睑上的小疙瘩可能是睑腺炎(麦粒肿)、睑板腺囊肿(霰粒肿)或结膜结石等,具体需结合疙瘩的质地、颜色、伴随症状判断。一、睑腺炎(麦粒肿)成因:多由葡萄球菌感染眼睑腺体引发,常因熬夜、用眼不卫生或眼妆残留导致。表现:疙瘩多为红色、质地较硬,伴有红肿热痛,严重时可形成脓头。儿童和青少年因眼睑腺体分泌旺盛,发病率较高。二、睑板腺囊肿(霰粒肿)成因:睑板腺(分泌油脂润滑眼球)出口堵塞,脂质堆积形成囊肿,常与慢性结膜炎或睑缘炎相关。表现:疙瘩呈淡黄色或肤色,质地较硬,一般无明显疼痛,可单个或多个出现,进展缓慢。三、结膜结石成因:结膜表面脱落的上皮细胞和黏液浓缩,与钙质沉积形成白色颗粒,常伴随慢性炎症。表现:多见于上睑结膜,呈点状或线状排列,可能引起异物感,需医生用无菌针头剔除。四、其他少见情况眼睑肿瘤:如睑板腺癌(中老年多见,需警惕短期内快速增大的硬疙瘩),严禁自行挤压或用药。过敏反应:接触化妆品或护肤品后出现的结节,常伴随瘙痒。处理建议:若疙瘩较小且无不适,可每日热敷眼睑(40℃左右毛巾,每次10分钟)促进吸收;若红肿疼痛明显,需在医生指导下使用抗生素眼膏;反复发作者应排查睑缘卫生或全身免疫状态。任何疙瘩若在2周内无改善或快速增大,必须及时就医。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:156-157.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:89-91.

    2026-08-13 20:48:22
  • 502胶水溅到眼睛上了,该怎么办?

    502胶水溅入眼睛后,应立即用大量清水持续冲洗至少15分钟,避免揉搓眼睛,随后尽快就医检查。一、紧急处理第一步:立即冲洗关键操作:迅速闭眼,用流动清水(或生理盐水)从内眼角向外眼角方向冲洗眼睛,持续冲洗15~20分钟,确保胶水被充分稀释并冲出。注意事项:冲洗时避免水流直接冲击眼球,可轻轻撑开上下眼睑,让水流覆盖整个眼表。若家中有洗眼壶,可采用低流速持续冲洗方式。二、避免错误操作禁止揉搓:胶水遇水后可能凝固,揉搓会加重眼部损伤或导致胶水嵌入眼结膜。勿自行用药:未明确胶水成分前,不可滴用任何眼药水或眼膏,以免化学反应加剧刺激。儿童监护:家长需全程监督儿童处理过程,防止因哭闹导致冲洗不彻底或二次伤害。三、及时就医检查就诊必要性:即使冲洗后症状缓解,也需到眼科就诊,通过裂隙灯检查确认是否有胶水残留或角膜损伤。特殊情况:若出现视力模糊、眼痛加剧、畏光流泪等症状,需立即前往最近的眼科急诊。后续治疗:医生可能使用生理盐水或无菌棉签清除残留胶水,必要时开具抗生素眼药水预防感染。四、预防措施操作规范:使用502胶水时佩戴护目镜,儿童需在成人监护下操作。存放安全:将胶水放置在儿童接触不到的地方,避免误触。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.眼外伤诊疗指南[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.[2]中国医师协会急诊医师分会.化学性眼损伤急诊处理专家共识[J].中华急诊医学杂志,2019,28(11):1345-1348.

    2026-08-13 20:46:20
  • 眼白出血如何医治

    眼白出血(医学称结膜下出血)可通过冷敷止血、保持眼部清洁、补充维生素C等方式缓解,多数1-2周可自行吸收,若反复出血需排查全身疾病。一、急性期紧急处理冷敷止血:出血后48小时内可用干净纱布蘸冷水轻敷眼睑,每次15分钟,每日3次,可收缩血管减少出血。避免揉眼:揉眼会加重结膜血管破裂,需保持眼部放松,避免剧烈运动。二、促进吸收的日常护理热敷辅助:48小时后改用温毛巾热敷,促进血液循环加速瘀血吸收,温度控制在40℃左右,每次10分钟。补充维生素C:多食用柑橘、猕猴桃等富含维生素C的食物,维生素C有助于增强血管弹性。三、特殊情况处理反复出血需就医:若每月出血超过2次或伴随视力下降、眼痛等症状,应排查高血压、凝血功能障碍等疾病。药物干预:若因炎症引发,可在医生指导下使用人工泪液或抗炎眼药水,但严禁自行服用活血类中药(如三七、丹参),需面诊辨证。四、儿童与成人注意事项儿童护理:儿童多因揉眼或外伤引发,家长需修剪指甲,避免孩子揉眼,若频繁出血需排查血液系统问题。成人预防:高血压患者需控制血压,避免熬夜、过度用眼,保持情绪稳定。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-91.[3]中国医师协会眼科医师分会.结膜下出血临床诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(6):401-403.

    2026-08-13 20:43:56
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