高嵩涛，主任医师，骨科博士、美国哈佛大学麻省总医院（Massachusett general hospital）博士后，德国Klinikum Ingolstadt访问学者，河南省卫生计生科技创新型人才，郑州大学硕士研究生导师。2007年毕业于中南大学，获骨科博士学位。现任河南省抗癌协会骨与软组织委员会副主任委员，中国医疗保健国际交流促进会肿瘤整形外科分会委员，河南省骨科学会基础学组委员，河南省免疫学会细胞治疗与干细胞专业委员会委员，河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员，郑州市中医药学会骨坏死专业委员会委员。在骨软组织肿瘤、关节、脊柱领域具有丰富的临床经验。目前承担及参与河南省科技厅课题2项，河南省卫计委课题3项。发表SCI论文6篇、中华系列杂志论文3篇、核心期刊论文12篇，主编专业书籍一部，获得省科技进步三等奖1项，厅科技进步一等奖2项，二等奖1项，新技术引进奖一等奖1项。
展开-
右肩膀非常的疼痛
右肩膀剧烈疼痛多由肩袖损伤、肩周炎或颈椎病引发，需结合疼痛性质、活动受限程度及伴随症状判断，及时就医明确病因是关键。一、肩袖损伤：运动损伤的典型表现肩袖由4块肌肉组成，负责肩关节稳定与活动。突然抬臂或撞击（如打羽毛球、提重物）后剧痛，尤其外展60°~120°时疼痛加重，可能伴随无力感。长期伏案或重复性动作会导致肌腱慢性撕裂，需通过MRI确诊，轻度损伤可保守治疗，严重撕裂需手术修复。二、肩周炎：冻结肩的渐进性疼痛又称冻结肩，多见于50岁左右人群，常因肩关节周围组织粘连引发。夜间静息痛明显，肩关节各方向活动受限，梳头、穿衣等动作困难。中医认为属"痹证"范畴，气血瘀滞、风寒湿邪侵袭是诱因，西医以物理治疗（如超声波、关节松动术）和药物止痛为主，配合功能锻炼可改善预后。三、颈椎病：神经压迫的牵涉痛颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时，疼痛可放射至右肩臂部。常伴随颈部僵硬、手臂麻木，低头或转头时症状加重。需通过颈椎CT/MRI鉴别，治疗以牵引、理疗为主，配合非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。长期伏案工作者需注意调整坐姿，每30分钟起身活动颈肩部。四、鉴别要点与应急处理肩袖损伤：主动抬臂无力，被动活动正常肩周炎：肩关节活动范围全面受限，疼痛逐渐加重颈椎病：伴随颈痛、手臂放射性麻木，压颈试验阳性应急处理：急性疼痛期可冷敷15~20分钟，避免负重；慢性疼痛可热敷促进血液循环。严禁自行服用活血化瘀类中成药，需经中医师辨证后使用。症状持续超过2周或加重时，应尽快前往骨科或康复科就诊。参考文献：[1]人民卫生出版社.外科学（第九版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：634-640.[2]国家卫生健康委员会.中国成人肩周炎诊疗指南（2020版）[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：753-760.[3]世界卫生组织.国际疾病分类（ICD-11）[Z].2018.
2026-09-10 23:14:32 -
为什么会得肩周炎这个病？
肩周炎（肩关节周围炎）多因肩关节长期慢性劳损、年龄增长致关节退变，或肩部外伤、手术制动后活动减少，引发肩关节囊及周围软组织无菌性炎症，导致疼痛与活动受限。一、常见致病因素1.长期劳损：长期重复抬臂、举物等动作，如教师板书、程序员操作电脑，易使肩袖肌群慢性疲劳，诱发炎症。2.年龄增长：40-60岁人群因胶原蛋白流失、关节退变，肩关节稳定性下降，更易发病。3.外伤或制动：肩部骨折、脱位后长期固定，或中风后肢体瘫痪，肩关节缺乏活动，导致囊壁粘连。4.内分泌变化：女性更年期雌激素水平下降，关节周围组织代谢减慢，易引发炎症反应。二、高危人群及注意事项女性：更年期女性因激素变化，肩关节囊血液循环差，患病率较高。中老年：50岁以上人群关节退变加速，肩部肌肉力量减弱，易诱发肩周炎。久坐人群：长期伏案工作者肩部活动少，肩周组织易僵硬，需每30分钟活动肩部。糖尿病患者：血糖控制不佳时，关节周围组织易发生炎症，肩周炎风险增加3倍。三、预防与缓解建议日常防护：避免长时间保持同一姿势，抬臂时避免过度用力，搬运重物时注意肩部保护。功能锻炼：疼痛缓解期可做钟摆运动、爬墙练习，增强肩部灵活性（每次10-15分钟）。物理治疗：急性期冷敷减轻疼痛，慢性期热敷促进血液循环，配合专业康复师指导进行关节松动训练。特殊人群：糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查肩关节功能；孕妇及哺乳期女性可选择温和的肩部拉伸动作，避免剧烈运动。四、治疗原则非药物干预优先：通过康复训练、理疗改善症状，多数患者可在3-6个月内恢复。药物辅助：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，避免长期使用。就医指征：若肩关节活动严重受限超过3个月，或伴随夜间剧痛、手臂麻木，需及时就诊排查其他疾病。肩周炎早期干预效果显著，日常加强肩部锻炼、避免慢性劳损是预防关键。若已患病，应在专业指导下逐步恢复关节功能，避免因过度休息导致关节粘连加重。
2026-09-10 23:09:54 -
神经根型颈椎病可以自愈吗
神经根型颈椎病一般难以自愈，症状持续超过2周且无明显缓解时，需医学干预。但部分症状轻微（如颈肩部肌肉紧张引发的短暂不适）、无明显神经压迫证据的早期病例，在去除诱因（如长期低头）、改善姿势并配合非药物干预后，症状可能在数周内缓解，需区分“症状缓解”与“病理自愈”。一、症状轻微且早期干预的情况：此类情况通常因急性颈肩部劳损或短期不良姿势诱发，无明显神经压迫（如无手臂麻木、肌力下降）。通过避免长时间低头、使用颈托保护、每日适度颈椎牵引（需在指导下）、局部热敷（每次15~20分钟）等非药物干预，多数患者症状可在2~4周内缓解。二、伴随基础疾病或不良生活习惯的情况：若患者存在颈椎退变（如颈椎骨质增生）、糖尿病（影响神经修复）或长期伏案工作、缺乏运动等习惯，颈椎稳定性下降，神经受压风险增加，自愈可能性显著降低。此类患者需优先纠正生活习惯（如每工作1小时起身活动5分钟），并配合物理治疗（如超声波、电疗），必要时药物辅助（如非甾体抗炎药）。三、特殊人群的自愈差异：1.青少年因骨骼、肌肉处于发育阶段，长期不良姿势可能加重颈椎曲度变直，但及时改善姿势、加强颈肩部肌肉锻炼（如靠墙收下巴动作，每日3组，每组10次）后，症状缓解较快。2.老年人因颈椎退变程度高，神经修复能力较弱，自愈概率低，且易因轻微外力诱发急性加重，需尽早进行影像学评估（如颈椎MRI），明确神经受压程度后干预。3.孕期女性因激素变化导致韧带松弛，颈椎稳定性下降，若症状加重需避免自行用药，建议在骨科医生指导下采用轻柔按摩、颈椎支撑等非药物干预。四、未及时干预或病情进展的后果：若症状持续超过1个月且未改善，可能出现神经不可逆损伤（如肌肉萎缩、肌力下降），此时自愈可能性极低，需手术或药物（如营养神经药物）治疗。糖尿病、高血压患者因血液循环差，神经修复缓慢，需更严格控制基础疾病。儿童（尤其是12岁以下）因颈椎发育不完全，避免自行使用颈托或牵引，建议优先由儿科骨科或康复科医生评估后干预。
2026-09-10 23:02:49 -
请教专家腰部凉凉的是什么原因
腰部凉凉的感觉可能与腰部血液循环减慢、寒湿侵袭、神经受压或局部阳气不足有关，常见于久坐、受寒或体质虚寒人群，需结合具体诱因判断。一、寒湿侵袭腰部外感寒湿：长期淋雨、空调直吹腰部或换季时保暖不足，寒湿之邪易侵袭人体，导致腰部气血运行不畅，出现发凉、沉重感。中医认为这属于「寒湿痹阻型腰痛」[1]。体内湿重：饮食辛辣生冷、久坐不动会加重脾胃负担，导致湿气内生，湿邪下注腰部，阻碍阳气流通，表现为腰部凉感伴身体困重。二、血液循环障碍久坐/缺乏运动：长期伏案工作或缺乏锻炼会使腰部肌肉紧张，血管受压，局部血流速度减慢，热量供应不足，产生「物理性发凉」。腰椎问题：腰椎间盘突出、椎管狭窄等压迫神经时，可能影响腰部感觉传导，出现异常凉感或麻木[2]。三、体质与阳气不足先天不足或后天失养：体质虚寒者（如女性、老年人）或长期劳累耗伤阳气，腰部作为「肾之府」，阳气不足时易出现凉感。产后/术后恢复：女性产后气血亏虚，或腰部手术后局部循环未完全恢复，也可能遗留腰部凉感。四、其他潜在原因自主神经功能紊乱：长期精神紧张、焦虑可能影响自主神经调节，导致局部皮肤感觉异常，出现主观凉感。慢性炎症：强直性脊柱炎、风湿性关节炎等疾病早期，腰部炎症会刺激神经末梢，产生凉感或僵硬。注意：若凉感持续加重、伴疼痛/麻木/活动受限，或出现下肢发凉、大小便异常，需及时就医排查腰椎病变或风湿免疫问题。日常可通过热敷、适度运动（如小燕飞、靠墙站立）改善循环，严禁自行服用温补药材（如附子、鹿茸），需在中医师指导下辨证调理。参考文献：[1]王洪图.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：123-125.[2]中华医学会骨科学分会.中国腰椎间盘突出症诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(5)：289-295.
2026-09-10 22:55:59 -
腰椎间盘突出压到坐骨神经了怎么办？
腰椎间盘突出压迫坐骨神经时，需尽快通过休息、药物缓解急性期症状，结合康复锻炼改善神经受压，必要时手术治疗。一、急性期紧急处理卧床休息：选择硬板床或中等硬度床垫，避免弯腰负重。急性期（1~2周）以卧床为主，可侧卧位屈膝屈髋放松肌肉，避免仰卧位直腿抬高加重疼痛。药物干预：非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解炎症疼痛，严禁自行服用；神经营养药（如甲钴胺）需在医生指导下使用。急性期疼痛剧烈时，需由医生评估是否短期使用激素（如地塞米松）减轻神经水肿。二、康复锻炼与物理治疗核心肌群训练：急性期后开始小燕飞、五点支撑等动作，强化腰背肌（腰椎间盘突出的"天然支架"），每次10~15分钟，避免剧烈扭转动作。物理因子治疗：在康复科进行中频电疗、超声波治疗，促进局部血液循环，缓解神经水肿。需注意：孕妇、出血倾向者禁用超声波治疗。三、生活方式调整姿势管理：站立时保持"高抬头、收下巴、挺腰背"，坐姿选择有腰托的椅子，电脑屏幕与视线平齐，避免久坐超过30分钟。体重控制：BMI＞24者需减重5%~10%，每减轻1kg可降低腰椎负荷约5kg。四、手术指征与注意事项需紧急手术：出现足下垂（脚踝无法上勾）、大小便失禁、剧烈疼痛保守治疗无效超过3个月。术后康复：术后6周内佩戴支具保护，3个月内避免弯腰提重物，康复期需在康复师指导下进行步态训练。参考文献：[1]中华医学会骨科学分会.中国腰椎间盘突出症诊疗指南(2022)[J].中华骨科杂志，2022，42(5)：289-298.[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：103-108.[3]WHO.Globalreportonmusculoskeletalhealth[R].Geneva：WHOPress，2020：45-51.
2026-09-10 22:45:50
