曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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水痘怎么得的？
水痘主要通过接触水痘-带状疱疹病毒感染者的呼吸道飞沫或疱疹液传播，也可通过接触被病毒污染的物品间接传播，易感人群（未接种疫苗者）接触后约90%会发病。一、传播途径：病毒如何扩散呼吸道飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫在空气中传播，周围人群吸入后可能感染。直接接触传播：接触患者的疱疹液或被污染的衣物、毛巾等物品，病毒可通过皮肤黏膜破损处侵入人体。二、易感人群：谁更容易被感染未接种疫苗者：儿童（2~6岁）为高发群体，因免疫系统尚未完全成熟，对病毒抵抗力较弱。免疫力低下者：孕妇、肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂人群，感染后可能发展为重症。三、发病机制：病毒如何致病病毒侵入人体后，先在呼吸道黏膜细胞内复制，随后进入血液形成病毒血症，病毒随血液循环扩散至全身皮肤、黏膜，引起局部炎症反应，形成特征性的斑疹、丘疹、疱疹和结痂。四、预防要点：如何降低感染风险接种疫苗：儿童应按计划接种水痘减毒活疫苗，可有效预防90%以上的重症病例。避免接触患者：流行季节少去人群密集场所，与患者保持至少1米距离，避免共用个人物品。加强防护：勤洗手，保持室内通风，出现发热、皮疹时及时就医并居家隔离。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.水痘诊疗方案(2020年版)[J].中国乡村医药，2020，27(19)：1-3.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：167-169.
2026-10-23 14:14:07 -
得了水痘真的能终身免疫吗
得了水痘后通常能获得终身免疫，但极少数情况下可能再次感染，主要与免疫记忆衰减或病毒变异有关。一、水痘病毒的免疫机制水痘由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起，病毒侵入人体后会刺激免疫系统产生特异性抗体和记忆细胞。这些记忆细胞可在体内长期存活，当再次遇到病毒时能迅速启动免疫反应，多数人表现为终身免疫，不会再次发病。二、免疫记忆的持久性与影响因素根据《诸福棠实用儿科学》（2020年版）记载，自然感染水痘后，机体免疫保护力可持续数十年甚至终身。但存在2%~5%的免疫逃逸可能，尤其在免疫功能低下人群（如长期使用激素、HIV感染者）中，可能出现带状疱疹病毒再激活或罕见的水痘复发。三、水痘与带状疱疹的关联带状疱疹是潜伏在神经节内的水痘病毒再次激活所致，与水痘病毒同属VZV。患水痘后病毒未完全清除，会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节中，当免疫力下降时，病毒沿神经纤维移至皮肤引发带状疱疹。带状疱疹患者通常仅出现单侧皮疹，且不具备水痘的传染性。四、免疫接种的替代保护作用未患过水痘且未接种疫苗的人群，建议在儿童期完成2剂次水痘减毒活疫苗接种（间隔4~8周）。根据《中国水痘减毒活疫苗使用指南》（2018年），疫苗免疫保护力可持续10~20年，虽无法达到终身免疫，但能显著降低重症风险。参考文献：[1]诸福棠，等.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社，2020，1645-1650.[2]中国疾病预防控制中心.中国水痘减毒活疫苗使用指南[Z].2018.
2026-10-23 14:13:12 -
出水痘吃什么药最好？
出水痘主要通过抗病毒药物（如阿昔洛韦）缩短病程、缓解症状，合并感染时需抗生素治疗，瘙痒严重可外用抗组胺药膏，用药需遵医嘱。一、抗病毒治疗：核心药物阿昔洛韦出水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，发病48小时内使用阿昔洛韦类抗病毒药可显著降低病毒毒力、加速结痂，减少并发症风险。需注意：仅在免疫功能正常患者中效果明确，免疫低下者需评估用药必要性。二、对症治疗：缓解症状的辅助药物退热止痛：高热时可服用对乙酰氨基酚（避免阿司匹林，可能诱发Reye综合征）。止痒防抓：外用炉甘石洗剂（收敛止痒）或口服抗组胺药（如氯雷他定），避免搔抓引发感染。皮肤护理：保持清洁干燥，破损处可涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星）预防继发感染。三、特殊人群用药原则儿童：2岁以上可按体重服用阿昔洛韦，避免自行使用含激素药膏。孕妇/哺乳期：妊娠早期禁用阿昔洛韦，需医生评估风险；哺乳期用药需暂停哺乳。免疫缺陷者：需静脉注射抗病毒药物（如更昔洛韦），并隔离治疗。四、中医药辅助：需辨证使用风热型：可在医生指导下服用银翘散（严禁自行服用，必须面诊辨证）。湿毒型：外用紫金锭或如意金黄散，需配合西药治疗，不可替代抗病毒核心用药。出水痘属自限性疾病，多数患者1~2周自愈。用药以抗病毒和对症支持为主，避免盲目使用抗生素。若出现持续高热、呼吸困难或皮疹融合成疱，需立即就医。
2026-10-23 14:12:10 -
甲型H1N1流感现在中国可以治愈吗？
甲型H1N1流感在我国属于可治愈的传染病，通过规范治疗和对症支持，多数患者可在1~2周内康复，儿童、老年人等高危人群需加强监测。一、病毒特性与治疗基础甲型H1N1流感病毒属于RNA病毒，虽易变异但对现有抗病毒药物敏感。国家卫健委发布的《甲型H1N1流感诊疗方案》明确：抗病毒药物（如奥司他韦）可缩短病程、降低重症率，但需在发病48小时内使用效果最佳。二、中西医协同治疗方案西药治疗：以神经氨酸酶抑制剂为主，需在医生指导下使用，避免自行停药或滥用抗生素。对症支持：高热患者可采用物理降温（温水擦浴）或退热药物（如对乙酰氨基酚），儿童用药需严格按体重计算剂量。中医辅助：轻症可选用疏风解表类方剂（如银翘散），但严禁自行服用，需经中医师辨证指导。三、高危人群与护理要点儿童防护：6月龄~12岁儿童可接种流感疫苗，发病期间需保证水分摄入，避免脱水。老年人管理：合并基础疾病者建议住院观察，重点监测血氧饱和度和呼吸频率。家庭隔离：患者需居家隔离至症状消失后48小时，避免传染家人。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.甲型H1N1流感诊疗方案（2020年版）[J].中国全科医学，2020，23(15):1865-1872.[2]中华中医药学会.甲型H1N1流感中医药防治指南[J].中医杂志，2010，51(11):1041-1043.
2026-10-23 14:11:34 -
我感觉我发烧了，但是体温正常
感觉发烧但体温正常可能是主观体感异常，常见于感染早期、自主神经功能紊乱或心理因素，需结合症状和诱因综合判断。一、感染早期的"假发烧"现象病毒或细菌感染初期，免疫系统激活释放致热因子，但体温调节中枢尚未完成升温，可能仅表现为自觉发热。如流感早期常伴肌肉酸痛、乏力，体温测量正常但主观感觉燥热。此时需观察后续体温变化，若出现37.3℃以上持续发热，应及时就医。二、自主神经功能紊乱引发的体感偏差长期熬夜、压力过大或更年期女性易出现自主神经失调，表现为"功能性低热"。这类情况体温测量正常，但常伴随头晕、心悸、手脚心发烫等症状。建议通过规律作息、深呼吸训练调节自主神经，必要时咨询内分泌科排查甲状腺功能异常。三、测量误差与环境因素影响腋窝测量时未夹紧体温计、测量时间不足（<5分钟）或刚进食热食后立即测量，都可能导致读数偏低。建议采用口腔或额温枪复测，注意测量前避免剧烈运动、饮酒或冷热刺激。儿童需由家长辅助规范测量，避免因哭闹导致的暂时性体温波动。四、特殊人群的体温感知差异婴幼儿代谢旺盛，基础体温偏高（36.5~37.5℃），家长易误判；老年人基础代谢率低，感染时可能仅表现为精神萎靡而无明显发热。孕妇因激素变化体温略高（37.2℃左右），若伴随胎动异常需警惕感染风险。若持续出现主观发热感，建议记录症状变化，必要时到医院进行血常规、C反应蛋白等检查。严禁自行服用抗生素或激素类药物，需由专业医师判断是否需要干预。
2026-10-23 14:10:42
