臧其威

宿迁市第一人民医院

擅长:对食管、肺、心脏和纵膈等疾病的诊治有丰富的经验,尤其擅长食管癌、肺癌的开放及腔镜微创手术治疗,近年来对胸腹腔镜下肺部小结节及食管癌的微创手术治疗有深入的研究。

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个人简介

主任医师,医学硕士,宿迁市第一人民医院胸心外科行政主任,宿迁市医学重点学科带头人,宿迁市千名拔尖人才,宿迁市医学会胸心外科学会主任委员,南京医科大学康达学院兼职教授,江苏省医学会胸外科分会委员,江苏省医师协会胸外科医师分会委员,江苏省研究型医院学会肺结节和肺癌MDT专业委员会委员。从事胸心外科临床、教学和科研工作26余年,长期工作于临床一线,2010年在台湾亚东医院胸心外科进行交流学习。主持完成市级课题2项,主编专著1部,发表省级以上论文10余篇。

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个人擅长
对食管、肺、心脏和纵膈等疾病的诊治有丰富的经验,尤其擅长食管癌、肺癌的开放及腔镜微创手术治疗,近年来对胸腹腔镜下肺部小结节及食管癌的微创手术治疗有深入的研究。展开
  • 呼吸左胸口隐隐作痛怎么回事?

    呼吸时左胸口隐隐作痛可能与心脏、肺部、胸壁或消化系统问题有关,持续不缓解或伴随其他症状需及时就医。 **心脏相关问题**:心绞痛或心肌缺血可能引发左胸口隐痛,尤其在劳累或情绪激动后出现,休息或含服硝酸甘油(需遵医嘱)后可缓解。中老年人、高血压或糖尿病患者风险较高,需警惕急性冠脉综合征。 **肺部及胸膜问题**:胸膜炎或肺炎常伴随咳嗽、发热,深呼吸时疼痛加剧。气胸多见于瘦高体型年轻人,突发胸痛伴呼吸困难需紧急处理。肺部结节或肿瘤也可能引起隐痛,需影像学检查确认。 **胸壁及肌肉骨骼问题**:肋软骨炎或肋间神经痛表现为刺痛或隐痛,按压胸壁时疼痛明显,与姿势或运动相关。长期伏案工作或剧烈运动后易出现,休息后可缓解。 **消化系统问题**:胃食管反流病可能导致胸骨后烧灼感,伴随反酸、嗳气,深呼吸时症状可能加重。暴饮暴食或辛辣饮食后更易发作,需调整饮食结构。 **特殊人群注意事项**:孕妇因膈肌上抬可能出现生理性胸痛,需排除心脏负担增加或肺部受压;儿童若伴随发热、咳嗽,需警惕呼吸道感染;老年人若疼痛持续加重或伴随冷汗、心悸,应立即就医。 若疼痛持续超过24小时、伴随呼吸困难、咯血或晕厥,需尽快前往医疗机构就诊,通过心电图、胸片或超声等检查明确病因。日常注意规律作息、适度运动,避免剧烈运动或过度劳累。

    2026-03-23 17:15:53
  • 肺部挫伤有什么后遗症?

    肺部挫伤后遗症主要包括肺部感染、肺功能下降、胸膜粘连及心理影响,多数在数周至数月内逐渐恢复,部分高危人群可能持续更久。 **肺部感染风险**:挫伤后肺泡损伤易引发炎症,若合并细菌感染可能导致肺炎,表现为发热、咳嗽加重,需及时就医抗感染治疗。 **肺功能下降**:肺泡破裂或肺泡壁增厚会影响气体交换,患者可能出现活动后气短、耐力下降,需通过呼吸康复训练逐步改善。 **胸膜粘连**:挫伤累及胸膜时,愈合过程中纤维组织增生可能导致胸膜粘连,引发胸痛或呼吸受限,轻微粘连可观察,严重者需手术松解。 **心理影响**:创伤后焦虑、抑郁可能加重呼吸不适,建议家属多陪伴,必要时寻求心理干预,避免因心理因素影响康复。 **特殊人群注意事项**:老年患者恢复较慢,需加强营养支持;儿童需警惕呼吸衰竭风险,定期复查肺功能;孕妇因胸腔压力变化,需密切监测血氧水平。

    2026-03-23 16:04:23
  • 右侧胸痛是怎么回事啊?

    右侧胸痛可能由胸壁、肺部、心脏或消化系统等多系统问题引起,多数情况下与良性原因相关,但需警惕严重疾病如气胸、心梗等。 一、胸壁肌肉骨骼问题 右侧胸壁肌肉拉伤、肋间神经痛或肋软骨炎常表现为刺痛或隐痛,深呼吸或按压时加重,多见于运动后或姿势不良人群,休息后可缓解。 二、呼吸系统疾病 右侧胸膜炎、肺炎或气胸可能伴随发热、咳嗽、呼吸困难,气胸突发尖锐胸痛且症状进展快,需紧急就医;肺炎多有咳痰、发热,胸片可明确诊断。 三、心血管系统问题 右侧心绞痛或心梗罕见但需警惕,多伴随左侧胸痛、胸闷、出汗,尤其有高血压、糖尿病史者,老年男性风险较高,需立即就医。 四、消化系统问题 胆囊炎、胆结石或胃食管反流可能放射至右侧胸部,常伴右上腹不适、恶心,进食油腻食物后诱发,需结合腹部体征及影像学检查。 特殊人群注意:老年人、高血压/糖尿病患者出现胸痛需立即就医;孕妇右侧胸痛可能与子宫增大压迫有关,但持续不缓解也需排查;儿童应优先排除外伤或感染因素。

    2026-03-19 00:52:05
  • 自发性气胸——氧立得

    自发性气胸是指无外伤或人为因素情况下,肺组织自行破裂导致气体进入胸膜腔的病症。氧立得通常指高浓度氧疗设备,可通过提供高流量氧气加速气体吸收,但需结合临床情况使用。 **一、原发性自发性气胸** 多见于瘦高体型青少年或年轻成人,尤其男性更易发生,常因肺大疱破裂引发。患者突发胸痛、呼吸困难,部分仅表现为轻微胸闷。 **二、继发性自发性气胸** 常见于慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺结核或肺纤维化患者,因原有肺部病变基础上肺组织薄弱破裂。此类患者症状可能更隐匿,需重视基础疾病管理。 **三、特殊人群注意事项** - **儿童**:罕见但需警惕先天性肺发育异常,避免剧烈运动。 - **孕妇**:激素变化可能增加风险,出现胸痛时及时就医。 - **老年人**:需排查基础肺部疾病,氧疗需在医生指导下进行。 **四、紧急处理与治疗** - 少量气胸(肺压缩<20%)可卧床休息,高浓度氧疗促进气体吸收。 - 大量气胸需胸腔闭式引流,必要时手术干预。 **五、预防复发建议** - 避免吸烟、剧烈运动及屏气动作。 - 合并基础疾病者需规范治疗,定期复查胸部影像。 - 气胸治愈后建议避免高空飞行、潜水等气压变化环境。

    2026-03-19 00:29:04
  • 胸壁疼痛,

    胸壁疼痛通常由胸壁软组织、骨骼或神经病变引起,持续时间从数小时到数周不等,多数可通过休息或对症处理缓解。 ### 胸壁疼痛的常见类型及特点 1. **肋软骨炎**:胸骨旁肋软骨处疼痛,按压时加重,可能与病毒感染或劳损相关,多见于青壮年。 2. **肋间神经痛**:沿肋间神经走行的刺痛或灼痛,常因带状疱疹、胸椎病变诱发,疼痛剧烈时影响呼吸。 3. **胸壁肌肉拉伤**:运动或姿势不当导致的肌肉疼痛,活动时加重,休息后缓解,常见于健身人群。 4. **带状疱疹性胸痛**:单侧胸壁疼痛伴皮肤疱疹,需抗病毒治疗,老年人及免疫力低下者风险较高。 ### 特殊人群注意事项 - **儿童**:避免剧烈运动,若伴随发热、皮疹需及时就医,低龄儿童慎用非甾体抗炎药。 - **孕妇**:优先非药物干预,如热敷、调整姿势,疼痛持续超过2周需排查心脏或肺部问题。 - **老年人**:警惕骨质疏松性骨折或肿瘤转移,若夜间疼痛加重或伴随体重下降,需影像学检查。 ### 日常应对建议 - **休息与姿势**:避免长时间伏案或剧烈运动,保持挺胸收腹姿势,减少胸壁压力。 - **物理治疗**:急性期冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进血液循环,可配合轻柔按摩。 - **药物选择**:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药,胃黏膜保护功能较弱者需谨慎使用。 ### 就医指征 出现以下情况应及时就诊:疼痛持续超过1周无缓解、伴随呼吸困难或咯血、高热或皮疹、疼痛剧烈影响睡眠。

    2026-03-19 00:26:36
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