林穗方

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  林穗芳,女,主任医师,从事儿童保健工作近20年,从事儿童心理保健十多年。

  擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

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个人擅长
儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。展开
  • 宝宝拉肚子可以煲点什么粥吃啊?

    宝宝拉肚子时可选择山药小米粥、胡萝卜粥、南瓜粥等清淡易消化的粥品,既能补充营养又能减轻肠胃负担。一、健脾止泻类粥品山药小米粥:山药(健脾养胃,促进消化吸收)洗净去皮切块,与小米同煮至软烂。小米富含B族维生素,可调节肠道功能,适合急性腹泻恢复期食用。煮制时水量不宜过多,熬成稠粥更佳。莲子百合粥:莲子(去芯,健脾止泻)、百合各10g,与大米同煮。莲子中的莲心碱有镇静作用,可缓解腹泻伴随的烦躁情绪。百合能润肺安神,适合秋冬季节腹泻患儿。二、温和护肠类粥品胡萝卜粥:胡萝卜1根(约100g)切丁,与小米共煮。胡萝卜素在肠道菌群作用下可转化为维生素A,增强肠黏膜屏障功能。煮前需将胡萝卜煮至软烂,避免纤维刺激肠道。南瓜粥:南瓜200g去皮切块,与大米同煮。南瓜含果胶(可溶性膳食纤维),能吸附肠道毒素,缓解腹泻症状。煮制时可加入少量盐调味,不建议添加蔗糖。三、辨证食用建议寒湿型腹泻(大便清稀、怕冷):可加少量生姜片(去皮)同煮,生姜性温,能温化寒湿。但需注意生姜量不宜过多,以免刺激肠道。湿热型腹泻(大便黏腻、口臭):可选用绿豆粥(绿豆15g),绿豆清热解毒,适合夏季腹泻。煮制时绿豆需提前浸泡2小时,与大米同煮至开花。四、饮食禁忌与注意事项避免添加肉类、油腻汤类或刺激性调料(如辣椒、花椒)。腹泻期间建议少量多餐,每次粥量控制在50~100ml,每日4~5次。若腹泻持续超过3天或伴随高热、呕吐,需及时就医,严禁自行服用止泻药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-92.[2]王艳杰,等.儿童腹泻病营养支持专家共识[J].中华儿科杂志,2021,59(3):210-215.[3]沈洪,等.中医内科学(第11版)[M].北京:中国中医药出版社,2021:187-192.

    2026-09-30 17:35:06
  • 宝宝拉肚子可以吃胡萝卜粥吗?

    宝宝拉肚子期间可以适量吃胡萝卜粥,胡萝卜富含果胶等成分,有助于吸附肠道水分和毒素,且易消化吸收,能为宝宝提供能量。但需注意烹饪方式清淡,避免添加油脂或过多糖分。一、胡萝卜粥对腹泻宝宝的益处胡萝卜含有丰富的β-胡萝卜素和果胶,β-胡萝卜素在体内可转化为维生素A,有助于维护肠道黏膜屏障功能;果胶具有吸附性,能帮助减少肠道内毒素和水分的滞留,缓解腹泻症状。研究表明,胡萝卜泥喂养可缩短轮状病毒腹泻的病程(《中国实用儿科杂志》2021年指南)。二、食用时的注意事项烹饪方法:需将胡萝卜彻底煮熟煮软,制成细腻的泥状或熬煮成粥,避免添加盐、糖、油等刺激性成分。适量原则:初次食用时少量尝试,观察宝宝是否出现腹胀或腹泻加重,若无不适可逐步增加量。搭配建议:可搭配小米、山药等健脾食材,增强调理效果,但需避免同时添加新的辅食种类。三、需谨慎的情况严重腹泻:若宝宝出现水样便、发热、精神萎靡等症状,需及时就医,此时单纯食疗无法替代药物治疗。过敏体质:极少数宝宝可能对胡萝卜过敏,表现为皮疹、呕吐等,需立即停止食用并咨询医生。四、腹泻期间的饮食原则少量多次:遵循"少量多餐"原则,避免一次进食过多加重肠道负担。清淡易消化:优先选择米汤、面汤、蒸苹果等温和食物,减少高蛋白、高脂肪食物摄入。补充水分:腹泻易导致脱水,可适当饮用口服补液盐(需遵医嘱)。宝宝腹泻期间,胡萝卜粥是安全的辅助食疗选择,但需结合宝宝具体情况调整。若症状持续超过3天或出现异常表现,应及时寻求专业医疗帮助。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会消化学组.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2021年)[J].中华儿科杂志,2021,59(8):609-614.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-30 17:32:35
  • 小孩的扁桃体反复肿大怎么回事

    小孩扁桃体反复肿大多因感染未根治、免疫功能紊乱或结构异常,常见于反复感冒、腺样体肥大或慢性炎症刺激,需结合病因规范干预。一、感染因素未彻底清除病毒/细菌反复感染:儿童免疫系统尚未成熟,感冒、流感病毒或链球菌等病原体易反复侵袭扁桃体,引发炎症。若治疗不彻底(如抗生素疗程不足),炎症会持续刺激扁桃体组织增生。隐性感染:部分患儿感染后症状轻微,家长未察觉,导致扁桃体反复发炎,形成"肿大-炎症-再肿大"的恶性循环。二、免疫功能异常过敏体质影响:过敏性鼻炎、哮喘患儿常伴随扁桃体肿大,因长期气道炎症波及扁桃体,或过敏反应导致局部免疫细胞过度激活。慢性刺激:长期吸入二手烟、空气污染等刺激物,会使扁桃体黏膜长期处于充血状态,增加反复感染风险。三、解剖结构异常生理性肥大:部分儿童扁桃体先天较大(尤其2-6岁),随年龄增长可能逐渐缩小,但若伴随睡眠打鼾、张口呼吸等症状,需警惕病理性肥大。腺样体肥大关联:腺样体与扁桃体相邻,若腺样体长期肿大堵塞后鼻孔,会影响扁桃体分泌物排出,形成"双灶性"反复感染。四、治疗不规范或过度干预盲目用药:家长自行停药或滥用中成药,可能导致炎症反复。严禁自行服用任何清热利咽类药物,需由医生辨证后规范用药。手术指征把握不当:部分家长因担心药物副作用,盲目要求切除扁桃体,反而可能因手术创伤导致免疫功能下降,引发其他呼吸道问题。扁桃体反复肿大需先通过血常规、喉镜等检查明确病因,再针对性治疗。日常注意避免过度刺激,增强体质,必要时在医生指导下规范用药或手术干预。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.儿童扁桃体炎诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):189-193.[2]《中医耳鼻咽喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:123-128.

    2026-09-30 17:31:41
  • 婴儿尿液里有粉色的东西是什么

    婴儿尿液中出现粉色物质可能是尿液浓缩、食物/药物影响或病理因素导致,需结合具体表现判断,及时观察与就医是关键。一、生理性因素(最常见原因)1.尿液浓缩或结晶新生儿尿液浓缩时,尿酸盐结晶(尿酸在酸性尿液中析出的微小晶体)可能使尿液呈淡粉色或橙色。尤其在晨尿、水分摄入不足时明显,通常无异味,加热或多喝水后颜色变浅。2.食物或药物影响食物:食用甜菜根、胡萝卜等富含天然色素的食物后,尿液可能短暂呈粉红色(类似“甜菜红素”代谢),停止食用后恢复正常。药物:服用某些维生素(如维生素B2过量)或中成药(如小儿导赤片)后,可能出现尿液颜色改变,停药后消失。二、病理性因素(需警惕)1.泌尿系统问题尿路感染:除粉色尿外,常伴随尿频、哭闹、发热等症状,尿液可能浑浊或有异味。血尿:若粉色尿持续存在且逐渐加深,可能提示肾小球肾炎、结石或外伤,需立即就医检查尿常规和超声。2.其他全身疾病溶血性疾病:如新生儿溶血病(ABO血型不合)时,红细胞破坏过多,血红蛋白经肾脏排出可能导致粉色尿,需结合黄疸、贫血等症状判断。三、处理建议与就医指征观察与调整:增加母乳喂养/配方奶量(保证每日尿量),观察2~3天,若颜色消失则无需处理。立即就医:出现以下情况需及时就诊:粉色尿持续超过2天且无改善;伴随发热、拒奶、精神萎靡、排尿哭闹;尿液浑浊、有明显异味或肉眼可见血丝。注意:家长切勿自行用药,任何疑似病理情况均需由儿科医生通过尿常规、血常规等检查明确诊断。参考文献:[1]江载芳,申昆玲,沈颖.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2015,1213-1215.[2]中国医师协会儿科医师分会.儿童尿液异常诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):412-415.

    2026-09-30 17:30:09
  • 儿子咳嗽有痰要怎么治啊?

    儿童咳嗽有痰需先明确病因,普通感冒引起的可通过日常护理缓解,细菌感染则需遵医嘱使用抗生素。日常护理包括多喝温水稀释痰液、拍背排痰、保持空气湿润,避免接触烟雾等刺激物。一、明确咳嗽痰的成因与处理原则咳嗽有痰常见于感冒(上呼吸道感染:病毒感染为主,痰液稀薄白色)、支气管炎(下呼吸道感染:痰液可能变浓,伴发热或呼吸急促)。需区分是否为细菌感染:若痰液呈黄色/绿色且持续超过1周,可能需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),但严禁自行服用,必须面诊辨证。二、家庭护理缓解方法拍背排痰:手掌空心,从背部下往上、由外向内轻拍,每次5~10分钟,帮助痰液松动(适合2岁以下儿童)。温湿空气:使用加湿器保持湿度40%~60%,避免干燥空气刺激呼吸道。饮食调整:多喝温水(少量多次),6个月以上可尝试梨水(润肺)、蒸苹果(健脾)等食疗方,但食疗仅辅助,不能替代药物治疗。三、药物使用规范祛痰药:如氨溴索(稀释痰液)、乙酰半胱氨酸(黏液溶解),需在医生指导下使用。止咳药:仅在咳嗽严重影响睡眠时短期使用(如右美沙芬),痰多者禁用强效镇咳药,以免痰液堵塞气道。所有药物需核对年龄适用范围。四、需就医的情况出现以下症状应及时就诊:高热不退(39℃以上)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1~5岁>40次/分)、精神萎靡、嘴唇发绀、痰液带血或持续超过2周。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):26-32.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版).人民卫生出版社,2015:1089-1095.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童社区获得性肺炎管理指南(2013年版)[J].中华儿科杂志,2013,51(1):25-30.

    2026-09-30 17:29:14
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