林穗方

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  林穗芳,女,主任医师,从事儿童保健工作近20年,从事儿童心理保健十多年。

  擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

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个人擅长
儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。展开
  • 小儿多动症应该挂哪个科的号

    小儿多动症(ADHD)应挂儿科或儿童保健科的号。若医院设有专门的发育行为科或精神科,也可选择此类科室。儿童专科医院:儿童专科医院通常设有专门的发育行为科或儿童精神科,这类科室的医生对儿童心理发育和行为问题有更深入的研究和丰富的临床经验,能更精准地诊断和评估小儿多动症。综合医院:在综合医院中,儿科或儿童保健科是常见的挂号科室。儿科医生对儿童常见疾病和发育问题较为熟悉,能进行初步的筛查和评估,若需要进一步的专业评估或治疗,可能会转诊至相关专科。特殊情况:如果孩子年龄较大(如12岁以上),也可考虑挂成人精神科,但需注意儿童多动症在成人阶段的诊断和治疗与儿童有所不同,需选择对儿童心理问题有经验的医生。温馨提示:首次就诊建议家长提前准备孩子的日常行为记录,如注意力不集中、多动冲动的具体表现、持续时间等,以便医生更全面地了解情况,做出准确诊断。

    2026-10-05 11:30:55
  • 新生儿脓疱疹怎么治疗

    新生儿脓疱疹治疗需遵循早期干预、局部护理与药物辅助原则。通常在2-5天内通过规范处理可改善,严重感染需专业医疗介入。1.局部清洁护理:每日用温水轻柔清洁患处,避免摩擦刺激,保持皮肤干燥。清洁后可涂抹医用消毒溶液(如碘伏),促进局部炎症消退。2.抗生素治疗:若疱疹范围扩大或出现全身症状,需在医生指导下使用外用抗菌药膏或口服抗生素。注意新生儿肝肾功能发育情况,严格遵医嘱用药。3.环境与衣物管理:保持新生儿居住环境清洁通风,衣物选择宽松棉质材质,避免过紧衣物摩擦皮肤。定期更换尿布,防止尿液刺激。4.特殊人群注意:早产儿、低体重儿及有免疫缺陷病史的新生儿需更密切观察,一旦出现疱疹扩散、发热等症状,应立即就医。避免自行使用成人药物或偏方。5.并发症预防:密切关注疱疹变化,若出现破溃、化脓或发热持续不退,需警惕继发感染,及时联系儿科医生评估是否需进一步治疗。

    2026-10-05 11:29:52
  • 十一个月的宝宝感冒鼻塞怎么办

    十一个月的宝宝感冒鼻塞,多由病毒感染引起,通常无需特殊药物,可通过日常护理缓解症状,多数在1周内自愈。若症状严重影响睡眠或进食,需及时就医。日常护理缓解鼻塞:保持室内湿度50%~60%,使用冷雾加湿器湿润空气;用生理盐水滴鼻剂或喷雾,每次每侧鼻孔1~2滴,软化鼻痂后用吸鼻器轻轻吸出。调整睡眠姿势:让宝宝侧卧,鼻塞侧朝上,可减轻呼吸不畅;清醒时多抱姿安抚,避免长时间平躺导致分泌物堵塞鼻腔。避免刺激因素:远离二手烟、粉尘、香水等刺激性物质;避免频繁使用成人通鼻贴或偏方,以免损伤鼻黏膜。特殊情况处理:若鼻塞伴随发热(体温≥38.5℃)、拒食、精神萎靡或呼吸急促,需立即就医,排查是否合并细菌感染或其他疾病。安全用药原则:11个月宝宝应禁用成人通鼻药物及含伪麻黄碱的药物,需退热时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚,优先选择单一成分制剂。

    2026-10-05 11:27:56
  • 宝宝发烧手热脚凉怎么办?

    宝宝发烧时手热脚凉是因为体温调节中枢使外周血管收缩,减少热量散失,导致四肢末端温度偏低,而核心体温升高。此时需优先监测体温,采用物理降温与环境调节结合的方式,同时观察精神状态,必要时及时就医。一、正确识别体温变化发烧时手热脚凉属于典型的"假冷真热"现象,因四肢末端血管收缩,热量集中于核心器官。需用电子体温计测量腋温或额温,腋温≥38℃、额温≥37.5℃时需干预。若手脚冰凉伴随发抖(寒战),提示体温正快速上升,应立即保暖并准备降温措施。二、科学降温与护理减少衣物:穿宽松纯棉衣物,避免捂汗导致体温持续升高。温水擦拭:用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10~15分钟。补充水分:少量多次饮用温开水或口服补液盐,预防脱水。环境调节:保持室温24~26℃,湿度50%~60%,避免冷风直吹。三、警惕危险信号若出现以下情况,需立即就医:持续高热(腋温≥39℃超2小时)、精神萎靡或烦躁不安、抽搐、呼吸困难、尿量明显减少。婴幼儿(<3岁)体温波动快,即使手脚冰凉也需密切观察,避免因误判延误治疗。四、中医辅助调理中医认为此现象多因"阳气郁闭",可轻揉宝宝涌泉穴(足底前1/3凹陷处)、合谷穴(虎口处)各1分钟,促进气血循环。严禁自行服用任何中成药或方剂,需由中医师辨证后指导使用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.[2]王琦.中医诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-145.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童发热指南(2020)[J].临床儿科杂志,2020,38(5):321-328.

    2026-10-04 23:07:13
  • 婴儿断奶后吃什么食物

    婴儿断奶后应逐步过渡至营养均衡的辅食,以母乳/配方奶为基础,优先添加高铁米粉、肉泥、蔬菜泥等易消化且富含优质蛋白、维生素及矿物质的食物,同时避免高盐高糖及易过敏/窒息风险食物。一、基础营养打底母乳或配方奶(6月龄后每日500ml左右)仍是主食,辅食需优先补充铁元素(如强化铁米粉,每顿1-2勺),逐步引入肉泥(鸡肉/牛肉泥,每周2-3次)及蛋黄泥(从1/4个开始,防过敏),保证每日热量及关键营养素供给。二、辅食添加原则遵循“单一→多样”“稀→稠”“细→粗”:首次尝试新食物(如菠菜泥)观察3-5天,无皮疹/呕吐再增加;每日添加1-2种新辅食,逐步增加至5-6种/天,8月龄后可尝试软米饭,10月龄引入手指食物(如蒸南瓜块)锻炼咀嚼能力。三、推荐食物清单谷物类:高铁米粉、小米粥(煮至软烂);蔬菜类:深绿色蔬菜(西兰花、菠菜)及根茎类(南瓜、土豆),每日50-100g;水果类:苹果、香蕉等低致敏品种,制泥或煮软后食用;蛋白质类:1岁内以红肉泥(补铁)、无刺鱼泥(三文鱼/鳕鱼)为主,每日50-75g,避免带刺/油炸鱼肉。四、禁忌食物警示1岁内禁食盐、糖、酱油(钠超标),避免整颗坚果(呛噎)、生蛋清(过敏)、带刺鱼(如鲫鱼)、蜂蜜(肉毒杆菌风险)及鲜榨果汁(高糖伤牙),建议直接吃果肉或煮软水果。五、特殊情况调整早产儿/过敏体质:提前1-2个月补铁,优先低敏辅食(如大米米粉),避免含牛奶蛋白的辅食;肥胖婴儿:减少精制碳水(如白粥),增加西梅泥等膳食纤维;乳糖不耐受:替换为无乳糖奶粉或添加乳糖酶,每日辅食油≤5g(防肥胖)。(注:以上建议需结合婴儿个体消化能力调整,必要时咨询儿科医生。)

    2026-10-04 22:58:29
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