张家洁

河南省人民医院

擅长:缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  新生儿重症监护室主任,专业特长:擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治,尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。

  1985年毕业于河南医科大学医疗系,1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养,2002年郑州大学硕士研究生班毕业,2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作,2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任,中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员,中华医学会河南省儿科分会常务委员,河南省医师协会儿科分会常务委员,中华医学会河南省急救分会委员,中华医学会郑州市儿科分会委员,中华预防学会郑州市儿童保健分会委员,河南省危重新生儿转运救护中心专家,郑州市百名名医,郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。

  共承担科研项目20余项,完成12项,获北京市科技进步二等奖一项,河南省科技进步三等奖两项,郑州市科技进步二等奖两项,三等奖一项,河南省医药卫生科技进步二等奖一项,三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。

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个人擅长
缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病的诊治。展开
  • 新生儿维生素D怎么吃

    新生儿出生后应尽早开始补充维生素D,每日推荐剂量为400国际单位,持续至2岁或青春期前。 母乳喂养新生儿 母乳喂养新生儿维生素D摄入不足,需每日补充400国际单位维生素D,满足骨骼发育需求,同时可适当增加皮肤暴露于自然光的时间(每日10~15分钟),促进自身维生素D合成。 配方奶喂养新生儿 配方奶喂养新生儿若每日奶量达到800毫升以上,可通过配方奶获取部分维生素D,但仍需额外补充400国际单位维生素D,以确保每日摄入总量达标,避免因奶量波动导致不足。 早产儿及低出生体重儿 早产儿及低出生体重儿需在医生指导下调整补充剂量,通常出生后48小时内开始补充维生素D,初期剂量可能为每日1000~2000国际单位,具体需根据个体情况及随访监测结果调整。 特殊情况新生儿 存在肝胆疾病、吸收障碍等特殊情况的新生儿,补充维生素D需遵循医生建议,可能需要调整剂量或采用其他补充方式,同时定期监测血清维生素D水平,确保安全有效。

    2026-05-13 16:43:29
  • 新生儿十天咳嗽两声

    新生儿十天咳嗽两声,若为偶尔发生、无其他异常表现,通常无需过度担忧,可能是呼吸道黏膜受刺激引起的正常生理反射。但需密切观察,警惕潜在问题。 1.环境因素刺激:空气干燥、灰尘或刺激性气味可能引发偶尔咳嗽。建议保持室内湿度50%~60%,避免烟雾、香水等刺激物,定期开窗通风。 2.轻微呼吸道感染:若伴随鼻塞、轻微打喷嚏,可能是病毒感染初期表现。多数情况下可自行缓解,需注意观察体温、吃奶情况及精神状态。 3.呛奶或溢奶:喂养后若奶液残留口腔或鼻腔,可能刺激咳嗽。建议采用45°斜抱喂养,喂后轻拍背部至打嗝,避免平躺时呛咳。 4.过敏体质或家族史:若家族有过敏史,需警惕牛奶蛋白过敏或尘螨过敏。母乳喂养妈妈应注意饮食,避免易过敏食物;奶粉喂养可咨询医生是否需更换低敏配方。 温馨提示:若咳嗽频率增加、出现呼吸急促(>60次/分钟)、口唇发绀、拒奶、发热或精神萎靡,需立即就医,由专业医生评估是否存在肺炎、支气管炎等问题。

    2026-05-13 16:43:27
  • 你好我想问下新生儿被手机砸到了脑袋

    新生儿被手机砸到头部后,需根据撞击力度、位置及新生儿反应判断严重程度。若仅轻微撞击且无异常表现,通常无需特殊处理;若撞击力度较大或出现异常症状,需立即就医。 撞击力度较轻(如手机自然掉落):若新生儿仅短暂哭闹后恢复平静,无呕吐、嗜睡或抽搐,一般无需过度担忧,密切观察24小时即可。 撞击力度较大(如手机从高处坠落):若撞击部位出现红肿,或新生儿持续哭闹、拒奶、频繁呕吐,需立即前往医院检查,排除颅骨损伤或颅内出血风险。 撞击位置特殊(如头顶囟门区域):囟门未闭合的新生儿,撞击后若局部隆起、张力增高,或伴随眼神异常、肢体活动异常,需尽快就医排查颅内压变化。 特殊情况处理:若撞击后出现呼吸急促、皮肤发绀、意识丧失等危急症状,应立即拨打急救电话,途中保持新生儿头部稳定,避免二次损伤。 温馨提示:护理新生儿时,需将手机等物品放置在安全位置,避免掉落风险。发现异常症状切勿自行判断,及时寻求专业医疗帮助是最安全的选择。

    2026-05-13 16:42:20
  • 新生儿黄胆偏高怎么办要怎么降

    新生儿黄疸偏高需分情况处理,生理性黄疸通常7~10天自然消退,病理性黄疸需及时干预。 一、生理性黄疸 多数新生儿出生后2~3天出现黄疸,7~10天自然消退,早产儿可能持续至4周。无需特殊治疗,加强喂养(如频繁哺乳)促进排便,可帮助胆红素排出。 二、母乳性黄疸 喂养后1~3周出现,胆红素值通常<17mg/dL,婴儿一般情况良好。暂停母乳喂养24~48小时后黄疸明显下降,恢复喂养后可能轻度回升但无需过度担忧,需遵医嘱监测。 三、病理性黄疸 出生24小时内出现、胆红素值>15mg/dL或每日上升>5mg/dL,伴随拒奶、嗜睡等症状。需住院光疗(蓝光照射),严重时可能使用白蛋白或换血疗法,具体方案由医生评估决定。 四、特殊人群提示 早产儿、低体重儿及有溶血病史的新生儿需更密切监测,若黄疸持续超过2周或退而复现,应及时就医排查感染、胆道闭锁等疾病。家长需注意观察黄疸部位、颜色变化及婴儿精神状态,配合医生完成随访。

    2026-05-13 16:42:18
  • 新生儿黄疸高的危害

    新生儿黄疸过高(血清胆红素>15mg/dL)可能引发胆红素脑病,尤其早产儿或低体重儿风险更高,表现为嗜睡、吸吮无力、角弓反张,严重时可致永久性神经损伤,甚至危及生命。 未结合胆红素升高的危害:超过阈值时易透过血脑屏障沉积于脑组织,干扰神经传导,导致听力障碍、运动障碍、智力发育迟缓等后遗症,尤其早产儿血脑屏障发育不完善,风险显著增加。 病理性黄疸的叠加风险:若伴随感染、溶血或胆道梗阻,胆红素升高速度快且程度重,可能加速神经毒性反应,需紧急干预,如换血疗法可快速降低胆红素水平,降低后遗症风险。 特殊人群的风险差异:早产儿(胎龄<37周)和低出生体重儿(<2500g)因肝脏代谢能力弱,即使胆红素值未达足月儿标准,也可能发生脑损伤,需更密切监测。 干预不及时的长期影响:未及时治疗的胆红素脑病可遗留永久性损害,如手足徐动症、听力丧失、眼球运动障碍等,严重影响生活质量,需通过早期干预(如蓝光照射、换血)降低风险。

    2026-05-13 16:41:14
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