张家洁

河南省人民医院

擅长:缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  新生儿重症监护室主任,专业特长:擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治,尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。

  1985年毕业于河南医科大学医疗系,1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养,2002年郑州大学硕士研究生班毕业,2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作,2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任,中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员,中华医学会河南省儿科分会常务委员,河南省医师协会儿科分会常务委员,中华医学会河南省急救分会委员,中华医学会郑州市儿科分会委员,中华预防学会郑州市儿童保健分会委员,河南省危重新生儿转运救护中心专家,郑州市百名名医,郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。

  共承担科研项目20余项,完成12项,获北京市科技进步二等奖一项,河南省科技进步三等奖两项,郑州市科技进步二等奖两项,三等奖一项,河南省医药卫生科技进步二等奖一项,三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。

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个人擅长
缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病的诊治。展开
  • 新生儿为何夜间经常哭

    新生儿夜间频繁哭闹可能与生理需求未满足、环境不适、睡眠周期紊乱或潜在健康问题有关,多数为良性现象,但需结合具体情况排查原因。生理需求未满足:饥饿是最常见原因,尤其早产儿或低体重儿需更频繁喂养;尿布潮湿或排便后未及时更换会引发不适;体温调节异常(过冷或过热)也会导致哭闹,建议保持室温22~26℃,穿宽松透气衣物。环境因素干扰:夜间光线过强、噪音刺激或环境温度变化(如空调直吹)会影响睡眠质量。建议营造安静昏暗的睡眠环境,使用遮光窗帘和白噪音机辅助安抚,避免频繁进出房间。睡眠周期紊乱:新生儿昼夜节律尚未建立,夜间易因短暂清醒期哭闹。可通过白天适当增加活动量(如清醒抚触、俯卧练习)、减少白天睡眠时间,帮助调整睡眠模式,避免过度摇晃或抱睡养成依赖。潜在健康问题:如喂养不足导致低血糖、感染(如脐炎、呼吸道感染)、肠胀气或过敏等。若哭闹伴随拒奶、呕吐、发热、体重增长缓慢或精神萎靡,需及时就医检查,排除病理因素。温馨提示:家长需保持耐心,通过规律喂养、轻柔安抚(如哼唱、包裹襁褓)等非药物方式缓解哭闹。避免在夜间频繁抱起或哄逗,以免破坏睡眠周期。若尝试多种方法后仍无改善,建议咨询儿科医生或专业儿童保健机构,制定个性化护理方案。

    2026-08-31 18:16:05
  • 新生儿白天睡觉晚上哭闹怎么回事

    新生儿白天睡觉晚上哭闹多因昼夜颠倒、睡眠环境不适或生理需求未满足。多数为暂时性现象,随年龄增长可改善,需通过调整作息、优化环境及科学喂养逐步缓解。昼夜节律未建立:新生儿无昼夜概念,白天睡眠过多会打乱夜间生物钟。建议白天减少过度安静环境,适当互动刺激,如轻柔摇晃、轻声说话,每次清醒不超过1-2小时,逐步引导夜间集中睡眠。睡眠环境不佳:夜间强光、噪音或温度不适(22-26℃为宜)易引发哭闹。需保持房间昏暗安静,使用遮光窗帘,避免频繁开关灯,可播放白噪音模拟子宫环境,让宝宝更易适应夜间睡眠。生理需求未满足:饥饿、尿布潮湿或排便不适是常见原因。夜间哺乳间隔建议不超过3-4小时,哺乳后轻拍嗝,更换干爽尿布时动作轻柔,避免过度刺激,可包裹襁褓增加安全感,模拟子宫包裹感。特殊情况需警惕:如哭闹伴随发热、呕吐、体重增长缓慢,或持续超过2周无改善,需及时就医排查疾病因素。早产儿、低出生体重儿或有家族遗传病史的新生儿,建议增加与儿科医生沟通频率,制定个性化作息调整方案。温馨提示:家长需保持耐心,避免因焦虑过度干预。夜间护理尽量保持昏暗环境,减少视觉刺激,通过规律喂养和轻柔安抚建立稳定睡眠模式,多数情况在2-3个月内可明显改善。

    2026-08-31 18:15:45
  • 新生儿翻白眼是怎么了

    新生儿翻白眼可能是神经系统发育中的正常现象,但也可能提示低血糖、低钙血症等健康问题,需结合具体情境判断。一、生理性眼球运动新生儿神经系统尚未发育成熟,大脑皮层对眼球肌肉控制较弱,可能出现短暂性眼球转动或翻白眼动作,通常持续几秒到十几秒,无其他异常表现。这种情况随月龄增长会逐渐改善。二、病理性异常表现当翻白眼伴随双眼凝视、面部发绀、四肢僵硬、频繁抽搐等症状时,需警惕癫痫发作或中枢神经系统感染。此外,新生儿低血糖(血糖<2.2mmol/L)或低钙血症(血钙<1.75mmol/L)也可能引发眼球异常运动,多在喂奶延迟或出生体重过低的新生儿中出现。三、家长观察要点频率判断:偶尔单次翻白眼且很快恢复,无其他症状可暂时观察。伴随症状:若伴随拒奶、嗜睡、呼吸急促、皮肤发黄等表现,需立即就医。环境调整:保持室内温度22-26℃,避免强光刺激,喂奶后拍嗝防止呛奶。参考文献:[1]《儿科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年.[2]国家卫生健康委员会.新生儿低血糖诊断与治疗专家共识(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(3):161-164.[3]《中国0-6岁儿童营养发展报告》,2021年.

    2026-08-31 18:15:28
  • 新生儿睡不安稳,喉咙老发出声音

    新生儿睡不安稳且喉咙发出声音,可能与生理发育特点、喂养方式或病理因素有关。多数情况下,生理性因素可通过调整护理方式改善,若伴随异常症状需及时就医。一、生理性喉鸣(先天性喉软骨发育不全)新生儿喉部软骨较软,吸气时易塌陷导致喉鸣音,尤其吃奶或哭闹时明显。通常随月龄增长(4~6个月)逐渐缓解,无需特殊治疗,日常注意避免呛奶,喂奶后拍嗝即可。二、胃食管反流婴儿贲门括约肌发育不完善,易出现奶液反流至喉咙,引发声音或短暂咳嗽。建议少量多次喂养,喂奶后保持直立位15~30分钟,睡觉时可适当抬高上半身15°~30°,减少反流频率。三、呼吸道感染(如感冒、鼻塞)鼻塞时婴儿用嘴呼吸,气流冲击咽喉产生呼噜声,常伴流涕、打喷嚏。需保持室内湿度50%~60%,可用生理盐水滴鼻软化鼻痂,鼻塞缓解后症状多消失。若发热、拒奶或呼吸急促,需及时就诊。四、早产儿或低体重儿早产儿喉部肌肉力量弱,喉鸣更明显,需在医生指导下监测发育情况,必要时补充维生素D及钙剂,促进骨骼发育。家长应密切观察呼吸频率(安静时<60次/分钟),异常时立即就医。温馨提示:若婴儿出现持续哭闹、口唇发绀、体重增长缓慢等情况,需尽快联系儿科医生排查病理因素,避免延误治疗。

    2026-08-31 18:15:05
  • 新生儿肠绞痛吃什么药能缓解

    新生儿肠绞痛可在医生指导下短期服用西甲硅油缓解症状,同时需结合喂养调整与腹部按摩等非药物干预措施。一、药物缓解的核心选择西甲硅油是新生儿肠绞痛的一线用药,通过改变肠道气泡表面张力促进气体排出,减少腹胀引起的痉挛。需注意必须遵医嘱使用,避免自行调整剂量。二、其他辅助用药原则益生菌(如双歧杆菌三联活菌散)可调节肠道菌群平衡,但对肠绞痛的缓解效果存在个体差异,建议优先通过喂养调整观察效果。三、需谨慎使用的药物中成药如四磨汤口服液等虽有临床应用,但严禁自行服用,必须面诊辨证,尤其早产儿、低体重儿需严格评估用药安全性。四、非药物干预的重要性喂养时保持奶瓶倾斜45°,避免吸入空气;喂奶后竖抱拍嗝10~15分钟,顺时针按摩腹部(手掌贴肚脐,力度适中);采用飞机抱(让宝宝趴在前臂上)或裹襁褓模拟子宫环境,均能缓解肠道痉挛。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0~6岁儿童健康管理指南[J].中华儿科杂志,2022,60(3):189-195.[2]《临床诊疗指南·小儿内科分册》编写组.临床诊疗指南·小儿内科分册[M].北京:人民卫生出版社,2005:123-125.

    2026-08-31 18:14:45
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