于清宏

南方医科大学珠江医院

擅长:从事风湿免疫病临床专业30余年,擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、血管炎、痛风等疑难风湿免疫病诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗。独创零激素治疗方案,极大改善系统性红斑狼疮预后。在难治性痛风防治复发、免疫炎性疾病多系统损害综合治疗及类风湿关节炎控制长期稳定等方面,疗效卓著,享有盛誉。

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从事风湿免疫病临床专业30余年,擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、血管炎、痛风等疑难风湿免疫病诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗。独创零激素治疗方案,极大改善系统性红斑狼疮预后。在难治性痛风防治复发、免疫炎性疾病多系统损害综合治疗及类风湿关节炎控制长期稳定等方面,疗效卓著,享有盛誉。展开
  • 免疫力下降是什么病

    免疫力下降并非单一疾病,而是免疫功能受损导致的一系列健康风险状态,表现为易感染、恢复慢等。一、先天免疫缺陷:由基因异常引起,如严重联合免疫缺陷病,患者出生后即需特殊防护,易反复感染,需终身免疫支持治疗。二、后天免疫功能低下:常见于慢性疾病(如糖尿病、肾病)、长期使用激素或免疫抑制剂人群,老年、营养不良者也高发,需控制基础病并调整生活方式。三、感染性免疫抑制:病毒(如HIV)、细菌感染可直接破坏免疫细胞,需针对病原体治疗,早期干预可降低损害。四、药物与治疗相关:化疗、放疗等抗肿瘤治疗会非特异性抑制免疫,需在医生指导下调整方案,避免感染风险。特殊人群提示:婴幼儿免疫系统未成熟,需避免接触感染源;孕妇需均衡营养增强抵抗力;老年人应定期接种疫苗,降低感染风险。

    2026-10-20 10:14:48
  • 美洛昔康胶囊都有什么作用啊?

    美洛昔康胶囊是一种非甾体抗炎药,主要用于缓解类风湿关节炎、骨关节炎等引起的疼痛和炎症,通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成发挥作用,需遵医嘱使用。类风湿关节炎治疗:可减轻关节肿胀、僵硬及疼痛,延缓病情进展,适用于对其他非甾体抗炎药反应不佳的患者。骨关节炎管理:缓解膝关节、髋关节等部位的疼痛与炎症,改善关节功能,尤其适用于中老年患者,但需注意长期使用的胃肠道风险。强直性脊柱炎辅助治疗:减轻脊柱及外周关节炎症,改善晨僵和活动受限,需结合病情严重程度个体化用药。特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性禁用,15岁以下儿童不推荐使用,老年患者需监测肾功能,有胃肠道疾病史者慎用,用药期间定期复查血常规及肝肾功能。

    2026-10-20 10:12:28
  • 喝蚂蚁粉治类风湿吗?

    喝蚂蚁粉不能作为类风湿关节炎的正规治疗手段,其疗效缺乏科学依据,且可能存在过敏、感染等风险,类风湿治疗需遵循规范诊疗方案。一、蚂蚁粉的成分与传统认知蚂蚁粉常被认为含有蛋白质、氨基酸及所谓"蚁酸"等成分,传统上被宣传具有"祛风除湿"功效。但现代医学研究表明,蚂蚁粉的营养成分与普通昆虫相似,并无针对类风湿关节炎的特异性治疗成分。类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫病,需针对免疫异常和关节炎症进行规范治疗。二、缺乏临床研究证据目前尚无高质量临床研究证实蚂蚁粉对类风湿关节炎的治疗作用。国家药监局未批准任何蚂蚁类制剂作为类风湿关节炎治疗药物,且《中国类风湿关节炎诊疗指南(2020)》等权威指南中均未提及此类偏方。自行服用蚂蚁粉可能延误正规治疗,导致关节畸形等严重后果。三、潜在健康风险蚂蚁粉可能携带细菌、寄生虫等病原体,引发感染风险;部分人群可能对昆虫蛋白过敏,出现皮疹、呼吸困难等过敏反应;长期服用还可能影响肝肾功能。此外,蚂蚁粉的重金属残留、农药污染等问题也未经过严格检测,存在安全隐患。四、科学治疗建议类风湿关节炎患者应尽早到风湿免疫科就诊,通过X线、超声、MRI等检查明确病情,在医生指导下使用甲氨蝶呤、生物制剂等药物控制炎症,同时配合非甾体抗炎药缓解疼痛。日常可进行适度关节功能锻炼,避免过度劳累和寒冷刺激,均衡饮食补充蛋白质和维生素D,定期复查调整治疗方案。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.中国类风湿关节炎诊疗指南(2020)[J].中华风湿病学杂志,2020,24(11):721-728.[2]国家卫生健康委员会.中国类风湿关节炎诊疗规范(2018年版)[Z].2018.

    2026-10-05 12:14:04
  • 痛风属于哪一科

    痛风属于风湿免疫科(西医)或内分泌科(合并代谢问题时),急性发作期也可先挂急诊科。中西医结合治疗时,可联合中医内科调理,但需先明确西医诊断。一、西医分科逻辑痛风是嘌呤代谢异常导致尿酸盐结晶沉积引发的晶体性关节炎,属于代谢性风湿病范畴。中国《痛风诊疗指南(2020)》明确将其归为风湿免疫科诊疗范围,该科室医生擅长处理晶体性关节炎、高尿酸血症及相关并发症。二、特殊情况分类急性发作期:关节突然红肿热痛(如第一跖趾关节剧痛),可先到急诊科快速缓解症状,排查是否合并感染或肾功能异常。慢性期/高尿酸血症:长期尿酸偏高(男性>420μmol/L)且关节症状反复,建议转至内分泌科或风湿免疫科,重点控制尿酸水平并预防并发症。三、中西医协作诊疗西医核心:急性期用非甾体抗炎药(如吲哚美辛)、秋水仙碱或糖皮质激素,慢性期用降尿酸药(如别嘌醇),需监测肝肾功能(《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南2020》)。中医辅助:缓解期可通过清利湿热、活血通络类方剂(如四妙丸)改善代谢,但严禁自行服用,必须面诊辨证。四、常见误区澄清?误区:"痛风是小毛病,忍忍就好"——长期高尿酸可致痛风石、肾结石及肾功能衰竭(《内科学》第9版)。?关键:首次发作建议尽早规范就诊,避免延误治疗导致关节畸形。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2020)[J].中华风湿病学杂志,2021,25(1):1-10.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:845-851.

    2026-10-05 12:11:59
  • 类风湿关节炎类风湿关节炎有什么特效药吗

    类风湿关节炎目前尚无绝对"特效药",但可通过规范治疗控制病情。常用药物包括甲氨蝶呤、生物制剂等,需根据个体情况选择。1.传统合成DMARDs:甲氨蝶呤是首选基础用药,适用于多数患者,可延缓关节破坏。但长期使用需监测肝肾功能,孕妇禁用。2.生物制剂:针对特定炎症因子的药物,如依那西普、阿达木单抗,起效快、疗效强,但费用较高,有感染风险,需严格遵医嘱使用。3.靶向合成DMARDs:托法替尼等JAK抑制剂,口服给药,适用于生物制剂不耐受者,需注意感染及血栓风险。4.非甾体抗炎药:布洛芬等缓解疼痛和炎症,短期使用,可能影响肾功能,胃溃疡患者慎用。5.糖皮质激素:短期用于急性发作,泼尼松等需小剂量、短疗程,长期使用有骨质疏松等副作用,儿童需在医生指导下严格控制剂量。特殊人群注意:老年患者需调整药物剂量以降低副作用风险;孕妇应避免使用甲氨蝶呤等致畸药物;儿童患者优先选择非药物干预,用药需由专科医生评估。

    2026-10-05 11:33:03
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