景筠

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、视神经疾病、眼肌麻痹的临床诊治研究。

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重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、视神经疾病、眼肌麻痹的临床诊治研究。展开
  • 手指尖麻怎么回事

    手指尖麻多因局部神经受压、血液循环障碍或气血运行不畅所致,常见于颈椎病、腕管综合征、糖尿病神经病变等情况,需结合伴随症状判断原因。一、神经受压型麻木颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,导致单侧手指(尤其拇指、食指)麻木,常伴颈肩部僵硬或疼痛。长期低头工作者、司机等职业人群风险较高。腕管综合征则表现为双侧手指对称性麻木,夜间加重,拇指、食指、中指感觉迟钝,与腕部过度劳损或重复性动作有关。二、血液循环障碍型麻木长时间保持同一姿势(如握拳、手臂下垂)会暂时阻断局部血流,引发指尖短暂发麻,活动后通常数分钟内缓解。糖尿病患者因长期高血糖损伤末梢神经,可出现对称性指尖麻木,常伴口渴、多尿等症状,需定期监测血糖。三、气血不足型麻木中医认为气血亏虚或寒湿侵袭会导致肢体末端失养,表现为手指麻木伴乏力、怕冷。久坐不动、体质虚弱者易出现此类情况,可通过适度运动、艾灸或食疗调理。四、其他疾病相关麻木甲状腺功能异常、类风湿关节炎等也可能引起指尖麻木。若麻木持续超过1周、伴随肌肉萎缩或疼痛加剧,需及时就医排查病因。出现手指尖麻时,可先尝试活动肢体、调整姿势,若频繁发作或伴随其他症状,应尽快到骨科或神经内科就诊,必要时进行颈椎MRI、神经电生理检查等明确诊断。严禁自行服用任何药物,需遵医嘱治疗。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:756-758.[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(1):1-40.[3]王键,李泽庚.中医内科学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:234-236.

    2026-09-02 22:23:40
  • 什么是脑缺血的症状

    脑缺血症状包括突发一侧肢体麻木无力、言语障碍、视物模糊等,症状持续数分钟至数小时不等,可能是脑血管堵塞或短暂性缺血发作的信号。一、运动功能障碍肢体无力:一侧肢体(如手臂或腿部)突然感到无力或无法活动,常见于单侧肢体,可能伴随持物掉落或行走不稳。面部下垂:一侧面部肌肉松弛,表现为口角歪斜、流口水,或闭眼时一侧眼睛无法完全闭合。二、言语与认知异常语言障碍:说话含糊不清、用词困难,或听不懂他人讲话,严重时无法表达完整句子。认知混乱:短暂性记忆力下降、意识模糊,或对时间、地点的判断出现错误。三、视觉与感觉异常视力模糊:单眼或双眼突然出现黑矇、视物重影,或视野缺损(如看东西时一侧出现盲区)。感觉减退:面部、肢体出现麻木、刺痛或蚁行感,尤其在单侧身体更明显。四、其他警示症状突发头痛:无明显诱因的剧烈头痛,可能伴随恶心呕吐。平衡失调:行走时向一侧偏斜,或无法维持正常姿势,甚至突然跌倒。脑缺血症状通常持续数分钟至数小时,若出现上述症状应立即就医。严禁自行服用任何药物,需尽快到正规医院进行影像学检查(如CT、MRI)明确病因。日常生活中应控制血压血糖、戒烟限酒,定期体检可降低发病风险儿童若出现不明原因哭闹、肢体僵硬或发育迟缓,也需警惕缺血性事件可能,及时就诊。参考文献:[1]中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南撰写组.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2021[J].中华神经科杂志,2021,54(9):899-916.[2]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指南(2022年版)[Z].2022,北京:人民卫生出版社.

    2026-09-02 22:17:36
  • 中风前兆有哪些症状

    中风前兆可能出现突发一侧肢体麻木无力、言语不清、视物模糊、剧烈头痛等症状,这些症状通常持续数分钟至数小时,需立即就医排查。一、肢体运动障碍突发单侧肢体无力:如手臂无法抬起、走路时一侧下肢拖拽,可能是大脑中动脉供血不足的表现。面部歪斜:口角下垂、流涎,或微笑时两侧面部不对称,提示面神经受影响。二、语言功能异常说话含糊或失语:想表达却吐字不清,或听不懂他人讲话,可能是语言中枢缺血。书写困难:突然无法正常书写,或写出的文字杂乱无章。三、视觉异常短暂视力模糊:单眼或双眼突然发黑、视野缺损,持续数分钟至1小时内恢复。复视:看东西出现重影,尤其向一侧注视时明显,可能与眼底血管缺血有关。四、头晕与平衡障碍剧烈头痛:突然出现的“爆炸样”头痛,伴恶心呕吐,可能提示蛛网膜下腔出血风险。眩晕伴行走不稳:无明显诱因的眩晕,站立或行走时向一侧偏斜,可能是小脑供血不足。五、其他预警信号短暂意识障碍:突然短暂昏迷或嗜睡,可能伴随肢体抽搐。肢体麻木:单侧肢体或面部麻木,尤其合并上述症状时需警惕。注意:上述症状若持续不缓解或反复发作,应立即拨打急救电话。严禁自行服用任何药物,需由专业医生评估后规范治疗。参考文献:[1]中国缺血性脑卒中防治指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):835-854.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.[3]国家卫生健康委员会.脑卒中防治健康科普指南[Z].2022.

    2026-09-02 22:14:41
  • 经常喝“安神补脑液”有什么副作用?

    经常喝安神补脑液可能引起胃肠不适、口干、上火等副作用,长期服用还可能影响肝肾功能,尤其脾胃虚弱者需谨慎。一、消化系统不良反应胃肠刺激:药物含鹿茸、制何首乌等成分,可能刺激胃黏膜,导致恶心、腹胀、食欲不振,脾胃虚弱者更易出现。便秘风险:鹿茸等温补成分可能加重肠道干燥,尤其老年人或长期服用者需注意排便情况。二、神经系统与代谢影响兴奋作用:含维生素B?等成分,过量可能导致失眠加重、烦躁,反而影响睡眠质量。肝肾功能负担:何首乌中的蒽醌类成分长期服用可能影响肝肾功能,需定期监测指标。三、特殊人群禁忌孕妇/哺乳期:含鹿茸等成分,可能刺激子宫收缩,孕妇禁用;哺乳期妇女需遵医嘱。儿童/青少年:生长发育期应避免长期服用,以免影响内分泌平衡。四、药物相互作用与感冒药冲突:含麻黄碱类成分(部分配方),与降压药、抗抑郁药同服可能引发血压波动。药效叠加风险:与其他助眠药物同服可能导致嗜睡加重,增加跌倒风险。安神补脑液为中成药,严禁自行服用,必须面诊辨证。若服药3~7天症状无改善,或出现皮疹、心悸等不适,需立即停药并就医。建议优先通过调整作息、运动等方式改善睡眠,必要时在中医师指导下规范用药。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].北京:中国医药科技出版社,2020:1234-1236.[2]中国药典委员会.中药大辞典[M].上海:上海科学技术出版社,2017:2345-2347.[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].北京:人民卫生出版社,2021:345-347.

    2026-09-02 22:12:43
  • 脑梗看哪个科

    脑梗急性期优先看急诊科,恢复期可转神经内科或康复科。怀疑急性脑梗时,应立即拨打120前往最近医院急诊科,通过CT/MRI等检查明确诊断并启动溶栓/取栓治疗。一、急性发作首选科室急性脑梗(缺血性脑卒中)发病4.5小时内是黄金救治期,急诊科是首选科室。此时需快速完成头颅CT排除脑出血,评估是否符合溶栓指征。若超过溶栓时间窗但符合取栓条件,急诊科也会启动绿色通道,由神经介入团队实施血管内治疗。二、恢复期治疗科室选择急性期过后(发病2周~3个月),需到神经内科或康复医学科继续治疗。神经内科主要负责药物调整(如抗血小板、他汀类药物)、预防复发及脑血管病危险因素管理;康复科则通过专业评估制定肢体功能、语言吞咽等康复训练方案,促进患者回归社会。三、特殊情况科室选择高血压/糖尿病等基础病患者,可同步挂心内科或内分泌科进行慢病管理。儿童或青少年不明原因脑梗,需挂儿科神经专科排查血管畸形、凝血功能异常等罕见病因。怀疑脑肿瘤等占位性病变导致的脑梗,需挂神经外科进一步检查。四、紧急情况处理原则突发言语不清、肢体无力、口角歪斜等症状时,立即拨打120,途中保持患者平卧、头偏向一侧防呕吐窒息。切勿自行前往非急诊科室,以免延误最佳治疗时机。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊疗指南(2023年版)[J].中华神经科杂志,2023,56(1):1-16.[2]《神经病学》(第9版,人民卫生出版社,2022).[3]中国康复医学会.中国脑卒中康复治疗指南(2021版)[J].中华物理医学与康复杂志,2021,43(1):1-15.

    2026-09-02 22:06:52
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