李敏然

暨南大学附属第一医院

擅长:各种原因造成的急慢性肝炎、肝硬化、肝癌的诊治。

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各种原因造成的急慢性肝炎、肝硬化、肝癌的诊治。展开
  • 成人驱蛔虫吃什么药好?

    成人驱蛔虫可选用阿苯达唑、甲苯咪唑等广谱驱虫药,这些药物能高效杀灭蛔虫并促进虫体排出,服药前需空腹或遵医嘱。一、首选广谱驱虫药阿苯达唑是临床首选,可抑制虫体对葡萄糖的摄取,导致虫体糖原耗竭死亡,对蛔虫、蛲虫等多种肠道线虫均有作用。甲苯咪唑通过抑制寄生虫对葡萄糖的吸收,使虫体能量耗竭,服药后可能出现轻微腹痛、腹泻,通常可自行缓解。二、替代药物与注意事项哌嗪通过改变虫体细胞膜对离子的通透性,使虫体肌肉麻痹而排出,适用于对其他药物不耐受者。服药期间需注意饮食清淡,避免油腻食物,同时需彻底清洁餐具和生活环境,防止重复感染。孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者禁用上述药物,用药前需经医生评估。三、特殊人群用药建议儿童服用需在成人监护下进行,按年龄调整剂量;老年人因代谢功能下降,建议选择低剂量方案。服药后若出现持续腹痛、呕吐或过敏反应,应立即停药并就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民家庭常见肠道线虫病防治指南[J].中国全科医学,2021,24(15):1876-1882.[2]《临床诊疗指南·消化病学分册》编委会.临床诊疗指南·消化病学分册[M].北京:人民卫生出版社,2020:45-48.

    2026-10-08 12:20:06
  • 流感即将痊愈的表现

    流感即将痊愈的表现通常包括发热消退(体温恢复正常3天以上)、呼吸道症状减轻(咳嗽、咽痛缓解)、体力逐渐恢复(活动后无明显疲劳)及全身不适症状改善(头痛、肌肉酸痛消失)。1.发热消退:体温连续3天稳定在36℃~37.2℃,无反复升高,此为病毒感染得到控制的核心标志,尤其对儿童、老年人等免疫力较弱人群,需警惕低热持续掩盖病情。2.呼吸道症状缓解:咳嗽频率降低、痰液由黄色转为白色或透明,咽痛减轻至吞咽无痛感,鼻塞流涕症状缓解,呼吸顺畅度提升,提示气道黏膜炎症逐渐消退。3.体力恢复:活动耐力提升,日常活动(如步行、简单家务)无明显乏力感,睡眠质量改善(夜间连续睡眠6小时以上且无频繁惊醒),表明身体能量储备逐步恢复。4.全身症状改善:头痛、肌肉关节酸痛等症状基本消失,食欲恢复至患病前水平,味觉嗅觉逐渐恢复,整体主观舒适度提升,提示病毒血症期结束。特殊人群注意:儿童流感痊愈后需观察2周内是否出现持续咳嗽或精神萎靡,老年人需注意退热后是否伴随食欲极差、尿量减少等脱水迹象,建议逐步恢复正常饮食与活动,避免过早剧烈运动。

    2026-10-08 12:18:02
  • 埃博拉病毒

    埃博拉病毒是一种烈性传染病病毒,可引发严重出血热,致死率高,主要通过接触感染动物或患者体液传播,尚无特效疫苗和药物,早期隔离与对症支持是关键。病毒传播途径:主要通过直接接触患者血液、呕吐物、分泌物等体液传播,气溶胶传播风险存在于特定医疗操作中,未发现空气或食物传播案例。易感人群与高危因素:人群普遍易感,医护人员、密切接触者及疫区居民风险较高,无性别差异,但疫区儿童因卫生条件差更易暴露。临床表现与病程:潜伏期2~21天,急性起病伴高热、头痛、肌肉痛,进展为呕吐、出血、休克,病程分发热期、出血期,部分患者可自愈。治疗与防控措施:无特效药物,以对症支持为主,如补液、维持电解质平衡,实验性药物如[抗病毒药物]在特定情况下可考虑。防控依赖隔离患者、消毒污染物、安全处理尸体,疫区旅行需严格防护。特殊人群注意事项:孕妇感染后死亡率更高,需加强监测;老年人免疫功能弱,需提前评估风险;儿童应避免前往疫区,密切接触者需医学观察21天。

    2026-10-08 12:16:55
  • 牛痘病毒和天花病毒是一种病毒吗

    牛痘病毒和天花病毒不是同一种病毒。牛痘病毒是天花病毒的近缘株,二者同属痘病毒科,基因组高度相似但毒力差异显著,牛痘病毒可诱导人体对天花病毒产生免疫保护。病毒分类与进化关系痘病毒科下分正痘病毒属等,天花病毒(Variolavirus)与牛痘病毒(Vacciniavirus)同属正痘病毒,共享约95%基因序列,进化上存在共同祖先。致病力与传播特性天花病毒致病性极强,通过飞沫/接触传播,曾致全球大规模死亡;牛痘病毒自然感染罕见,主要经皮肤接种传播,仅引发轻微痘疹,历史上用于预防天花。免疫保护机制牛痘病毒感染后,其抗原可刺激人体产生针对天花病毒的抗体和T细胞免疫,因二者抗原表位重叠,牛痘接种者可终身获得对天花的免疫力。特殊人群注意事项免疫功能低下者(如HIV感染者、肿瘤放化疗患者)接种牛痘可能引发严重感染,需提前咨询专业医生评估风险;孕妇、哺乳期女性接种需谨慎,遵循医嘱。

    2026-10-08 12:16:02
  • 巨细胞病毒IgG阳性提示什么

    巨细胞病毒IgG阳性提示既往感染过巨细胞病毒,体内已产生特异性抗体,通常无当前活动性感染风险。既往感染(IgG阳性,IgM阴性)IgG抗体在感染后2-4周出现并长期存在,提示已康复或隐性感染,对多数健康成人无危害。免疫功能正常者无需特殊处理,可定期体检监测抗体水平。先天性感染(IgG阳性)孕妇IgG阳性表明对病毒有免疫力,胎儿感染风险较低,但需结合IgM及病毒DNA检测排除宫内感染。高危孕妇应在孕期定期监测病毒载量,必要时咨询产科医生。免疫低下人群HIV、器官移植受者等免疫低下者若IgG阳性,需警惕潜伏病毒再激活。若出现发热、肝功能异常等症状,应尽早就诊,由感染科医生评估是否需抗病毒治疗。注意事项备孕女性若IgG阳性,无需过度担忧,通常不影响受孕;免疫功能正常者无需特殊饮食或生活方式调整。特殊人群(如孕妇、免疫缺陷者)建议在医生指导下定期复查。

    2026-10-08 12:14:49
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