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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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尿毒症病人能过性生活吗？
尿毒症病人在病情稳定且身体状况允许的情况下，通常可以进行性生活。建议在医生评估肾功能、血压、心功能等指标后，根据个体情况合理安排，注意避免过度疲劳。 病情稳定期患者：若血肌酐、尿素氮等指标控制良好，血压、心功能正常，无明显贫血、电解质紊乱等并发症，在医生指导下可适度进行性生活。但需注意控制频率，避免过度劳累，性生活后密切观察身体反应，如出现不适需及时停止并就医。 透析治疗患者：规律透析后身体状况改善者，可在透析间隔期适当进行性生活。透析前应避免性生活，以防透析中低血压；透析后若身体无明显不适，可逐步恢复，但需注意避免剧烈运动，保持适度。 合并严重并发症患者：若存在严重高血压、心力衰竭、重度贫血、严重电解质紊乱或凝血功能障碍，应暂时避免性生活，待病情稳定后由医生评估是否恢复。 特殊人群注意事项：老年患者需结合心血管功能调整性生活强度，年轻患者应避免因过度兴奋加重肾脏负担，女性患者需注意泌尿生殖系统感染风险，男性患者若存在性功能障碍，可在医生指导下通过非药物方式改善，必要时使用药物治疗。
2026-04-23 18:03:26 -
咨询肾病综合征
肾病综合征是一组以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要表现的肾脏疾病，需结合病因和病理类型制定治疗方案，多数患者通过规范治疗可缓解症状。 原发性肾病综合征：常见于儿童及青少年，病因与免疫异常相关，需通过肾穿刺明确病理类型（如微小病变型、膜性肾病等），治疗以激素及免疫抑制剂为主，需长期随访监测肾功能。 继发性肾病综合征：由其他疾病引发，如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。需优先控制原发病，如糖尿病患者需严格控糖，狼疮患者需兼顾免疫调节，同时监测尿蛋白及肾功能变化。 特殊人群注意事项： 儿童患者：需避免感染诱因，定期复查生长发育指标，激素治疗期间注意预防骨质疏松及感染。 老年患者：易合并心血管疾病，需谨慎使用肾毒性药物，加强血栓风险评估，定期监测血压及血脂。 孕妇：需在医生指导下调整治疗方案，密切监测肾功能及胎儿情况，避免使用影响妊娠的药物。 治疗原则：以减少尿蛋白、保护肾功能为核心，优先采用生活方式干预（低盐低脂饮食、适度运动），药物治疗需个体化，避免自行停药或调整剂量。
2026-04-23 18:02:27 -
得了尿毒症是血透好还是腹透好
得了尿毒症后，血透和腹透的选择需结合患者年龄、血管条件、生活方式及医疗资源综合判断。一般而言，血流动力学不稳定、老年或血管条件差者优先考虑腹透；年轻、无严重腹腔粘连且能规律透析者，血透更易控制体重和血压。 一、血透（血液透析） 血透通过机器清除毒素，每周需3次，每次4小时左右。适合无严重血管通路问题、无腹腔感染风险的患者，尤其适合急性心衰或容量负荷过重者。但需定期监测凝血功能，避免出血风险。 二、腹透（腹膜透析） 腹透利用腹膜自然滤过，可居家操作，每日需3-4次换液。适合血管条件差、老年患者或需保留残余肾功能者。但需严格无菌操作，避免腹膜炎风险，糖尿病患者需注意血糖控制。 三、特殊人群选择 儿童患者优先考虑腹透以保护残余肾功能，避免血管通路损伤；老年患者若行动不便，腹透更便捷；合并严重心血管疾病者，腹透对血压影响较小。 四、长期管理建议 无论选择哪种方式，均需定期复查电解质、肾功能及透析充分性指标，配合低盐低脂饮食，控制体重增长。血透患者需注意内瘘护理，腹透患者需保持换液环境清洁。
2026-04-23 18:02:25 -
急性肾盂肾炎是什么
急性肾盂肾炎是一种由细菌感染引发的上尿路感染，主要累及肾盂、肾实质，常见于育龄女性、免疫力低下者，典型症状包括发热、腰痛、尿频尿急等，若不及时治疗可能发展为慢性肾病或脓毒症。 1.病因分类 主要致病菌为大肠杆菌，占比70%以上，多经尿道上行感染； 少数由肺炎克雷伯菌、变形杆菌等引起，常继发于尿路梗阻或结石。 2.高危人群特征 女性因尿道短、生理结构易感染，尤其育龄期和妊娠期女性风险更高； 糖尿病、尿路结石、长期憋尿或导尿者，免疫力低下人群需加强预防。 3.诊断与鉴别 需结合尿常规（白细胞/细菌阳性）、血常规（白细胞升高）及尿培养确诊； 需与急性膀胱炎（仅累及下尿路，无腰痛发热）、急性肾小球肾炎鉴别。 4.治疗原则 首选喹诺酮类、头孢菌素类抗生素，疗程通常10~14天； 需足量足疗程用药，避免复发转为慢性； 高热时可辅助物理降温，鼓励多饮水促进排尿。 5.预防措施 注意个人卫生，避免憋尿，性生活后及时排尿； 糖尿病患者需严格控糖，定期监测尿常规； 反复感染者建议就医排查尿路结构异常。
2026-04-23 18:02:24 -
治肾病的有效方法
治肾病的有效方法 肾病治疗需结合病因、分期及个体差异，以控制进展、保护肾功能为核心，涵盖药物、生活方式及特殊干预策略。 一、药物治疗：针对不同病因选择药物，如糖尿病肾病需控糖，高血压肾病需降压，免疫相关肾病（如狼疮性肾炎）用免疫抑制剂，避免对肾功能有害的药物。 二、生活方式干预：低盐低脂饮食，每日盐摄入≤5g，优质蛋白（鱼、蛋、奶）适量；规律运动，如快走、游泳，避免剧烈运动；戒烟限酒，控制体重，避免肥胖加重肾脏负担。 三、并发症管理：定期监测血压、血糖、血脂，高血压肾病需严格控压（目标<130/80mmHg），糖尿病肾病需控糖（糖化血红蛋白<7%），贫血者补充促红素，水电解质紊乱者对症调整。 四、特殊人群注意：老年患者慎用肾毒性药物，定期评估药效；儿童需规范用药，避免自行增减剂量；孕妇需严格监测肾功能，调整药物方案，哺乳期妇女用药需咨询医生。 五、替代治疗：当肾功能严重受损（eGFR<15ml/min），可考虑透析或肾移植，需长期随访，透析患者控制干体重，移植患者严格抗排异。
2026-04-23 18:01:22
