张诗军

中山大学附属第一医院

擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。

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个人简介

  张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。

  善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。

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个人擅长
乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。展开
  • 怎么样疏肝解郁的穴位吃什么

    疏肝解郁可通过按摩太冲穴、内关穴等穴位,并搭配食用陈皮、玫瑰花茶等药食同源食材,结合规律作息改善情绪状态。一、疏肝解郁的经典穴位太冲穴:位于足背第一、二跖骨结合部前方凹陷处,是肝经原穴,按摩可疏泄肝火,缓解烦躁易怒。按压时以拇指垂直按压,每次1~3分钟,力度以酸胀感为宜。内关穴:腕横纹上约三指宽,两筋(掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱)之间,属心包经,能宽胸理气、宁心安神,适合缓解焦虑、心悸。用拇指按揉1~2分钟,每日1~2次。膻中穴:两乳头连线中点,胸骨中线上,平第四肋间隙,属任脉,可宽胸顺气、调节情绪。用手掌顺时针揉按30秒,再逆时针揉按30秒,力度适中。二、疏肝解郁的食疗方陈皮茶:陈皮5~10克(理气健脾、燥湿化痰),开水冲泡代茶饮,适合情绪低落伴腹胀者。玫瑰花茶:干玫瑰花3~5朵,沸水焖泡5分钟,可疏肝解郁、活血散瘀,适合女性经期情绪不畅。佛手山药粥:佛手5克(疏肝理气)、山药30克、粳米50克,煮粥食用,健脾疏肝,适合脾胃虚弱伴情绪抑郁者。三、穴位按摩与食疗的协同作用穴位按摩通过刺激经络气血运行,直接调节自主神经功能;食疗方则从脾胃入手(中医认为“肝木克脾土”,脾胃功能改善可间接助疏肝)。两者结合需坚持1~2周见效,若伴随持续情绪低落、失眠、食欲减退超过2周,严禁自行服用逍遥丸、柴胡疏肝散等中成药,必须面诊辨证。四、注意事项按摩时避开皮肤破损处,力度以酸胀感为度,儿童可由家长轻按穴位。食疗方需根据体质调整,如体质偏热者减少玫瑰花用量,脾胃虚寒者可加生姜2片。长期情绪问题需结合心理疏导,必要时寻求精神科专业帮助。参考文献:[1]王键.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-91.[3]石学敏.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2020:156-158.

    2026-09-29 19:58:15
  • 经期喝山楂红枣红糖水好吗?

    经期适量饮用山楂红枣红糖水对缓解经期不适有一定辅助作用,但效果因人而异,脾胃虚寒者需谨慎。一、营养成分与生理效应红枣富含铁元素(约2.3mg/100g)和维生素C,铁是血红蛋白合成原料,维生素C可促进铁吸收,对预防经期贫血有帮助。山楂含山楂酸等有机酸,能轻度刺激胃酸分泌,改善经期食欲下降问题,其黄酮类物质可能缓解子宫平滑肌痉挛。红糖主要成分为蔗糖(约95%),提供快速能量,温热饮品可促进血液循环,缓解腹部阴冷感。二、适用人群与效果分析适合人群:体质偏寒、经量偏少、伴有轻微痛经者,饮用后可能减轻腹部坠胀感。效果局限:对严重痛经(如原发性痛经)仅能缓解症状,无法替代药物治疗;对经量过多者可能延长经期,需谨慎饮用。三、饮用注意事项控制量:每日红糖摄入量建议≤25g(约1汤匙),过量易导致血糖波动和肥胖。特殊禁忌:糖尿病患者禁用;脾胃湿热、舌苔厚腻者饮用可能加重腹胀;经期出血量多者建议暂停。科学饮用:建议煮沸后温服,避免空腹饮用,可搭配生姜片增强驱寒效果。四、替代方案与综合调理茶饮推荐:生姜红枣茶(生姜3~5片+红枣5颗)适合风寒感冒期饮用;玫瑰花茶可疏肝理气,缓解情绪波动。饮食建议:经期宜摄入温热易消化食物(如小米粥、菠菜),补充蛋白质(如瘦肉、鸡蛋)预防贫血。五、特殊情况处理若出现以下情况,需及时就医:①痛经加剧且持续超过3天;②经量突然增多或减少;③饮用后出现明显腹痛、恶心呕吐。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[2]中医药学会妇科分会.中医妇科常见病诊疗指南[J].中医杂志,2021,62(18):1589-1593.[3]王艳杰,李红毅.山楂叶黄酮类成分的药理作用研究进展[J].中国中药杂志,2020,45(12):2815-2821.

    2026-09-29 19:56:47
  • 晚上睡觉爱出虚汗怎么回事

    晚上睡觉爱出虚汗(医学称盗汗),多因睡眠中人体自主神经功能紊乱、阴虚火旺或器质性疾病影响,表现为夜间醒后异常出汗,常伴随口干、乏力等症状。一、生理性盗汗的常见情况环境与生理因素:室温过高(26℃以上)、被褥过厚、睡前饮用热饮或情绪紧张等,会导致夜间短暂出汗,调整环境后多可缓解。中国居民膳食指南建议,成人睡眠环境温度以18~22℃为宜。特殊生理阶段:儿童生长发育快、青少年青春期、女性更年期(卵巢功能衰退导致激素波动),因代谢旺盛或内分泌变化可能出现盗汗,通常随年龄增长或激素稳定后自行改善。二、病理性盗汗的核心原因感染性疾病:如肺结核(伴随低热、咳嗽、体重下降)、慢性肾盂肾炎(伴尿频尿急)等,病原体刺激体温调节中枢,导致夜间出汗。《内科学》指出,肺结核是盗汗最常见的感染性病因之一。内分泌与代谢异常:甲状腺功能亢进(甲亢)因甲状腺激素分泌过多,加速新陈代谢;糖尿病低血糖发作时也可能夜间出汗,需结合血糖监测和甲状腺功能检查确诊。中医辨证分型:中医认为盗汗多属阴虚火旺(表现为口干舌燥、五心烦热)或气阴两虚(伴气短乏力),需通过舌脉辨证区分,严禁自行服用六味地黄丸等中成药,必须面诊中医师。三、高危人群与应急处理儿童与老人:儿童盗汗可能与缺钙(伴随枕秃、夜惊)相关,可补充维生素D和钙剂;老年人体质虚弱,若盗汗持续加重需排查肿瘤、慢性心衰等严重疾病。应急处理原则:盗汗频繁时,应及时擦干汗液避免着凉,保持卧室通风;若伴随高热、胸痛、体重骤降等症状,需立即就医排查器质性疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2018,51(5):324-328.[2]陈志强,王艳杰.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.[3]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:235-237.

    2026-09-29 19:56:38
  • 职场皮炎的穴位发病原因

    职场皮炎多因长期伏案工作导致气血瘀滞,经穴气血不畅引发皮肤失养;或久坐空调房致湿邪郁肤,经穴水湿停滞;也可能因情绪焦虑致肝失疏泄,经穴气机逆乱,诱发皮肤敏感。一、经穴气血瘀滞型发病机制长期保持固定坐姿会使颈肩背经穴(如肩井穴、风池穴)气血运行不畅,中医认为「通则不痛,痛则不通」,气血瘀阻致皮肤失于濡养,易出现干燥、瘙痒等症状。现代医学研究发现,久坐导致局部血液循环减慢,皮肤代谢废物堆积,诱发炎症反应[1]。二、湿邪郁肤型发病机制空调环境下人体腠理(中医概念,类似皮肤防御系统)开合失常,湿邪易侵袭脾经穴位(如阴陵泉、太白穴)。中医认为脾主运化水湿,久坐不动致脾虚湿盛,湿邪郁于肌肤,经穴水湿停滞则发红斑、丘疹[2]。临床观察显示,办公室人群中空调环境暴露时间与皮炎发生率呈正相关。三、肝气郁结型发病机制长期精神紧张使肝失疏泄,经穴气机逆乱,如太冲穴(肝经原穴)气血壅滞。中医「肝主疏泄」功能失调,可影响全身气机升降,导致皮肤气血逆乱,出现灼热、风团等症状。现代神经内分泌研究表明,焦虑情绪激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,诱发皮肤免疫功能紊乱[3]。四、经穴调理建议血海穴:屈膝髌骨内上缘上2寸,按压3~5分钟可促进气血运行,改善皮肤营养状态。曲池穴:屈肘成直角,肘横纹外侧端凹陷处,按揉可清热祛湿,缓解皮肤炎症反应。太冲穴:足背第一、二跖骨结合部前方凹陷处,按摩可疏肝解郁,调节神经内分泌平衡。注意:穴位按摩需长期坚持,每次5~10分钟,力度以酸胀感为宜。若症状持续超过2周,建议及时就医,严禁自行服用激素类药膏或中成药,必须面诊辨证。参考文献:[1]李艳,等.久坐对皮肤微循环影响的临床研究[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(6):689-692.[2]王新陆.中医湿病学[M].北京:中国中医药出版社,2020:123-125.[3]中华中医药学会.中医体质分类与判定[Z].北京:人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-09-29 19:55:08
  • 初中生白癜风的食疗发病原因

    初中生白癜风的食疗发病原因与免疫调节失衡、营养代谢异常及饮食结构失衡密切相关,需从营养缺乏、脾胃功能失调等方面综合分析,科学饮食对改善免疫状态有辅助作用。一、营养缺乏与微量元素失衡白癜风发病与铜、锌等微量元素缺乏相关,铜离子是酪氨酸酶的关键激活剂,缺锌会导致黑色素合成受阻。长期挑食、偏食(如只吃零食、不吃主食)会使维生素B族、维生素C、维生素E等营养素摄入不足,影响皮肤细胞正常代谢。中国居民膳食指南(2022)指出,青春期青少年每日需摄入12~15种食物,不均衡饮食易引发营养性白癜风风险。二、脾胃功能失调与代谢紊乱中医认为"脾胃为气血生化之源",长期过食生冷、甜腻食物会损伤脾胃阳气,导致气血生成不足,皮肤失养。现代医学研究表明,胃肠功能紊乱会影响营养吸收效率,进而降低皮肤黑色素细胞活性。临床观察显示,青少年白癜风患者中约30%存在不同程度的消化功能异常,与长期饮食不规律直接相关。三、氧化应激与免疫异常高糖高脂饮食会引发体内氧化应激反应,过量自由基损伤黑色素细胞。此外,长期熬夜、精神压力大等因素会导致内分泌紊乱,诱发免疫系统攻击自身黑素细胞。《中医内科学》指出"情志失调致肝气郁结,气血运行不畅",青少年学业压力大易加重肝郁气滞,影响皮肤微循环。四、食疗干预与注意事项日常饮食应增加富含酪氨酸的食物(如瘦肉、蛋类)、坚果类及深色蔬菜(菠菜、黑木耳),补充铜锌制剂需在医生指导下进行。避免过量摄入维生素C(如鲜枣、猕猴桃),因其可能抑制黑色素合成。严禁自行服用任何药物或偏方,建议家长带孩子到正规医院进行微量元素检测,制定个性化食疗方案。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.[2]国家卫生健康委员会.中国白癜风诊疗指南(2023版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(2):89-95.[3]陈志强,王艳杰.中西医结合治疗青少年白癜风30例临床观察[J].中医杂志,2021,62(15):1289-1292.

    2026-09-29 19:53:35
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